Co jíst, když po léčbě rakoviny všechno chutná a voní jako svinstvo

Pokud máte co do činění s rakovinou, jídlo je pravděpodobně to poslední, na co myslíte, mezi návštěvami lékaře, plánem léčby, dostatkem odpočinku a zaměřením své energie na zlepšení. Nemluvě o tom, že „normální“ život se kvůli rakovině nezastaví – stále je tu práce a rodina a pochůzky a všechno mezi tím. Ale dostat správnou výživu během léčby rakoviny je důležité pro udržení vaší energie a síly a předcházení hubnutí, které může vést ke zpoždění lékařského ošetření . Takže místo toho, abyste mysleli na jídlo jako na práci, zkuste na to myslet jako na životně důležitou součást vašeho léčebného plánu.

Jak dobře víte, pokud často procházíte léčbou, chemoterapií a ozařováním způsobit vedlejší účinky které znesnadňují jídlo, jako je nízká chuť k jídlu, nevolnost, změny chuti nebo potíže se žvýkáním a polykáním. Připravuje se klíčový krok v boji proti těmto potenciálním příznakům, a můžete to udělat tak, že se vyzbrojíte informacemi o výživě podloženými důkazy, silným podpůrným systémem, dobře vybaveným týmem zdravotní péče a několika tipy a triky, jak usnadnit přípravu jídla. dostat se (a zůstat) dolů.



Na základě údajů a osobních zkušeností mají pacienti, kteří nejsou schopni zůstat vyživováni, tendenci být horší a je méně pravděpodobné, že budou tolerovat plnou terapii, říká Fasyal Haroun, MD, odborný asistent hematologie a onkologie na Univerzitě George Washingtona. Ale také neexistuje jeden správný způsob, jak získat tuto výživu během léčby rakoviny, takže „dobrý začátek je posouzení dietologem,“ říká Dr. Haroun.

Jako registrovaný dietolog často pracuji s pacienty přijatými do nemocnice, kteří mají problém udržet dostatečný příjem energie a bílkovin. Oni chtít aby si udrželi dostatečný příjem, ale potýkají se s nízkou chutí k jídlu, nevolností nebo problémy se žvýkáním a polykáním kvůli suchu v ústech nebo vředům v ústech. Během jejich pobytu pomáhám zajistit, aby jejich podnosy byly plné jídla, které mohou snadno sníst i přes své příznaky, nebo přidávám svačiny mezi jídly. (Moje doporučení se samozřejmě budou u každého pacienta lišit.)

Chtěl jsem dát dohromady návod, aby bylo jídlo příjemnější – nebo alespoň méně vyvolávalo nevolnost – zatímco vy tvrdě pracujete na zlepšení, a tak jsem dal dohromady několik svých vlastních tipů a také jsem mluvil s Danielle Penick, R.D. dlouholetá onkologická dietoložka a blogerka u Stůl přeživších , webové stránky pro výživové poradenství pro rakovinu založené na důkazech.



1. Nejprve se připravte na to, že dočasně nenávidíte některá (nebo všechna) svá oblíbená jídla.

Jedním z běžných vedlejších účinků léčby rakoviny je změny chuti a vůně . Pokud obvykle milujete vůni BLT, možná zjistíte, že se vám během léčby roubí.

přezdívky pro přítele

Jedním ze způsobů, jak se s tím vypořádat, je změnit chutě a vyhnout se jídlům se silným zápachem. Chemo a radiace mohou někdy způsobit kovovou nebo hořkou chuť a kyselé nebo citrusové příchutě mohou tyto chutě překrýt. Zkuste přidat citron do proteinových jídel, jako je kuřecí maso a ryby, nebo marinovat proteiny v dresincích na bázi octa. Přidání čerstvých, štiplavých bylinek (které vám nevoní) může pomoci učinit jídlo chutnější. ( Podívejte se na jeden z mých oblíbených receptů pro modrou rybu marinovanou v kopru s citronovou marinádou). Může to znít neintuitivně, ale vyzkoušejte potraviny, o které se obvykle nestaráte – možná je nově snesete.

