Vyzkoušeli jste každou léčbu akné? Zde je důvod, proč byste měli zvážit kyselinu azelaovou

Dává smysl předpokládat, že k odstranění úporného akné a růžovky je nezbytná silná léčba, ale ve skutečnosti mohou tyto zánětlivé stavy zhoršit. To je místo, kde přichází na řadu kyselina azelaová. Mnoho běžných způsobů léčby pupínků a zarudnutí může být místo zklidnění pokožky příliš drsné a může způsobit šupinatost a/nebo ještě větší zánět. Ale méně známá kyselina azelaová je bojovník proti akné, který je mnohem jemnější než mnoho jiných účinných látek. Ve skutečnosti je nejen bezpečné používat s řadou dalších produktů a aktivních látek, ale dokonce se považuje za obecně bezpečné použití během těhotenství, což nelze říci o jiných přísady pro léčbu akné jako retinol (pokračujte v rolování pro další podrobnosti).

biblická ženská jména

Jste zvědaví na přechod z drsnějších produktů na něco, co by mohlo být mnohem šetrnější k vašemu obličeji? Zde je to, co potřebujete vědět o léčbě akné nebo zarudnutí kyselinou azelaovou – v jejích recepturách na předpis i volně prodejných.



Co je kyselina azelaová? | Jaké jsou možnosti předepisování kyseliny azelaové? | A co volně prodejné produkty s kyselinou azelaovou? | Je kyselina azelaová bezpečná pro těhotné? | Jak dlouho trvá, než kyselina azelaová začne působit? | Jak začít s kyselinou azelaovou?

Co je kyselina azelaová a co dělá s vaší pokožkou?

Kyselina azelaová je dikarboxylová kyselina, která je přirozeně syntetizována kvasinkami; nyní se vyrábí z produktů, jako je ječmen a pšenice, Temitayo A Ogunleye, MD , odborný asistent klinické dermatologie na hl Perelmanova lékařská fakulta University of Pennsylvania , říká SelfGrowth.

Vztah mezi kyselinou azelaovou a akné funguje takto: Kyselina azelaová má antibakteriální vlastnosti, které přispívají jak k jejím schopnostem bojovat proti akné, tak k její účinnosti při zklidnění pokožky a prevenci zánětů. Tento protizánětlivý přínos je také tím, co činí kyselinu azelaovou užitečnou pro lidi s růžovkou, říká Dr. Ogunleye. Bakterie jsou v zásadě nepřítelem, pokud jde o akné, a v některých případech dokonce i růžovku. K akné přispívá přemnožení bakterií nebo kvasinek v pórech. Kyselina azelaová redukuje tyto organismy na kůži a zklidňuje záněty, zarudnutí a otoky, Azadeh Shirazi, MD , atestovaný dermatolog a majitel Laserová derm La Jolla v La Jolla v Kalifornii, říká SelfGrowth. (Bakterie, která způsobuje akné, také spouští produkci zánětlivých cytokinů, dodává Dr. Ogunyele, které jsou součástí reakce vašeho imunitního systému na patogeny.)1

Kromě snížení bakterií způsobujících akné má kyselina azelaová jemné exfoliační vlastnosti, které mohou pomoci odstranit odumřelé kožní buňky na samotné vnější vrstvě pokožky, stratum corneum, což vede k hladší a jasnější pleti, říká Dr. Shirazi. Navíc pravidelná exfoliace – která může uvolnit vaše póry – může snížit pravděpodobnost vzniku pupínků. Kyselina glykolová a kyselina salicylová jsou další exfolianty běžně doporučované pro pleť náchylnou k akné, ale jsou drsnější a pravděpodobněji povedou k podráždění a šupinkám než kyselina azelaová, dodává Dr. Shirazi.

Výzkum také naznačuje, že kyselina azelaová je rozjasňovač pleti, který může pomoci se zvládáním hyperpigmentace (jako je melasma a tmavé skvrny po akné) u všech tónů pleti. nepřímo ničí melanocyty , což jsou kožní buňky produkující melanin.2Inhibuje tyrosinázu, enzym zapojený do produkce pigmentu, říká Dr. Shirazi. Mnoho dermatologů může navrhnout vitamín C pro snížení pigmentu v kůži, ale kyselina azelaová může být jemnější náhradou za vyblednutí tmavých skvrn. Mnoho lidí je citlivých na vitamín C nebo způsobuje jejich vylučování, takže kyselina azelaová je skvělou alternativou, vysvětluje Dr. Shirazi.

