Nadýmání. Průjem. Únava. Toto jsou běžné příznaky celiakie, o kterých jste slyšeli, ale nejsou jediné, které byste měli sledovat. Připomenutí: Celiakie je stav, kdy vaše tělo nedokáže zpracovat lepek, protein, který se nachází v chutných potravinách, jako je chléb, sušenky a špagety. Zatímco většina lidí nemá problémy s trávením tohoto malého proteinu, pokud jste jedním z nich 2 miliony lidí ve Spojených státech s celiakií jsou tyto potraviny obsahující lepek mimo stůl, pokud se chcete vyhnout řadě příznaků (a věřte nám, že ano).
Dobrou zprávou je, že si můžete vybrat ze spousty bezlepkových možností. Ale opravdu je potřebujete? Jinými slovy, jak víte, jestli ano vlastně máte celiakii (nebo potenciálně nesnášenlivost lepku)? Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli o hlavních příznacích celiakie, na které byste si měli dávat pozor – kromě těch, o kterých jste již slyšeli.
Co je celiakie? | Typy celiakie | Včasné varovné příznaky celiakie | Příznaky celiakie u dospělých | Příznaky celiakie u dětí | Celiakie vs. intolerance lepku | Život s celiakií
jména s dvojím významem
Co je celiakie?
Celiakie je autoimunitní trávicí stav, při kterém lepek, bílkovina běžně se vyskytující v pšenici, ječmeni a žitu, způsobuje, že imunitní systém napadá a poškozuje výstelku tenkého střeva. Nadace pro celiakii . To poškozuje klky, což jsou malé výběžky podobné prstům, které pomáhají tělu absorbovat živiny. Když jsou klky poškozeny, vaše tělo nemůže také absorbovat živiny, což může vést k řadě zdravotních problémů, včetně anémie, osteoporózy, chronické únavy a neplodnosti.
Většina příznaků celiakie pochází z destrukce střevní výstelky, Jacqueline Jossen, MD , odborný asistent a dětský gastroenterolog na hl Centrum pro celiakii na Kolumbijské univerzitě , říká SelfGrowth. Jediný způsob, jak léčit celiakii, je dodržovat přísné bezlepková dieta , který pomůže udržet vaše střeva zdravá.
Existují různé typy celiakie?
Možná si myslíte, že celiakie vždy vypadá určitým způsobem – s příznaky, jako je průjem a nadýmání, na vrcholu seznamu – ale ve skutečnosti se může velmi lišit od člověka k člověku. Ve skutečnosti lékaři kategorizují celiakii do tří odlišných typů, které se všechny projevují trochu jinak.
Podle Světové gastroenterologické organizace (WGO) mezi tři primární typy celiakie patří:1
- Klinická gastroenterologie a hepatologie , Léčba chronické abdominální distenze a nadýmání
- StatPearls , Průjem
- Journal of Human Genetics , Únava při celiakii: Přehled literatury
- Centrum celiakie University of Chicago, celiakální neuropatie
- United European Gastroenterology Journal , Psychologická morbidita celiakie: Přehled literatury
- World Journal of Gastroenterology , Reprodukční Změny spojené s celiakií
- BMC gastroenterologie , Faktory spojené s poruchou růstu při diagnóze celiakie u dětí: retrospektivní kohortová studie
- Výzkum hormonů , Mechanismy abnormální puberty u celiakie
- Pediatrie , Autoimunita celiakie a emocionální a behaviorální problémy v dětství
- 6 příznaků exokrinní pankreatické insuficience, které mohou způsobit gastrointestinální potíže
- 13 příznaků Crohnovy choroby, od průjmu po další
- Kaju krev – musím navštívit lékaře?
Je důležité si uvědomit, že všechny tři typy celiakie mohou vést k dlouhodobým zdravotním problémům, pokud se neléčí – ať už máte příznaky nebo ne.
Jaké jsou včasné varovné příznaky celiakie?