2. Dokonce i stříbro může začít chutnat nechutně. Pokud ano, vyměňte jej za plastové příbory.

Protože jsou některé léky podávány infuzí, mohou způsobit a kovová nebo hořká chuť v ústech, což rozhodně nepomáhá k chuti k jídlu. Jedním z běžných řešení, jak se vypořádat s tímto vedlejším efektem, je výměna kovových nožů a vidliček za plasty. Kovové chutě se můžete pokusit zakrýt i cucáním máty nebo žvýkačky.



3. Pokud jsou v podstatě všechny pachy jídla příliš velké, jezte potraviny chlazené.

Horké jídlo je aromatičtější (vzpomeňte si na čas, kdy někdo ohříval rybu v kancelářské mikrovlnné troubě, ehm) a může zhoršit odpor k pachům. Takže pokud se vám to děje, dejte si nápoje na led, připravte si mražené smoothie nebo jen strčte talíř do lednice či mrazáku, aby se vychladil, než ho sníte. Chlad může také pomoci znecitlivit vaše chuťové pohárky, což pomáhá, pokud zažíváte změny chuti.

4. Pokud máte co do činění s bolestivými vředy nebo řeznými ranami v ústech, držte se dál od kyselých potravin.

Vzhledem k tomu, že chemoterapie a ozařování se zaměřují na rychle se dělící buňky v boji proti rakovině, může skončit ovlivněním normálních buněk, které se také rychle dělí, např. ty, které vám lemují ústa . To může vést k bolestivým řezným ranám nebo vředům v ústech, které znesnadňují jídlo. Pokud je vaším problémem bolavá ústa, vyhněte se jídlům, jako jsou citrusy a rajčata, stejně jako křupavým, potenciálně bolestivým jídlům, jako jsou tortilla chipsy nebo krekry.

Na boláky v ústech Penick doporučuje led a mražené pochoutky. Povzbuzoval bych lidi, aby cucali led nebo mražené ovoce, protože to může být opravdu užitečné pro uklidnění úst, říká Penick SelfGrowth. Také říká, že snězení mraženého jídla vám může znecitlivět ústa, takže snesete několik kousků energeticky vydatného jídla, jako je proteinová tyčinka. Zmrazené banány jsou skvělé, protože jsou sladké a škrobovité a také o něco více kalorické než jiné, méně husté ovoce.

5. Smoothie jsou skvělým způsobem, jak bojovat proti suchu v ústech a zároveň získat kalorie a živiny.

Suchá, vatovitá ústa jsou dalším běžným příznakem chemoterapie i ozařování. U tohoto příznaku je dobré pracovat s tekutými potravinami a míchat textury. Penick doporučuje pudink, banány, jablečný pyré, tvaroh a ovesné vločky – vlhčí potraviny, které se snadno snášejí.

Aby byly uspokojeny energetické potřeby, bývají smoothies také velmi dobře snášeny. Mám je ráda, protože můžete přidat spoustu potravin bohatých na bílkoviny, jako je arašídové máslo, jogurt nebo mléko, říká. Arašídové máslo a jogurt jsou také energeticky bohaté možnosti, díky kterým jsou optimální, pokud máte problémy s příjmem dostatku kalorií. Opět platí, že banány jsou prospěšné, protože mají vysoký obsah draslíku, který může pomoci při poruchách elektrolytů (což se může stát v důsledku chemoterapie ). Dobrým doplňkem je také avokádo, které je na toastech stále oblíbené. Dělají smoothie krémovější, přidávají kalorie a chutnají jemně, říká Penick. Jednou z jejích preferovaných kombinací je smíchat ½ šálku mléka, avokáda, banánu a ½ šálku kousků ananasu s asi pěti kostkami ledu.