Protože může být tak účinná při vyblednutí hyperpigmentace a zklidnění zánětu, můžete také zvážit použití kyseliny azelaové k léčbě a prevenci jizev po akné. Díky svým protizánětlivým, mírným antimikrobiálním vlastnostem a vlastnostem inhibujícím tyrozinázu může pomoci s akné a růžovkou a také pomoci při vyblednutí hyperpigmentace spojené s akné, Susan Massick, MD , atestovaný dermatolog ve společnosti Wexner Medical Center na Ohio State University , říká SelfGrowth.

Zpět nahoru

Jaké jsou možnosti předepisování kyseliny azelaové?

Kyselina azelaová může být předepsána ve dvou koncentracích: kyselina azelaová 15 % (Finacea) a kyselina azelaová 20 % (Azelex). Oba se dodávají v konzistenci gelu kyseliny azelaové nebo pěny kyseliny azelaové.

A máme docela dobrou představu, že obě jsou účinné: Systematický přehled klinických studií obou koncentrací publikovaný v roce 2006 Dermatologie JAMA zahrnovala data pro pět studií (873 účastníků). Vědci dospěli k závěru, že jak formulace s kyselinou azelaovou 15%, tak s kyselinou azelaovou 20% byly účinné při léčbě rosacey, zejména papulí a pustul spojených s tímto stavem.3(Další běžné příznaky – přetrvávající návaly horka a viditelné krevní cévy – je notoricky obtížné zvládnout bez laserového ošetření, John G. Zampella, MUDr , odborný asistent na katedře dermatologie Ronalda O. Perelmana at NYU Langone Health , říká SelfGrowth.

funko pop baymax

Formulace kyseliny azelaové 20% již dostala zelenou pro léčbu akné, ale studie z roku 2018 v Journal of Drugs in Dermatology naznačuje, že formulace kyseliny azelaové 15% je také účinná a bezpečná při léčbě středně těžkého až těžkého akné. (20 účastníků studie mělo několik vedlejších účinků, jako je mírná suchost a loupání, které se do konce studie vyřešily.)4

Tyto možnosti předepisování kyseliny azelaové však nejsou vždy dostupné. Problém s nimi je v tom, že je stále těžší a těžší je zajistit pojištění, říká Dr. Zampella. A bez pojištění mohou být předpisy na kyselinu azelaovou velmi drahé, říká Dr. Ogunleye – obvykle několik set dolarů. Proto, pokud to vaše pojištění nekryje, váš dermatolog vás může nasměrovat na volně prodejný přípravek obsahující kyselinu azelaovou. Což nás přivádí k dalšímu bodu….

Zpět nahoru

A co produkty s kyselinou azelaovou bez předpisu?

Existuje několik dostupných možností, ale všimněte si, že neexistuje dostatek důkazů, které by naznačovaly, že významně zlepšují růžovku nebo akné. Například The Ordinary vyrábí 10% suspenzi kyseliny azelaové (k dispozici za 10 $), která je mnohem levnější než předpis kyseliny azelaové. Pokud pacientův předpis není hrazen pojištěním, doktorka Ogunleye říká, že svým pacientům často navrhne, aby hledali volně prodejné verze online. Najdete tam také Paula’s Choice Boost 10% Azelaic Acid Booster (36 $), který také obsahuje kyselinu salicylovou (ale pokud máte citlivou pleť, která je náchylná k odlupování s produkty na léčbu akné, nemusí to být vaše nejlepší volba).

biblická ženská jména

Není mnoho výzkumů o těchto koncentracích (a žádný o konkrétních produktech výše), ale existuje jedna studie publikovaná v roce 2014 v Journal of Medical Sciences, který byl příslibem pro nižší koncentraci než na předpis. Výzkumníci sledovali 40 účastníků s mírným až středně těžkým akné, z nichž všichni dostali gel s 10% kyselinou azelaovou (polovina ho dostala v bázi bez alkoholu, zatímco druhá polovina ho dostala v bázi, která obsahovala alkohol). Po osmi týdnech se závažnost akné u obou skupin výrazně snížila, ale mezi skupinami nebyly žádné rozdíly, což naznačuje, že 10% koncentrace kyseliny azelaové může pomoci s akné.5

Tato studie má ale také některé zjevné nevýhody, včetně skutečnosti, že měla relativně malou velikost vzorku, neexistovala žádná kontrolní skupina a nebylo srovnání s 15% nebo 20% koncentrací kyseliny azelaové.