Existuje mnoho potenciálních příznaků celiakie, a proto je obtížné určit jeden nebo dva jisté příznaky, že ji máte. To znamená, že existuje pár, na které je třeba dávat pozor. Pravděpodobně dva nejčastější příznaky, tradičně, byly anémie z nedostatku železa a průjem, Brigid S. Boland, MD , gastroenterolog a docent medicíny na hl Kalifornská univerzita , San Diego, říká SelfGrowth. Tyto příznaky nezaručují, že máte celiakii, ale bylo by dobré navštívit lékaře, abyste to zjistili.
Jaké jsou příznaky celiakie?
Nejprve je důležité pochopit, že existují dvě hlavní skupiny počátečních příznaků: střevní a extraintestinální, Vahe Badalyan, MUDr , ředitel společnosti Program pro celiakii a gastroenterolog at Dětská národní nemocnice , říká SelfGrowth. Střevní příznaky — jako průjem a bolest břicha — jsou výsledkem zánětu a poškození střeva. Extraintestinální příznaky vznikají ze špatného vstřebávání živin a zánětu, který se v těle vyskytuje v důsledku hyperaktivní imunitní reakce.
Zde je přehled příznaků celiakie, na které si dát pozor:
Bolest břichaKdyž máte celiakii, je běžné břišní nepohodlí. Přesný mechanismus, proč celiakie způsobuje bolest břicha, není jasně pochopen a závažnost příznaků často nekoreluje s množstvím vnitřního poškození celiakií.
NadýmáníJíst i to nejmenší množství lepku může způsobit nadýmání, pokud máte celiakii. Jedním z důvodů je, že neléčená celiakie může vést ke změnám ve způsobu, jakým jídlo prochází trávicím traktem, podle studie z roku 2021 zveřejněné v časopise Klinická gastroenterologie a hepatologie .1To může způsobit, že se jídlo bude hromadit v žaludku, což vede k nadýmání.
PrůjemPro lidi s celiakií to může být velký problém. K průjmu dochází, když mají střeva potíže se vstřebáváním tekutin nebo vylučují příliš mnoho tekutiny.2Malabsorpce je to, co se stane, když je poškozena výstelka střeva a brání správnému vstřebávání živin (vyvolá všechny průjmy). Můžete si také všimnout několika dalších změn v hovínku, jako je vypadat bledě v barvě, tlustší nebo dokonce páchnoucí než obvykle – všechny jsou důsledkem poškození gastrointestinálního traktu.
Neúmyslné hubnutíNeúmyslná ztráta hmotnosti je běžným příznakem zdravotních stavů, které způsobují podvýživu (kdy vaše tenké střevo nemůže absorbovat dostatek živin) – a to platí zejména pro celiakii. Když lepek poškodí výstelku střevního traktu, vaše tělo má potíže s vstřebáváním živin ze sacharidů, tuků a bílkovin. Mayo Clinic . Bez dostatku kalorií může být pro lidi s celiakií obtížné přibrat nebo udržet váhu.
Anémie z nedostatku železaAnémie z nedostatku železa se může vyvinout u lidí s celiakií, protože tělo není schopno dostatečně absorbovat železo (spolu s dalšími živinami), říká Dr. Jossen. Pokud máte anémii z nedostatku železa, mohou se u vás objevit příznaky, jako je bledá kůže, únava, dušnost a bušení srdce. Americká hematologická společnost . Můžete si také všimnout dalších podivných příznaků, jako je zvonění v uších, svědění kůže, vypadávání vlasů a intenzivní touha žvýkat led.
chválí k uctívání bohaSuper svědivá, puchýřnatá vyrážka
Známá jako dermatitis herpetiformis (DH nebo Duhringova choroba, tato vyrážka se vyskytuje, když se na kůži projeví celiakie). Je to způsobeno protilátkami spojenými s celiakií, které spouštějí imunitní reakci v kůži, tvrdí Národní institut diabetu a onemocnění trávicího traktu a ledvin (NIDDK). Výsledný zánět vede k lézím, které se běžně objevují na končetinách a trupu. Naštěstí tuto vyrážku dostane jen asi 10 % lidí s celiakií a vy budete vědět, jestli jste ji měli. Je to docela nezapomenutelná, svědivá, puchýřovitá vyrážka, poznamenává Dr. Boland.