6. Pokud máte nulovou chuť k jídlu, zkuste do svého dne přidat trochu procházky, pokud můžete.

Jedním ze způsobů, jak bojovat se ztracenou chutí k jídlu, je obnovit ji. Ve skutečnosti podporuji hodně chůze, pokud se na to cítíte, protože chůze může pomoci zvýšit chuť k jídlu, říká Penick. Může také pomoci zabránit zácpě , což může být vedlejší účinek chemoterapie nebo některých léků proti bolesti. Stejně jako u jiných intervencí se ujistěte, že jste se zeptali svého lékaře, zda je pro vás cvičení vhodné. Pokud vaše chuť k jídlu zůstává dlouhodobě nízká, může vám lékař předepsat léky na povzbuzení chuti k jídlu.

7. Vyzbrojte se spoustou vysoce kalorických svačin, pokud je konzumace plných jídel příliš zastrašující.

Někteří lidé popisují pocit brzké sytosti nebo pocit sytosti již po několika soustech jídla. Jiní prostě cítí nevolnost. Pokud máte co do činění s nízkou chutí k jídlu, Penick poukazuje na to, že může být snazší jíst často malá množství než plná jídla. Někdy mohou být větší jídla ohromující.

Řešení: ABS (Always Be Snacking). Uchovávejte vysoce kalorické svačiny, jako jsou proteinové tyčinky nebo balíčky ořechového másla v batohu nebo kabelce, abyste je měli vždy po ruce. Pokud se vám zdá, že být jen u jídla je ohromující, mějte u sebe malé lahvičky s nápoji z výživových doplňků a popíjejte je, když můžete. A pamatuj si, dej to k ledu, jestli chceš nemůže s příchutí.

8. Pokud chce někdo pomoci, dejte mu skutečně jednoznačné instrukce o druzích potravin, které můžete aktuálně sníst, a o tom, jak je vyrobit, aby byly šetrné k mrazu.

Léčba rakoviny je vyčerpávající a není rozumné očekávat, že si budete chtít vařit sami. Penick tedy doporučuje cokoli, co je možné vzít s sebou, jako je jídlo od člena rodiny, které si můžete uložit, zmrazit a ohřát, když je potřeba. Kromě předpřipravených jídel (vzpomeňte na kastrol, polévky nebo dokonce škrobová jídla, jako jsou palačinky a vafle, které se dobře zmrazují), doporučuje věci, které jsou balené, které můžete snadno otevřít, a doplňky výživy, jako jsou nutriční nápoje Secure, Boost, nebo Orgain.

Pro podporující přátele a rodinu mějte jasno v tom, jaké potraviny v tuto chvíli dobře snášíte, a udržujte otevřené komunikační linky. Rozhodně přijměte pomoc, ale uvědomte si, že nyní je čas, kdy přátelé mohou začít dávat užitečná doporučení, která jsou čímkoli jiným. Pokud se vás někdo ve vašem okruhu snaží popostrčit, abyste vyzkoušeli dietu, je to velký na rakovinu, vězte, že to můžete zdvořile ignorovat. Nepotřebujete další stres, a pokud váš přítel / učitel jógy / guru životního stylu není také onkolog, jeho rady pravděpodobně nejsou založeny na důkazech.

9. Přidejte si do záložek několik přátelských zdrojů s užitečnými tipy.

Pokud vy nebo váš blízký brzy začnete s chemoterapií nebo ozařováním, není příliš brzy na to, abyste se zásobili dobrými online zdroji s užitečnými návrhy na přípravu jídla a výživu. The American Cancer Society má jasné, užitečné pokyny pro odstraňování vedlejších účinků léčby rakoviny souvisejících s jídlem; stejně tak Rady k jídlu průvodce z National Cancer Institute. Penick také doporučuje Vařte pro svůj život , web věnovaný receptům pro lidi s rakovinou. Jsou indexovány podle priority specifické pro rakovinu, jako je snadné polykání, vysoký obsah kalorií nebo nevolnost, aby vám pomohly najít potraviny, které vyhovují vašim potřebám.

