Co přesně je hormonální akné a jak ho mohu dostat pod kontrolu?

Ach, ta nezapomenutelně trapná léta dospívání, kdy se mnozí z nás poprvé setkali s tvrdohlavým hormonálním akné – s tím hlubokým, zaníceným, bolestivým cysty které měly nadobro zmizet, jakmile dosáhnete dospělosti. Jak možná až příliš dobře víte (koneckonců čtete tento článek), tyto vytrvalé útěky mohou také vychovat své ošklivé, uh, hlavy až do vašich 20, 30, 40 a dále. Ano, hormony poháněné zity nejsou jen středoškolským rituálem: mohou se držet (nebo se objevit) i později v životě.

Hormonální akné, jak název napovídá, je ovlivněno změnami vašich hormonů. Může postihnout kohokoli – bez ohledu na pohlaví, věk nebo rutina péče o pleť .¹Zvláště se však vyskytuje u lidí, kterým byla při narození přiřazena žena od puberty do věku 40 let, a může se objevit i u lidí procházejících menopauzou. Cherise Mizrahi-Levi, DO , dermatolog se sídlem v New Yorku, spoluzakladatel Dermatologie Ayana , a klinický instruktor na Kolumbijská univerzita , říká SelfGrowth.²

To znamená, že jen proto, že jste dospělý a zápasíte se silnou vůlí brada sedí , to nutně neznamená, že za to může hormonální akné. Toto je několik konkrétních věcí, které dermatologové hledají, když se snaží určit, co je skutečně za těmito nepříjemnými hrbolky a skvrnami.

Co je hormonální akné? | Příčiny hormonálního akné | Příznaky hormonálního akné | Zacházení

Co je to vlastně hormonální akné?

Za prvé, je užitečné pochopit rozdíl mezi hormonálním akné a starými dobrými pupínky. První z nich je spojena s (uhodli jste) kolísáním hormonů, které mohou vést k cyklickým výpadkům, které se obvykle shodují s menstruačním cyklem osoby, Joshua Zeichner, MUDr , certifikovaný dermatolog a ředitel kosmetického a klinického výzkumu na Icahn School of Medicine at hora Sinaj nemocnice v New Yorku, říká SelfGrowth.¹Tyto fyziologické posuny se však mohou sladit i s jinými významnými životními událostmi, které mohou vysvětlit klimakterium resp poporodní pupínky příliš.

auta s písmenem d

Jedna důležitá věc k poznámce: Hormonální akné je technicky není oficiální lékařská diagnóza, Ife J. Rodney, MD , certifikovaný dermatolog a zakládající ředitel Eternal Dermatology and Aesthetics ve Fultonu, Maryland, říká SelfGrowth. Nicméně, když má člověk v době menstruace tendenci dostávat velmi specifické typy výpadků nebo když jeho tělo zažívá rozsáhlé hormonální změny z jiných důvodů (například v případě onemocnění, jako je syndrom polycystických vaječníků nebo PCOS), dermatologové obecně to popsat jako hormonální akné.

Zpět nahoru

Co způsobuje hormonální akné?

Dobře, pojďme se podívat na ty hormony, o kterých stále mluvíme. Abychom byli konkrétní, máme na mysli pohlavní hormony, které ovlivňují, kolik (nebo jak málo) mazu (oleje) produkují mazové žlázy ve vaší kůži, S. Manjula Jegasothy, MD , certifikovaný dermatolog a zakladatel Miami Skin Institute, říká SelfGrowth.³

Estrogen například pomáhá regulovat a snižovat tvorbu kožního mazu, který může ucpávat póry a způsobovat akné. Existují však některé životní fáze, kdy hladiny estrogenu nevyhnutelně klesají, například během menstruace nebo v letech před menopauzou (známá jako perimenopauza).⁴Na druhé straně progesteron - který během těhotenství a ovulace stoupá - může mít opačný účinek spouštění uvolňování kožního mazu, což může být, ano, i receptem na kožní potíže.⁵

Androgeny (zejména testosteron) mohou podobně stimulovat mazové žlázy a vytvářet ideální prostředí pro bakterie způsobující akné, např. Cutibacterium acnes , prospívat.^{3 6}(To vysvětluje, proč jsou výpadky častým příznakem PCOS, zdravotního stavu, který zahrnuje nerovnováhu androgenů.)⁶

Zpět nahoru

Jak zjistit, zda je vaše akné hormonální

A dermatolog bude schopen nabídnout komplexnější diagnostiku vašich houževnatých vad. Mohou například otestovat vaši krev, aby zjistili, zda máte hormonální nerovnováhu, nebo zjistit, zda jsou vaše nervy způsobeny něčím jiným (jako je základní kožní onemocnění, alergická reakce nebo komedogenní produkty péče o pleť).

