To je přesně to, co se děje během vašeho menstruačního cyklu

Váš menstruační cyklus vezme vaše tělo na divokou jízdu, to vše za účelem dosažení jediného cíle. Menstruační cyklus má jeden účel a jediný účel: reprodukci, Lauren Streicher , M.D., docent klinického porodnictví a gynekologie na Northwestern University Feinberg School of Medicine, říká SelfGrowth. Celý menstruační cyklus je nastaven tak, aby se vaše tělo připravilo na možné těhotenství.

V závislosti na tom, kde se v životě nacházíte a zda chcete nebo nechcete mít děti, může být tato představa děsivá nebo vzrušující. Ať tak či onak, je dobré přesně vědět, co se děje v každém bodě vašeho menstruačního cyklu. Tyto znalosti vám mohou pomoci lépe se vyhnout otěhotnění, usnadnit otěhotnění nebo vám jen poskytnout pohled na docela neuvěřitelný proces, kterým vaše tělo každý měsíc prochází (až na několik výjimek, které také prozkoumáme).

První den vašeho období označuje začátek vašeho cyklu, což je počet dní mezi začátkem jedné menstruace a začátkem další. Obvykle to bude přibližně 28 dní, ale je zde velký prostor pro variace. Menstruační cyklus, který trvá kdekoli mezi 21 a 35 dny, je normální Mayo Clinic .

Takže znáte cvičení v těchto dnech: Vaše menstruace se dostaví a pravděpodobně budete několik dní pociťovat krvácení a nepohodlí. Možná si ale neuvědomujete, že i když se zbavujete děložní výstelky, která byla vytvořena během vašeho předchozího menstruačního cyklu, vaše hypofýza a vaječníky se již připravují na to, aby si tuto výstelku znovu vytvořily.

Vaše menstruace ve skutečnosti odstartuje polovinu vašeho menstruačního cyklu známou jako menstruační cyklus proliferativní nebo folikulární fáze . Cílem proliferační fáze je začít s přípravou děložní sliznice, aby se vytvořilo pěkné, nadýchané lůžko pro případné oplodněné vajíčko, ve kterém může odpočívat, říká Dr. Streicher. Když dostanete menstruaci, vaše hladiny estrogenu a progesteronu, dvou klíčových hormonů, které stimulují vaši děložní sliznici, jsou nízké. Estrogen je nezbytný pro stavbu děložní sliznice a progesteron ji stabilizuje, takže nezačne krvácet dříve, než by měla, vysvětluje Dr. Streicher.

Takže zatímco projíždíte tampony, vaše vaječníky a hypofýza spouštějí dominový efekt, který nakonec znovu vybuduje dělohu, Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka porodnictví, gynekologie a reprodukčních věd na Yale University School of Medicine, říká SelfGrowth. Hypofýza leží v základu vašeho mozku a jakmile váš cyklus začne, začne zvyšovat produkci folikuly stimulujícího hormonu (FSH). To spouští vaky naplněné tekutinou na vaječnících tzv folikulů , z nichž každé obsahuje vajíčko, aby začalo dozrávat k případnému oplodnění. Vaše vaječníky také začnou produkovat více estrogenu, aby vaše děložní sliznice byla silnější. Takže i když se v současné době potýkáte s křečemi, krvácením a dobové hovínka , vaše ovariální folikuly jsou támhle a plánují, jak otěhotnět příští měsíc.

Estrogen ve formách antikoncepce, jako je vaginální kroužek, náplast a samozřejmě kombinovaná hormonální pilulka, zabraňuje hypofýze uvolňovat FSH , takže ty folikuly nezačnou dozrávat. Kombinovaná hormonální BC také obsahuje progestin (syntetická forma progesteronu), který ztenčuje vaši děložní výstelku, takže není bujný, zvoucí domov pro oplodněné vajíčko. Progestin také zahušťuje váš cervikální hlen, takže je pro spermie těžší proniknout. Je to jako když hlen říká: ‚Ani na to nemyslete,‘ říká Dr. Minkin.

přezdívky pro hry

Tyto formy antikoncepce každý týden přidělují jeden týden v měsíci, abyste zažili krvácení z vysazení (v podstatě menstruaci) kvůli nedostatku přidaných hormonů. Krvácení z vysazení se ale můžete také vyhnout některými metodami – například okamžitým zavedením nového vaginálního kroužku, aplikací nové náplasti bez čekání na týden nebo vynecháním placeba a zahájením dalšího balení antikoncepčních pilulek. Mějte na paměti, že to nefunguje se všemi antikoncepčními pilulkami, takže byste se před použitím antikoncepce měli vždy zeptat svého lékaře, aby vynechal menstruaci.

Když dostanete menstruaci při užívání antikoncepce, je pravděpodobnější, že bude slabší a méně bolestivá, než byla bez antikoncepce, říká Dr. Minkin. Nepřetržitý proud hormonů dodávaných BC znamená, že budete mít méně děložní výstelky k vypuzení, což se zase promítá do menšího množství prostaglandinů vyvolávajících křeče.

Pak existují formy antikoncepce obsahující pouze progestin, jako je minipilulka, implantát, antikoncepční injekce a hormonální IUD jako Mirena. Progestin v těchto metodách ztenčuje děložní výstelku a zahušťuje cervikální hlen, jako je tomu u kombinované antikoncepce. Potlačení ovulace je trochu kostkovitější.

Jakákoli forma BC obsahující progestin, která vyžaduje, aby se dostal do vašeho krevního oběhu, aby fungoval (takže všechny kromě IUD) mají vyšší pravděpodobnost potlačení ovulace, říká Dr. Minkin. IUD na druhé straně působí lokálně na výstelku dělohy místo toho, aby se dostala do vašeho krevního oběhu, takže vaše hypofýza může stále uvolňovat FSH, vysvětluje.

Mezi 5. a 7. dnem vaše období by měl zabalit obchod. Současně roste pouze jeden folikul, zatímco ostatní jsou absorbovány zpět do vaječníků. (To znamená, že pokud užíváte antikoncepci, která potlačuje ovulaci, tento folikul se vůbec nevyvine.)

Během této doby vaše hladina estrogenu stoupá, což signalizuje vaší hypofýze, aby uvolnila nárůst luteinizačního hormonu (LH). To připraví folikul na brzké prasknutí a uvolnění zralého vajíčka, takže se může potenciálně setkat se spermií. (Opět užívání antikoncepce obsahující estrogen zabraňuje hypofýze uvolňovat LH .)

Tři dny před ovulací (dny 11-13, pokud máte 28denní cyklus), spolu se dnem, kdy je vajíčko skutečně uvolněno, jsou obdobím, kdy jste nejplodnější. Je tedy vhodné, že v této době stoupá i váš testosteron. Testosteron pomáhá zvýšit libido, říká Dr. Streicher. Biologicky dává smysl, že se zvýší těsně před ovulací, takže ženy říkají: ‚Ach, mám pocit, že chci mít sex. Užívání antikoncepce, která potlačuje ovulaci, pravděpodobně způsobí, že tento nárůst testosteronu bude méně významný, a proto může kombinovaná hormonální BC někdy ovlivnit vaše libido.

Jak se vaše tělo připravuje na ovulaci (tedy pokud ovulujete), začnete také ve svém vaginálním výtoku vidět více cervikálního hlenu. Tento hlen bude vypadat čirý a kluzký, podobně jako vaječné bílky, a jeho úlohou je usnadnit spermiím dosáhnout vajíčka.

K ovulaci obvykle dochází 14. den vašeho cyklu – ale to není záruka pro každého. Věci jako hormonální problémy a stres mohou ovlivnit ovulaci, vysvětluje Dr. Streicher. Jednou z největších chyb, kterou lidé dělají, je předpoklad, že ovulace je vždy uprostřed cyklu, říká. Ve skutečnosti to může být dříve nebo později.

Poté, co folikul uvolní vajíčko, se folikul smrští do hmoty zvané žluté tělísko. (Proto se tato polovina vašeho menstruačního cyklu nazývá luteální nebo sekreční fáze.) Zní to velmi efektně, ale znamená to jen ‚ žluté tělo “ říká doktor Minkin. Tato oblast začíná [primárně] produkovat progesteron navržený tak, aby pomohl podpořit implantaci vajíčka, což zní: „La-di-da, hledám spermie k oplodnění“.