Takže tyto možnosti nemusí být tak účinné jako verze na předpis, ale stále mohou stát za vyzkoušení, říká Dr. Ogunleye. A Dr. Massick souhlasí s tím, že i když jsou méně účinné než koncentrace kyseliny azelaové 15% nebo kyseliny azelaové 20%, 10% je dobrým místem pro začátek a rozumnou cenou pro kyselinu azelaovou. Můj obecný přístup, pokud nedokážeme pokrýt sílu předpisu, je takový, že nechám pacienta vyzkoušet těch 10 %, dodává Dr. Zampella. Kyselina azelaová je jedním z nejbezpečnějších léků, které můžete vyzkoušet, říká – takže potenciální přínosy obvykle převažují nad riziky.

Zpět nahoru

Je kyselina azelaová bezpečná pro těhotné?

Na rozdíl od některých způsobů léčby akné (včetně retinoidy a benzoylperoxid ), kyselina azelaová je obecně považována za bezpečnou pro použití během těhotenství. Podle Americká akademie dermatologie , neexistuje výzkum u těhotných lidí, ale údaje ze studií na zvířatech naznačují, že při aplikaci na kůži nezpůsobuje žádné vrozené vady. Při místním použití kyseliny azelaové je minimální expozice plodu, říká Dr. Massick. Méně než 4 % se absorbuje kůží při místní aplikaci a navíc se obvykle aplikuje na malé, specifické oblasti. To znamená, že protože výzkum je omezený, je chytré zeptat se svého lékaře, zda je pro vás kyselina azelaová vhodná.

Zpět nahoru

Jak dlouho trvá, než kyselina azelaová začne působit?

Obecně platí, že pokud používáte kyselinu azelaovou k léčbě akné nebo růžovky, Dr. Zampella doporučuje zůstat u ní po dobu tří měsíců, než se rozhodnete, zda pro vás funguje nebo ne. Někteří lidé však mohou vidět přínos během čtyř až šesti týdnů nebo dokonce dříve. Pokud jej používáte k řešení problémů s pigmentací, někteří lidé začnou vidět přínos během týdne, říká.

Kyselinu azelaovou můžete používat dlouhodobě jako každodenní produkt (Dr. Shirazi doporučuje aplikovat kyselinu azelaovou po čištění ráno a večer). Doporučuji dlouhodobé užívání pacientům s růžovkou nebo pacientům s melasmou nebo chronickým akné a citlivou pokožkou jako udržovací terapii, říká Dr. Shirazi. Ačkoli je bezpečný a účinný pro dlouhodobou léčbu akné, nemusí být tím nejlepším produktem pro příležitostné útržky. Není to tak silná složka jako retinol pro léčbu akné, ale je šetrnější pro citlivou pokožku, dodává.

Pokud vynecháte ranní nebo večerní dávku kyseliny azelaové, nestane se nic špatného, ​​ale je nejlepší udržovat ji co nejkonzistentnější a aplikovat dávku, jakmile si vzpomenete. Možná zjistíte, že to není tak účinné, pokud jej zapomenete používat důsledně, říká Dr. Massick.

Je dobrý nápad držet se dál od drsných nebo potenciálně dráždivých produktů (jako jsou ty, které jsou uvedeny výše), zatímco se vaše pokožka přizpůsobuje kyselině azelaové, a vždy je dobré omezit množství exfoliačních produktů, které používáte najednou, abyste omezili podráždění. . Technicky můžete použít kyselinu azelaovou s fyzickým exfoliantem, jako je peeling na obličej, ale nechtěli byste používat kyselinu azelaovou, peeling a silný chemický exfoliant, jako je kyselina glykolová nebo salicylová dohromady, říká Dr. Shirazi. Použití všech těchto možností by mohlo vést k nadměrnému odlupování, odlupování příliš mnoha vrstev pokožky a podráždění kožní bariéry.