Přesto existují určité známky hormonálního akné, na které si můžete dávat pozor:

Nebylo by skvělé, kdybychom mohli nechat naše šmouhy spolu s našimi rovnátkami a plakáty chlapeckých kapel? Bohužel, tato vzplanutí jsou možná v jakékoli fázi života a u lidí s vaginou se běžně objevují ve 20. letech – v době, kdy jsou pohlavní hormony vysoce aktivní. Dr. Jegasothy říká, že vaše 20 let je vrcholem plodnosti, což znamená, že plodnost (a možnost otěhotnění) je v tomto období obvykle vysoká. Navíc, jak jsme zmínili, menstruace také zahrnuje intenzivní hormonální změny, které mohou vést k prasknutí.

Dokonce i po mladých dospělých letech mohou mít fyziologické posuny například během perimenopauzy a menopauzy podobný, frustrující účinek. Takže pokud se akné během těchto hlavních životních fází náhle objeví, je to další solidní znamení, že hormony dělají své.

Věk samozřejmě sám o sobě není definitivním ukazatelem toho, že máte co do činění s hormonálním akné, a proto je důležité věnovat pozornost i dalším faktorům níže.

Kde přesně se vaše drsné zits objevují, vám může pomoci určit, zda jsou na vině hormony. Pokud si všimnete zanícených cyst podél brady nebo čelisti – opravdu kdekoli kolem spodní části obličeje – je to pravděpodobně hormonální akné.³

Je to proto, že tyto přebytečné hormony ve vašem těle stimulují mazové žlázy – z nichž mnohé jsou kolem oblasti brady, Marina Peredo, MUDr , atestovaný dermatolog a mimořádný klinický profesor na Nemocnice Mount Sinai v New Yorku, říká SelfGrowth. Tyto trhliny se však mohou objevit i na vašem těle – například na krku nebo podél vašeho zadní , hrudník nebo ramena, říká Dr. Rodney. V těchto oblastech je také mnoho mazových žláz, a když produkují více mazu v kombinaci s přirozeným hromaděním odumřelých kožních buněk, vytváří to okluzi nebo blokádu, která může způsobit praskliny a další záněty, vysvětluje.

Všimli jste si, že vaše pleť šílí na konci každého měsíce nebo právě v době, kdy byste měli dostat menstruaci? Ano, to by mohla být také užitečná práce vašich hormonů, říká Dr. Jegasothy.

píseň a chválu

Hormonální akné se často projevuje cyklicky, podobně jako menstruační cykly , vysvětluje.⁷To platí i pro postmenopauzální lidi, protože stále zažívají měsíční výkyvy v hladinách estrogenu a progesteronu, i když v menší míře než premenopauzální osoby.⁸Takže ve zkratce sledování když vám může pomoci při identifikaci – a léčbě – tohoto typu akné.

Jen proto, že se těsně před vaší prezentací práce o super vysoké sázce pustíte do velkého troubení, nemusí nutně znamenat, že máte hormonální akné. Je však pravda, že stres může ovlivnit hladinu hormonů, a tedy i pleť.

Když jste extrémně přetížení, vaše tělo uvolňuje hormon kortizol, který kromě jiných účinků může vyvolat produkci kožního mazu. Výzkum naznačuje, že to může způsobit zánět kolem vašich mazových žláz – proto se hormonální akné může zdát oteklé nebo u některých lidí opravdu červené.⁹

Když už jsme u těch naštvaných míst…. Věnování pozornosti typům lézí na obličeji vám také může pomoci určit, co se skutečně děje. Nahnědlé hrbolky na povrchu (ahoj, černé tečky ) a drobné bílé tečky bakterií uvízlé ve vašich pórech (ahoj, bílé tečky) obvykle nepatří do stejného klubu jako hormonální akné, které se podle Dr. Jegasothyho projevuje jako větší, hlubší a bolestivější cysty.³Je to proto, že na rozdíl od povrchových bílých teček a černých teček hormonální poruchy zahrnují zánět pod kůží a ve vlasových folikulech umístěných vedle vašich mazových žláz.³

Tyto hrbolky jsou obvykle jemné na dotek, protože se v nich během několika dnů nebo týdnů nahromadila mastnota vyvolává zánětlivou reakci , vysvětluje. To je důvod, proč volně prodejná lokální léčba nemusí vždy fungovat u těchto typů skvrn, které obvykle vyžadují jiné zásahy, které začínají zevnitř ven.

Zpět nahoru

Jak léčit hormonální akné

Za prvé, vězte toto: Nejste odsouzeni žít s těmito cystickými sabotéry navždy. Všechny formy akné, včetně hormonálního, mají tendenci se časem zlepšovat, jak se vaše tělo přizpůsobuje hormonálním nebo fyziologickým změnám, uklidňuje Dr. Rodney.