Během ovulace můžete pociťovat nepříjemné pocity, tzv střední bolest (to výstižně znamená v němčině střední bolest). To se může cítit jako tupá křeč nebo ostrá a náhlá bolest na jedné straně podbřišku, podle Mayo Clinic .

Můžete také zaznamenat špinění související s ovulací, což je jeden příklad, proč může být pochopení vašeho cyklu tak užitečné. Někdy si lidé toto špinění uprostřed cyklu vykládají jako období a myslí si, že je méně pravděpodobné, že otěhotní, když je ve skutečnosti nejvyšší čas na oplodnění, vysvětluje Dr. Streicher. (Také, pro informaci, i když je u vás menší pravděpodobnost otěhotnění během menstruace, to je možné ).

Mějte na paměti, že pokud užíváte antikoncepci, která potlačuje ovulaci, tento den pro vás bude jen dalším dnem a nic z toho se nebude dít v zákulisí.

Ihned po ovulaci váš estrogen klesá, ale produkujete ještě více progesteronu, takže děložní výstelka je dostatečně silná pro potenciální blížící se oplodnění. Vajíčko však necestuje celou cestu do dělohy, aby našlo spermie. Místo toho vajíčko po ovulaci visí ve vejcovodu.

Během této doby, pokud existuje spermie, které migruje do vejcovodu a setká se s vajíčkem, může dojít k oplodnění. Odtud oplodněné vajíčko pokračuje v cestě směrem k děloze, kde by se mohlo implantovat do bujné děložní sliznice, která se budovala, a začít přijímat živiny. Pokud se to všechno stane – bum, jsi těhotná.

Ale samozřejmě ne každý měsíc vede k těhotenství. I když se s vajíčkem ve vejcovodu nesetká žádná spermie, vajíčko stále putuje směrem k děloze, kde se rozpadne.

Jak se dostanete dále od ovulace a budete méně plodní, uvidíte méně cervikálního hlenu ve spodním prádle na konci každého dne, bez ohledu na to, zda jste otěhotněla nebo ne. Místo toho bude váš výtok pravděpodobně lepkavější a kalnější.

Opět platí, že pokud užíváte antikoncepci, která potlačuje ovulaci, vaše hormony nebudou během měsíce tak dramaticky kolísat a nebude tu žádné vajíčko, které by se dalo oplodnit.

Neoplozené vajíčko se rozpadne a vaše hladina estrogenu a progesteronu klesne, protože nemusí zůstat zvýšené, aby podpořily těhotenství.

Pokud jste náchylní k premenstruačnímu syndromu (PMS) nebo jeho závažnější sestře premenstruační dysforická porucha (PMDD), během týdne před menstruací se můžete začít cítit podrážděně, úzkostně a depresivně. Zatímco mechanismy zde nejsou zcela jasné a zdají se být mnohostranné, zdá se, že přinejmenším tento pokles hormonů přispívá ke změnám premenstruační nálady, které někteří lidé zažívají před menstruací.

Ostatní účinky vašich snížených hladin progesteronu : Vaše děložní výstelka se destabilizuje a také uvolňuje prostaglandiny, chemikálie podobné hormonům, které způsobují kontrakci dělohy. V kombinaci to vede k tomu, že se vám odlupuje děložní výstelka a dostáváte menstruaci.

Pokud nedojde k těhotenství, děložní výstelka říká: ‚Bummer‘ a vypadává, říká Dr. Streicher. To je v podstatě vaše tělo, které říká: ‚Nejsme těhotné, zkusíme to znovu. Tím cyklus začíná nanovo.

Mohou způsobit různé stavy reprodukčního zdraví polymenorea (cykly, které jsou 21 dní nebo méně), oligomenorea (cykly, které jsou 35 dní a více), popř amenorea (vynechání menstruace po dobu nejméně tří cyklů). Mohou také vytvářet období, která jsou příliš těžká a bolestivá, než aby byla normální. Zde je několik největších viníků. (Pamatujte, že léčba každého z nich je široká a to, co funguje nejlépe pro vás, se může lišit od toho, co funguje nejlépe pro ostatní. Máte-li některý z těchto stavů, nejlepším řešením pro nalezení úlevy je návštěva specialisty.)

To je běžná příčina abnormálně silné, bolestivé menstruace spolu s krvácením mezi menstruacemi, které může způsobit pocit, že váš cyklus je nekonečný, říká Dr. Minkin.

Obvykle se předpokládá, že k endometrióze dochází, když buňky, které jsou přirozené v děloze, začnou růst na jiných orgánech. V lékařském světě však existuje diskuse o tom, zda je tkáň podobná buňkám endometria, ale liší se, protože může produkovat svůj vlastní estrogen.

Jakkoli se tyto buňky ocitnou na nesprávném místě, jsou stále citlivé na kolísání estrogenu a krvácejí stejně jako normálně uvnitř dělohy. To může vést k extrémní bolesti a abnormálnímu krvácení, a pokud se tyto výrůstky objeví na vašich vejcovodech a vaječnících, mohou ovlivnit jejich funkci, takže vaše menstruace bude ještě nepravidelnější, říká Dr. Minkin.

Léčba endometriózy se liší. Lékaři obvykle doporučují léky proti bolesti, jako jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) spolu s hormonální antikoncepcí, aby byla menstruace lehčí a méně bolestivá. Mayo Clinic . Kromě toho mohou vystupovat laparoskopická operace , která je minimálně invazivní a provádí se pomocí tenkých chirurgických nástrojů a malých kamer, aby se odstranilo co nejvíce lézí. V závažných případech, které nereagují na konzervativnější léčbu, je možností hysterektomie (odstranění dělohy a potenciálně dalších reprodukčních orgánů, jako je děložní čípek a vaječníky, v závislosti na typu zákroku), i když je to obvykle poslední možnost, protože je nemožné fyzicky nést těhotenství. (Stále může být možné mít děti po hysterektomii díky možnostem, jako je adopce, náhradní mateřství nebo použití vlastních vajíček s gestačním nosičem, pokud si ponecháte své vaječníky.)

Jedná se o benigní (nerakovinné) výrůstky v děložním svalu a na něm a mohou u některých žen způsobit těžkou, dlouhou a bolestivou menstruaci, ačkoli mnoho dalších, které mají fibroidy, má jen málo pozoruhodných příznaků.

Kromě léků proti bolesti, jako jsou NSAID, mohou lékaři zvolit léčbu symptomatických fibroidů myomektomií (chirurgický zákrok k odstranění výrůstků), embolizací děložních tepen, aby se zablokoval průtok krve do těchto nádorů, a hysterektomií v těžkých případech. Mayo Clinic .

PCOS je stav vyznačující se vzácnou, nepravidelnou nebo chybějící menstruací, vysokými hladinami mužských hormonů známých jako androgeny (to může způsobit problémy, jako je akné a ochlupení na obličeji) a abnormálními cystami naplněnými tekutinou na vaječnících. Mayo Clinic . To je důvod, proč lidé s PCOS mohou pociťovat nekonzistentní (nebo zcela chybějící menstruaci), která pak může být prudce silná, když se objeví. Mayo Clinic .

Kombinované hormonální antikoncepční pilulky jsou léčbou první linie PCOS, říká Dr. Minkin, protože dokážou regulovat menstruaci a snížit symptomy související s androgeny, jako je akné a růst chloupků na obličeji. Pokud nepravidelná nebo chybějící ovulace narušuje vaši schopnost otěhotnět, lékaři vás mohou provést různými léky určenými k podpoře ovulace, jako je Clomid, podle Mayo Clinic .

předměty s písmenem e

Pokud váš menstruační cyklus narušuje váš život nějakým zásadním způsobem, je pravděpodobné, že vám lékaři pomohou. Může se vám zdát trapné o tom všem mluvit, ale období – a vaše tělo – nejsou špinavé, hanebné ani zátěž, kterou byste měli nést sami. Probrat jakékoli obavy, které máte, s lékařem, je jediný skutečný způsob, jak váš menstruační cyklus ustoupit do pozadí, abyste mohli žít svůj život.

Další lékařské informace byly získány z Úřadu pro zdraví žen amerického ministerstva zdravotnictví a sociálních služeb.

Související:

• Porodníci vám na konci dne vysvětlí, co máte ve spodním prádle
• To je, když byste měli zavolat svému lékaři po zmeškané periodě
• 11 vaginálních zdravotních tipů, které gynekologové skutečně dávají svým pacientkám