Ale celkově je kyselina azelaová docela snadnou složkou, říká Dr. Zampella. A ve skutečnosti není nic, co byste mohli nikdy používejte jej s, dodává Dr. Ogunleye, i když je vždy chytré zeptat se svého dermy na potenciální problémy s kombinacemi přísad. Opravdu, největší překážkou je, aby to bylo pokryto pojištěním, říká Dr. Zampella.

Máte-li jakékoli dotazy týkající se užívání kyseliny azelaové nebo chcete-li zjistit, zda máte nárok na předpis kyseliny azelaové, promluvte si se svým dermatologem. Samozřejmě existují také 10% volně prodejné možnosti, což je podle lékařů, se kterými jsme mluvili, dobré – a mnohem levnější – místo, kde začít.

věci s písmenem a

Zpět nahoru

Jak začít s kyselinou azelaovou?

Kyseliny, zvláště ty, které se používají k léčbě akné, mají tendenci být drsné, ale většina lidí – dokonce i ti s citlivou pokožkou nebo růžovkou – jsou schopni používat kyselinu azelaovou s minimálními problémy, říká Dr. Zampella. Jako každá kyselina může být dráždivá, dodává, ale toto podráždění obvykle časem odezní. Kyselina azelaová má tendenci být méně dráždivá než benzoylperoxid nebo retinoid, dodává Dr. Massick. Nebělí oblečení tak, jako to dokáže benzoylperoxid, a nezpůsobuje loupání, suchost ani podráždění jako retinoid.

ženská japonská jména

Dr. Zampella doporučuje začít pomalu, když aplikujete kyselinu azelaovou poprvé – abyste předešli mírnému podráždění – tím, že si nanesete malé množství na vnitřní stranu paže pro náplastový test. Pokud to půjde dobře a nedráždí vaši pokožku ani po 24 hodinách, můžete si nanést tenkou vrstvu na obličej až dvakrát denně nebo podle pokynů na předpis. Pokud však víte, že máte citlivou pokožku, je nejlepší začít ji používat jednou za druhý den, abyste viděli, jak s ní zacházíte, dodává Dr. Ogunleye.

Pokud cítíte svědění, pálení nebo štípání, které nezmizí, je to znamení, abyste ustoupili a zkontrolovali svou dermu. Jiné příznaky, jako je otok, a vyrážka nebo potíže s polykáním nebo dýcháním představují naléhavou situaci a mohou signalizovat alergii.

Odborníci, se kterými jsme mluvili, doporučují používat kyselinu azelaovou místo jiné složky proti akné, jako je retinol nebo kyselina salicylová (příliš mnoho ošetření akné najednou může být pro vaši pokožku drsné, čemuž se pravděpodobně snažíte vyhnout používáním kyseliny azelaové ). Můžete jej však kombinovat s jinými jemnějšími aktivními složkami péče o pleť, jako je niacinamid – forma vitamínu B3, která potenciálně léčit akné a růžovku —nebo ve spojení s ceramidy, dodává Dr. Shirazi.

Oh, další věc, kterou je třeba poznamenat: Jakmile začnete používat kyselinu azelaovou, je důležité ji správně skladovat – při pokojové teplotě, jako u většiny ostatních produktů péče o pleť. Nejlepší je vyhýbat se extrémním teplotám, které by mohly snížit účinnost léku, takže 'Nedávejte to do lednice ani to nezmrazujte,' říká Dr. Massick. A rozhodně jej chraňte před teplem, zejména pěnou kyseliny azelaové, protože je hořlavější než jiné přípravky. Kyselina azelaová nemá chlad.

Zpět nahoru

Zdroje:

  1. Journal of Immunology Aktivace Toll-like receptoru 2 u akné spouští zánětlivé cytokinové reakce
  2. Indian Journal of Dermatology , Lokální léčba melasmy
  3. Dermatologie JAMA , Kyselina azelaová v léčbě papulopustulární růžovky
  4. Journal of Drugs in Dermatology , Účinnost a bezpečnost 15% pěny kyseliny azelaové při léčbě akné vulgaris obličeje
  5. Journal of Medical Sciences , Účinnost 10% gelu s kyselinou azelaovou s hydroalkoholovými nebo bezalkoholovými bázemi u mírného až středně těžkého akné vulgaris; První klinická zkouška

Související: