Antikoncepce existuje již desítky let, ale všechny tyto možnosti mohou být někdy matoucí. To platí zejména, pokud jde o nitroděložní tělíska (IUD), která se stávají stále populárnějšími díky kombinaci faktorů wow.
Vnitroděložní tělísko můžete uchovávat po dobu tří až 10 let, v závislosti na typ, který si vyberete , a jsou u konce 99 procent účinné při prevenci těhotenství. Z dobrého důvodu se používání IUD zvýšilo z 1,5 procenta žen ve věku 15 až 44 let v roce 2002 na 7,2 procenta žen v tomto věkovém rozmezí v roce 2013, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí . Jako porodníka mě to nekonečně těší. Jsem pro lidi, aby pro ně našli tu nejlepší antikoncepci.
Za více než 10 let, kdy jsem pacientům radil, jak to udělat, jsem viděl mnoho lidí, kteří se zajímají o IUD, ale mají seznam otázek. Často slýchávám: Potřebuji si skutečně zkontrolovat šňůrky IUD? I když to není konec světa, pokud to neuděláte, já – a mnoho dalších lékařů – vám to doporučuji. Zde je důvod.
IUD je zařízení ve tvaru T, které jde do vaší dělohy pomocí provázků procházejících děložním čípkem do pochvy. Tyto řetězce slouží několika účelům.Jako rychlý primer existují dva typy IUD: měď a hormonální. Oba mají skvělé profily pro různé lidi, i když se liší v tom, jak předcházejí těhotenství. Měděná IUD fungují tak, že vytvářejí zánětlivou, toxickou reakci na spermie v děloze. Hormonální IUD používají progestin k zahuštění cervikálního hlenu a ztenčení vaší endometriální (děložní) výstelky. Zde je více o rozdílech v IUD a o tom, jak zjistit, která by pro vás mohla být dobrou volbou.
Bez ohledu na to, jaký typ nitroděložního tělíska dostanete, váš poskytovatel zdravotní péče zavede zařízení tak, že jej prostrčí vagínou, kolem děložního čípku a do dělohy. Část nitroděložního tělíska ve tvaru T bude sedět ve vaší děloze a provázky se budou táhnout děložním čípkem, takže ve vaší pochvě zůstane malá délka asi 2 až 3 centimetry.
Řetězce jsou tu, aby pomohly vašemu poskytovateli zdravotní péče potvrdit umístění IUD, jakmile je umístěno, a umožnit jim to vyjměte IUD s lehkostí, až přijde čas, a umožní vám pokusit se potvrdit umístění IUD sami. Je to dobrý způsob, jak ověřit, že je vaše IUD přesně tam, kde má být, a proto doporučuji svým pacientům, aby si kontrolovali struny měsíčně – alespoň první tři měsíce po zavedení.
Možná se divíte, Počkat, kam jinam by moje IUD mohlo jít? Dobrá otázka.Velmi zřídka se IUD dostane z dělohy samo. Odhaduje se, že k tomuto jevu, známému jako vypuzení, dochází v 2 až 10 procent všech lidí s IUD.
Jedním z nejčastějších příznaků vypuzení je, že nitroděložní tělísko skutečně vypadává, takže v takovém případě byste uvnitř sebe necítili žádné struny. Někdy se však zařízení nevysune úplně, takže můžete cítit, že struny jsou níže, než se očekávalo, a tvrdá část zařízení vyčnívá z děložního čípku. V (opět vzácném) případě vypuzení byste možná také zažili krvácení a křeče.
Pak je tu perforace, kdy IUD začne migrovat skrz stěny dělohy. Je to také velmi vzácné, děje se to odhadem 1 z každých 1 000 lidé s nitroděložními tělísky a může způsobit bolest břicha nebo vážné křeče v pánvi. Nebo v některých případech nemusíte mít pocit, že je něco fyzicky v pořádku, ale také necítíte své struny, takže jdete ke svému gynekologovi a zjistíte, že se IUD pohnulo, protože lékař toho vidí na ultrazvuku.
Pokud se obáváte, že během samovyšetření necítíte struny a pokud máte nadměrné špinění nebo krvácení, změňte vaginální výtok , nebo bolest při styku, doporučila bych Vám domluvit se na vyšetření u svého ob/gyn. Jinak pojďme na to, jak zkontrolovat tyto řetězce, že?
Kontrola strun je jednoduchá: Vložte prst do pochvy a nahmatejte jej směrem k děložnímu čípku. Obvykle se budou cítit jako tenké kousky vlasce.Pomáhá vědět, jak se struny cítí, než je zkusíte najít, takže se nestyďte zeptat se, zda se jich můžete dotknout před zavedením IUD.
Jakmile se otřete o své struny, můžete být šokováni tím, jak blízko k vašemu vaginálnímu vchodu se zdají. Neměli by být hodně nahoře u vašeho děložního čípku? Pravdou je, že váš děložní čípek se může pohybovat níže a výš v závislosti na vašem menstruační cyklus a množství krve proudící do vaší dělohy. To nemění účinnost IUD a nezvýší riziko jeho vypadnutí nebo perforace dělohy.
Na druhou stranu při pokusu o kontrolu struny nemusíte vůbec cítit. Rozhodně to není nic, z čeho byste se měli vyděsit! Jakmile je nitroděložní tělísko umístěno, mohou se šňůrky stočit kolem děložního čípku, takže jsou v jedné rovině s ním nebo v místě, které necítíte prsty. To nesníží, jak dobře vaše IUD funguje, ani nezvýší pravděpodobnost komplikací.
Problémy, jako je vypuzení a perforace, jsou nejčastější v období krátce po zavedení, a proto svým pacientům doporučuji, aby si nitroděložní tělísko kontrolovali minimálně tři měsíce.Poté můžete pokračovat ve zjišťování, zda to uklidňuje vaši mysl, nebo zda vám prostě přijde zajímavé poznat své tělo trochu lépe.
Jessica Shepherdová , M.D., je gynekolog, odborník na zdraví žen a také zakladatel Její pohled , online fórum o zdraví žen, které se zaměřuje na řešení tabuizovaných témat v pohodlném prostředí. Jako porodnice cvičí na Baylor University Medical Center v Dallasu v Texasu. Dr. Shepherd je také pravidelně viděn jako odborník na televizi a rozhlas.
Související:
- 7 znamení, že IUD je pro vás to pravé – a 5 není
- Může mi vypadnout IUD, když mám drsný sex?
- 13 věcí, které byste rozhodně měli vědět, než si pořídíte měděné IUD