Kromě toho je výskyt útržků naprosto normální – natolik, že existuje spousta různých možností léčby, které je pomohou uklidnit. Jen si uvědomte, že mnoho z těch přírodních léků na hormonální akné, které jste možná viděli online (jako některé esenciální oleje), nejsou ve skutečnosti legitimní, říká Dr. Rodney – a někdy mohou situaci zhoršit. Doporučuje místo toho vyzkoušet některý z hormonálních léků na akné nebo léčby uvedené níže.

Americká chlapecká jména

Hledejte možnosti obsahující chemické exfolianty, které uvolňují vazby držící odumřelé kožní buňky pohromadě a pomáhají v první řadě zabránit ucpávání pórů, radí Dr. Rodney.^{10 11}Některé běžné typy zahrnují alfa hydroxykyseliny (AHA) podobné glykolová nebo kyselina mléčná beta hydroxykyseliny (BHA), jako je kyselina salicylová, a benzoylperoxid .

Nalezení čisticího prostředku, který vám nejlépe vyhovuje, může vyžadovat pečlivé experimentování. Zvažte možnost vyzkoušet jednu z těchto možností schválených SelfGrowth.

Léčivý gel na obličej La Roche-Posay Effaclar

CeraVe Face Wash Léčba akné 2% kyselina salicylová čistící prostředek

Dermalogica Čistič akné Clearing Skin Wash Cleanser

PanOxyl Akné pěnivý benzoylperoxid 10%

Většina dermatologů považuje topické retinoidy za první krok k léčbě mírného až středně těžkého akné, zvláště když je hormonální, říká Dr. Peredo.¹²Retinoidy pomáhají odstraňovat odumřelé kožní buňky, aby se nesvázaly a neucpávaly vaše póry, vysvětluje. Jsou preferovanou cestou pro dlouhodobou léčbu kvůli jejich omezeným závažným vedlejším účinkům a skutečnosti, že jsou známé pro dlouhodobou prevenci nového akné.

mužská italská jména

Ačkoli si můžete koupit produkty obsahující retinol volně prodejné (jako jsou ty níže), váš dermatolog nebo poskytovatel primární péče vám může předepsat mnohem vyšší koncentrace, což je pravděpodobně to, co budete potřebovat, abyste se zbavili těchto druhů otravných pupínků, Dr. Rodney říká. Důležitá poznámka: Topické retinoidy, zejména ty na předpis, mohou být zpočátku velmi drsné a způsobit suchou, šupinatou a/nebo bolestivou pokožku, jak již dříve uvedl SelfGrowth. Ujistěte se tedy, že pečlivě dodržujete pokyny svého poskytovatele zdravotní péče (pravděpodobně vám doporučí začít používat léčbu jen několikrát týdně). A pokud máte obzvláště citlivou pokožku nebo stav, jako je růžovka, retinoidy mohou být příliš silné a mohou zhoršit vaše nervy. Jo, a měli byste se také vyhnout retinoidům, pokud jste těhotná Mayo Clinic .

Víme spoustu upozornění, a proto je nejlepší (vážně) promluvit si s lékařem, než do toho skočíte.

Differin Gel pro léčbu akné

La Roche-Posay Effaclar Adapalene Gel 0,1% léčba akné

Ceramidové kapsle Elizabeth Arden Retinol

Shani Darden Skin Care Retinol Reform Treatment Serum

Většina lidí s hormonálním akné již vyzkoušela bodovou léčbu, náplasti na pupínky a cokoli, co má na etiketě boj s akné, ale bez úspěchu. Pokud právě teď pokyvujete hlavou, možná budete chtít vyhledat pomoc dermatologa nebo svého praktického lékaře, který nejen určí, zda vaše pupínky pocházejí z něčeho vážnějšího (jako je onemocnění štítné žlázy), ale také vám doporučí možné řešení, která v drogerii nenajdete, jako jsou antikoncepční pilulky.¹³

Peredo říká, že orální antikoncepce může odvést skvělou práci při odstraňování akné u lidí, kterým byla při narození přidělena žena. Je to proto, že jsou typicky složeny z ethinylestradiolu (syntetická forma estrogenu) plus buď progestin norgestimát, norethindron acetát nebo drospirenon (syntetické formy progesteronu), které spolupracují na změně hladin a aktivity hormonů, které mohou vyvolat akné, podle Dr. Pereda.¹⁴

Pokud tedy neužíváte pilulky, možná se budete chtít zeptat svého lékaře, zda vám to doporučí, aby vám pomohl stabilizovat hormony a léčit hormonální akné. Ortho Tri-Cyclen10 a YAZ11 jsou například schváleny americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) speciálně pro tyto typy průtrží.

Jak bylo uvedeno výše, u některých lidí mohou vysoké hladiny androgenů, jako je testosteron, způsobit akné dospělých. V těchto případech mohou antiandrogenní léky (jako spironolaktonová pilulka) působit tak, že blokují androgenní receptory a snižují účinky testosteronu na tělo.¹⁵

Když se podává v nízkých dávkách, spironolakton velmi dobře působí na zlepšení cystického akné a snížení celkové produkce mazu, říká Dr. Levi. Ve skutečnosti studie z roku 2023 s 342 účastníky (všechny ženy starší 18 let, které měly akné alespoň šest měsíců) zjistila, že spironolakton po dlouhodobém (24týdenním) používání výrazně zlepšil texturu pleti.¹⁶Navzdory své dobře prozkoumané účinnosti však spironolakton přichází s možnými vedlejšími účinky, kterých si musíte být vědomi, včetně nepravidelné menstruace, závratí, bolestí hlavy a citlivosti prsou.¹⁷Znovu se tedy poraďte se svým lékařem nebo kožním lékařem, abyste zjistili, zda je to pro vás správná (a nejbezpečnější) volba.

Forma perorálního vitaminu A, Accutane je perorální lék na akné, který snižuje množství mazu uvolňovaného mazovými žlázami ve vaší kůži. Často se předepisuje lidem s těžkým akné, vysvětluje Dr. Peredo, ale může to být také účinná poslední možnost u středně závažných případů, které nereagují na jiné volně prodejné produkty (jako je benzoylperoxid a kyselina salicylová) nebo méně agresivní přístupy, jako je antibiotika, říká.

Protože Accutane je tak silný lék, přichází však také se seznamem potenciálních rizik (extrémně suchá kůže, vážně popraskané rty a riziko vrozených vad, abychom jmenovali alespoň některé). To je důvod, proč byste jej měli užívat pouze pod přísným dohledem svého dermatologa nebo lékaře primární péče, jak vám doporučuje Americká akademie dermatologie .¹⁸

Především trpělivost a čas jsou některé z nejdůležitějších složek (heh), které budete potřebovat k léčbě hormonálního akné. Tento proces pokusů a omylů při zjišťování toho, co na vás funguje, si může vybrat fyzickou i duševní daň, ale věřte nám: I když po přečtení tohoto článku nebo po návštěvě dermatologa nevidíte okamžité výsledky, vaše důsledné úsilí je vázáno splatit – v jasnější a šťastnější kůži – v průběhu času.

Zpět nahoru

věci s

Zdroje:

1. Indian Journal of Natural Sciences , Literární přehled Onacne v důsledku hormonálních změn a životního stylu
2. Brazilské anály dermatologie , Akné u dospělých žen: Průvodce klinickou praxí
3. Klinická, kosmetická a vyšetřovací dermatologie , Hormonální léčba Acne vulgaris: Aktualizace
4. Journal of Cosmetic Dermatology , Klinické a metagenomické profilování hormonálně aknózní pleti u různých populací
5. Fakta, názory a vize , Použití gestagenů během časného těhotenství
6. Journal of the Endokrinní společnosti , Akné u dospělých žen a nadbytek androgenů: Zpráva Multidisciplinárního výboru pro nadbytek androgenů a PCOS
7. Časopis klinické a estetické dermatologie , Perimenstruační vzplanutí akné dospělých
8. International Journal of Women’s Health , Akné v menopauze – výzvy a řešení
9. Klinická, kosmetická a vyšetřovací dermatologie , Asociace mezi stresem a akné mezi studentkami medicíny v Jeddahu v Saúdské Arábii
10. Molekuly , Duální účinky alfa-hydroxy kyselin na kůži
11. Experimentální dermatologie , Kyselina salicylová léčí Acne vulgaris potlačením dráhy AMPK/SREBP1 v sebocytech
12. Dermatologie a terapie Proč jsou topické retinoidy základem léčby akné
13. Dermatoendokrinologie , Autoimunita štítné žlázy u ženského postadolescentního akné: případová kontrolní studie
14. InformedHealth , Které antikoncepční pilulky mohou pomoci snížit akné?
15. Dermatologické kliniky , Hormonální terapie akné
16. BMJ , Účinnost spironolaktonu pro ženy s Acne vulgaris (SAFA) v Anglii a Walesu: Pragmatická, multicentrická, fáze 3, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie
17. International Journal of Women’s Dermatology , Spironolakton pro léčbu akné u žen, retrospektivní studie 110 pacientů
18. StatPearls isotretinoin

Související:

• Dermatolog říká, že tato běžná chyba při sprchování může způsobit tělesné akné
• „Čistí se mi kůže“ nebo tento nepříjemný výpadek způsobuje něco jiného?
• Můžete se zbavit pupínku přes noc? Zde je to, co říkají dermatologové