Chronická únavaChronická únava s celiakií se často projevuje jako pocit únava a vyčerpání, se kterým se prostě nemůžete setřást, říká doktor Badalyan. Ačkoli přesná příčina tohoto příznaku stále není známa, podle studie z roku 2019 zveřejněné v Journal of Human Genetics , je možné, že na vině je z velké části zánět z autoimunitní reakce.3
Slabost, necitlivost a bolest rukou a nohouVýsledkem něčeho, co se nazývá periferní neuropatie, k tomu dochází, když se poškodí nervy vašeho periferního nervového systému (myslím, že nervy mimo váš mozek a míchu). U lidí s celiakie nutriční nedostatky (zejména vitamíny B12, B6 a E a kovy jako měď), protilátky a dokonce i další základní autoimunitní poruchy mohou ovlivnit nervový systém a vést k neuropatii. S největší pravděpodobností zaznamenáte nepříjemné pocity, jako je bolest, brnění nebo necitlivost v nohou (nebo v některých případech na obličeji).4
OsteoporózaToto se vrací k nepříjemnému problému malabsorpce, který se vyskytuje u neléčené celiakie. Důvod: Osteoporóza se může objevit, pokud vaše tenké střevo nemůže absorbovat vitamín D a vápník tak, jak má, což vede k tomu, že kosti jsou slabé, křehké a náchylnější k lámání. Národní ústav artritidy a muskuloskeletálních a kožních nemocí . Příznaky osteoporózy mohou zahrnovat změny vaší výšky a držení těla, nevysvětlitelné bolesti zad a zlomeniny kostí.
Změny náladyPodle studie z roku 2015 může celiakie způsobit podrážděnost, úzkost a depresi United European Gastroenterology Journal . Důvodem může být to, že celiakie ztěžuje tělu vstřebávání živin nezbytných pro zdraví mozku.5Kromě toho může život s chronickým onemocněním obecně ovlivnit vaše duševní zdraví. Podle Národní institut duševního zdraví (NIMH) Lidé s chronickými nemocemi jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku duševních poruch, jako je deprese.
Reprodukční problémyKdyž máte neléčenou celiakii, nutriční nedostatky a hyperaktivní imunitní systém mohou vést k problémům s vaším reprodukčním zdravím. Starší studie publikovaná v World Journal of Gastroenterology zjistili, že změny v menstruaci jsou běžné u lidí s celiakií, jako jsou opožděné, vynechané nebo nepravidelné období , stejně jako snížené libido a změny ve zdraví spermií. Studie také zjistila, že těhotné osoby s neléčenou celiakií mohou být také vystaveny většímu riziku předčasného porodu, dětí s nízkou porodní hmotností a potratů, i když je zapotřebí více výzkumu.6
Liší se příznaky celiakie u dětí od dospělých?
U dětí se mohou projevit příznaky celiakie, jakmile začnou jíst pevnou stravu s lepkem Nadace pro celiakii . U dětí se často setkáváme s klasickými gastrointestinálními příznaky včetně bolesti břicha, průjem roztažení břicha a nadýmání, zácpa nebo zvracení, říká Dr. Jossen. Děti však mohou zaznamenat další příznaky celiakie, které se u dospělých nevyskytují, včetně:
Růstové problémyDěti s celiakií ne vždy mluví, když pociťují příznaky. To je důvod, proč některé děti nejsou diagnostikovány, dokud výrazně nezaostávají za očekávaným růstovým plánem. Důvod jejich zakrnělého růstu není zcela jasný, ale může to být důsledek nutričních nedostatků a hyperaktivního imunitního systému, podle studie z roku 2015 BMC gastroenterologie .7Každé dítě, které klesá ze svých růstových křivek, musí být vyšetřeno na celiakii bez ohledu na přítomnost gastrointestinálních příznaků, poznamenává Dr. Jossen.
což znamená jméno juliaOpožděná puberta
Opožděná menstruace a abnormální hormonální vzorce mohou u starších dětí a dospívajících naznačovat celiakii – i když nemají žádné jiné příznaky, říká doktor Badalyan. Podle studie zveřejněné v časopise by to mohlo být opět způsobeno nutričními nedostatky nebo autoimunitní reakcí v těle. Výzkum hormonů .8
Zubní vadyMožná si nemyslíte, že by celiakie měla nějaký dopad na zdraví zubů, ale ukazuje se, že u dětí se mohou vyvinout defekty zubní skloviny (tenká vnější vrstva zubů), říká Dr. Jossen. Několik tipů na celiakii zahrnuje zbarvené nebo průsvitné zuby a důlky nebo pruhy na řezácích a stoličkách. NIDDK . Stejně jako u mnoha dalších příznaků celiakie, tyto problémy vznikají v důsledku podvýživy.
Problémy s chovánímPodle studie z roku 2019 jsou mladší děti s celiakií náchylnější k problémům s úzkostí, opozičním vzdorem (problémy s nasloucháním a spoluprací s autoritami) a agresivním chováním. Pediatrie . Vědci se domnívají, že to může souviset s nutričními nedostatky a změnami v ose střevo-mozek (v podstatě jak vaše emoce ovlivňují trávicí trakt a naopak).9
Jaký je rozdíl mezi celiakií a intolerancí lepku?
Celiakie není jediným zdravotním stavem spojeným s problémy s lepkem. Neceliakální citlivost na lepek (NCGS) a alergie na pšenici také souvisí s problémy s lepkem a někdy se souhrnně nazývají intolerance lepku.
Gastrointestinální příznaky mohou být podobné u celiakie a NCGS (i když u NCGS nedochází k žádnému poškození tenkého střeva). Příznaky mohou zahrnovat bolest břicha, průjem a nadýmání Americká akademie alergického astmatu a imunologie .
Alergie na pšenici způsobují různé příznaky, jako je dušnost, kopřivka, závratě a zvracení. Při alergiích na pšenici má tělo abnormální reakci na bílkoviny obsažené v pšenici. Nejde o autoimunitní stav, ale o alergickou reakci a načasování příznaků je minuty až hodiny po požití pšenice.
Sečteno a podtrženo: Celiakie a nesnášenlivost lepku jsou různé zdravotní problémy, ale symptomy všech z nich lze kontrolovat dodržováním bezlepkové diety.
Jak dobře žít s celiakií
Přechod na bezlepkovou dietu za účelem zvládnutí příznaků celiakie může být náročný. Může to být velká zátěž pro lidi a jejich rodiny z mnoha důvodů, Shayna Coburnová, PhD , psycholog ve společnosti Dětská národní nemocnice , říká SelfGrowth s tím, že pro některé to může být komplikovaná, stresující a nákladná změna.
Existují však kroky, které můžete podniknout, abyste tento proces trochu usnadnili. Soustřeďte se na to, co vy může jezte (myslím maso a mořské plody, mléčné výrobky, ovoce a zeleninu, fazole, ořechy a semena) a experimentujte s bezlepkovými těstovinami a chlebem (v dnešní době je jich tolik na výběr). Pomáhá také mít pevný podpůrný systém. Pokud se snažíte vyrovnat s celiakií, nestyďte se požádat o podporu své přátele, svého lékaře nebo terapeuta, říká Dr. Coburn.
Zdroje:
Související:
Redakce Choice