Renomované zdroje jako Chemocare Cleveland Clinic , American Cancer Society a National Cancer Institute vám může pomoci najít odpovědi na běžné otázky o výživě a rakovině. Dávejte si však pozor na rady poskytované na online fórech nebo sociálních médiích, zejména pokud jsou v rozporu s radami vašeho lékaře nebo dietologa. I když je hledání podpory dobré, Penick varuje, že většina online fór, kam může kdokoli přispívat, je plná dezinformací, a i když to účastníci myslí dobře, mohou uvádět nepodložená tvrzení, která podporují úzkost z jídla. Onkologický dietolog může pracovat na doladění vašeho stravovacího plánu, pokud máte další dietní potřeby (jako ty, které přicházejí s cukrovkou nebo celiakií), což mě přivádí k dalšímu tipu...

10. Získejte personalizované rady od onkologického dietologa.

Pokud existuje jedna věc, kterou Penick vždy chce, aby její pacienti věděli, je to toto: Co funguje na jednu osobu, nemusí fungovat na jinou. Vzhledem k tomu, že energetické a nutriční potřeby se mohou před léčbou a během ní lišit, dietolog může sledovat váš pokrok, vypočítat vaše nutriční potřeby a pomoci vám řešit jakékoli problémy související s jídlem, které mohou nastat.

Tolik léčby rakoviny může mít pocit, že se to dělá na vy: chemoterapie, operace, ozařování atd. Výživa může být posilující součástí vaší péče, protože máte kontrolu nad výběrem jídla. Dietolog může pomoci tím, že na návštěvy, které jsou navrženy tak, aby vyhovovaly vašim potřebám a preferencím, přináší odborné znalosti o daném tématu. Mohou poskytnout plány jídel, poskytnout vám nápady na náhražky potravin, které odpovídají vašemu měnícímu se vkusu, a mají rozsáhlé znalosti o potenciálně užitečných lékařských potravinách a doplňcích. Jako licencovaní lékaři se dietologové zaměřují na praxi založenou na důkazech a dovedou vás k praktickým radám (a daleko od neprokázaných nebo potenciálně škodlivých dietních plánů a postupů).

Zatímco mnoho onkologů a lékařských praxí má ve svých řadách dietology, ne všichni je mají. Pokud váš lékař nenabízí nutriční podporu ve své ordinaci, požádejte o doporučení k dietologovi, který se specializuje na onkologii. Chcete-li zjistit, zda ambulantní nebo dokonce domácí návštěva s dietologem je hrazena vaší zdravotní péči, zavolejte své pojišťovně.

11. Nedělejte si starosti s „optimalizací“ svého jídelníčku – prostě snižte, co můžete.

Často, když vidím pacienty s rakovinou, kteří se zabývají výživou, chtějí přesně vědět, kolik bílkovin přijmout nebo jaké potraviny jsou dobrým zdrojem antioxidantů, nebo zda by měli investovat do superpotravin nebo jiných (někdy nezvyklých) doplňků. Zatímco snažit se získat dostatek bílkovin je ušlechtilým záměrem, naším primárním cílem je, abyste je získali dost jíst. Pokud netrpíte jinou nemocí, která vyžaduje specifickou dietu, nyní pravděpodobně není čas na optimalizaci aspektů vaší stravy (například tím, že se pustíte výhradně do ekologického zemědělství).

Tato omezení vám ztíží uspokojení vašich energetických potřeb a je nepravděpodobné, že budou mít zásadní vliv na váš výsledek. A mohou způsobit další úbytek hmotnosti, čemuž se snažíme co nejvíce vyhnout, když je pacient v léčbě. Rozhodně se zaměřte na konzumaci převážně zdravých potravin, ale pokud jediné, co snesete, je čokoládový pudink? Zařaďte do jídelníčku čokoládový pudink! I když se jídlo může zdát jako vedlejší hráč v boji proti rakovině, je zásadní pro udržení energie a může vám pomoci tolerovat a dokončit léčbu.

Katherine Pett je registrovaná dietoložka s MS v biochemii výživy a epidemiologii. Provozuje web Výživa Wonk , kde je cílem poskytovat vysoce kvalitní zprávy o výživě, názory a interaktivní obsah.

auta s písmenem u