Abychom parafrázovali Forresta Gumpa, bolest dolní části zad je jako bonboniéra: Nikdy nevíte, co dostanete. Tento druh bolesti může být ostrý a bodavý, tupý a bolestivý, nebo dokonce vyzařovat do jiných částí vašeho těla. Může trvat několik hodin, měsíců nebo let. Bohužel je to také překvapivě běžné – skvělé, když mluvíte o čokoládě, ne tolik, když mluvíte o bolesti.
Podle Státní zdravotní ústav (NIH), přibližně 80 procent dospělých zažije v určité fázi svého života bolesti dolní části zad. Pokud jste jedním z nich, pravděpodobně jste zoufale toužili znát příčinu své bolesti, abyste ji mohli léčit. Ale než se dostaneme k tomu, co může způsobovat vaše bolesti, je důležité nejprve pochopit základní součásti vašich zad.
Začněme vaší páteří. Tento nanejvýš důležitý sloupec do sebe zapadajících kostí známý jako obratle se táhne středem vašich zad a chrání vaši míchu, podle NIH . Tam jdou všechna nervová vlákna, která ovládají vaše tělo, říká Lara Morgan Oberle, MD, specialistka na sportovní a cvičební medicínu v primární péči z Cleveland Clinic’s Sports Health, říká SelfGrowth.
Mezi vašimi obratli jsou gumové polštářky zvané páteřní ploténky. Tyto kotouče, které fungují jako tlumiče, tak trochu připomínají želé koblihy. Mají měkčí vnitřek s tužším vnějškem. K vaší páteři je také připojeno několik vazů, které spojují ty stohované obratle mezi sebou a s ostatními kostmi. Kromě toho existují šlachy, které připevňují kosti k okolním svalům. Pak jsou tu samotné svaly vašich zad.
Protože je v zádech tolik částí, bolest dolní části zad může pocházet z různých zdrojů. Díky tomu odborníci jmenují následující problémy jako některé z nejpravděpodobnějších, že budou mít za následek bolesti dolní části zad.
1. Pokud jsou vaše bolesti zad tupé a trvalé, může to být špatné držení těla.
Sedavé zaměstnání může s vaším tělem udělat řadu věcí. Dr. Oberle říká, že celodenní sezení u stolu se špatnou ergonomickou pracovní stanicí je jednou z nejhorších věcí pro vaše celkové zdraví, včetně dolních zad.
Ergonomická pracovní stanice je navržena tak, aby co nejméně zatěžovala vaše tělo. Pro účely pohodlí dolní části zad to zahrnuje používání kancelářské židle, která podpírá křivku vaší páteře, podle Mayo Clinic . Předměty, které často používáte, jako je telefon a poznámkový blok, by měly být pohodlně na dosah, abyste se nemuseli namáhat pokaždé, když je potřebujete. A váš počítačový monitor by měl být přímo před vámi, s horní částí obrazovky buď v úrovni očí, nebo mírně pod ní, abyste se při práci nemuseli hrbit.
Nastavení ergonomického pracovního prostoru se může zdát jako utrpení, ale je to lepší než bolest, kterou byste mohli zažít bez něj. Sezení v propadlé nebo nepodepřené poloze vytváří velký tlak na vaše záda, zejména dolní oblast, Alpesh Patel M.D., ředitel ortopedické chirurgie páteře na Feinberg School of Medicine na Northwestern University, říká SelfGrowth. Postupem času může tento tlak vést k tupé, přetrvávající bolesti. Plus, sedět celý den může zkrátit vaše ohýbače kyčle, což způsobí, že budou tahat za spodní část zad. Dr. Patel říká, že kvůli tomu mohou být vaše spodní záda a zadek napjaté a bolestivé.
Pokud nemůžete nastavit ergonomickou pracovní stanici, Dr. Oberle doporučuje dělat pravidelné přestávky, abyste se protáhli a pohybovali se. I když se to samozřejmě liší podle jednotlivců, doporučuje to každých 15 minut. (Toto je její doporučení pro obecně zdravé lidi – pokud máte zdravotní problémy, které to neumožňují, poraďte se se svým lékařem ohledně konkrétních pokynů.) I když se ve skutečnosti nemůžete takto často pohybovat, měli byste kontrolovat své držení těla. pravidelně a podle toho se přizpůsobovat.
2. Pokud jsou vaše bolesti zad ostré a máte svalové křeče nebo ztuhlost, může to být nesprávná forma cvičení nebo nadměrné cvičení.
Pokud vás bolí spodní záda den po cvičení, může to být svalová bolest s opožděným nástupem (DOMS) . Tento druh bolesti po tréninku se vyskytuje jako normální výsledek, když vaše tělo opravuje svalová vlákna, která si natrhnete během cvičení. Obvykle nastává za 12 až 24 hodin po cvičení a trvá maximálně 72 hodin, podle Americká vysoká škola sportovního lékařství . Ale pokud vaše bolest trvá déle nebo je extrémnější než vaše obvyklá bolestivost po cvičení, vaše cvičení může způsobit vašim zádům více škody než užitku.
To může být obzvláště pravděpodobné, pokud jste zkoušeli nová cvičení, říká Dr. Patel. To samozřejmě neznamená, že byste si své cvičební obzory neměli rozšiřovat, ale že byste se měli nejprve řádně připravit.
Pokud vás těší, že se pustíte do nového cvičení nebo sportu, přečtěte si je, zkuste najít informativní videa na YouTube od certifikovaných trenérů nebo podobných odborníků nebo požádejte zkušeného kamaráda, aby se k vám přidal. Pokud zkoušíte nové pohyby v posilovně, zjistěte, zda mají po ruce nějaké trenéry, kteří by vám poskytli rady. Pokud navštěvujete nový kurz, dejte vědět instruktorovi, aby se mohl podívat na váš formulář. Berte to především pomalu a poslouchejte své tělo – pokud vás něco náhle bolí, přestaňte.
Používáním nesprávné formy nebo přetěžováním se můžete namáhat svaly nebo šlachy na zádech nebo si podvrtnout jeden z vazů. Clevelandská klinika . To v podstatě znamená, že tyto součásti byly zkroucené, natažené nebo roztrhané. Tyto druhy zranění se mohou projevovat jako náhlá bolest, která se zhoršuje aktivitou, svalové křeče nebo křeče a ztuhlost nebo omezený pohyb.
3. Pokud je vaše bolest zad ostrá a cestuje do nohou nebo paží, může se jednat o vyhřezlou ploténku.
Pokud se pevný vnější povrch jedné z vašich páteřních plotének roztrhne, některé měkké látky na vnitřní straně se mohou vyboulit ven. Tento stav se nazývá herniace, sklouznutí nebo prasknutí ploténky a může způsobit ostrou bolest, která se může šířit po nohou nebo nahoru do paží, říká Dr. Patel. Můžete také pociťovat necitlivost nebo slabost v těchto částech těla.
K vyhřeznutí ploténky obvykle dochází v důsledku normálního opotřebení souvisejícího s věkem, podle odborníků Mayo Clinic . Vaše páteřní ploténky s přibývajícím věkem ztrácejí vodu, takže jsou méně pružné a náchylnější k prasknutí po menším namáhání nebo zkroucení. Ale to se může stát v jakémkoli věku, pokud zažijete náhlý náraz nebo zranění; Dr. Patel říká, že obvykle vidí výhřez ploténky u pacientů, kteří hrají náročné sporty, jako je basketbal nebo fotbal.
Pokud se vám vyhřezne ploténka, může to zhoršit okolní nervy, které ovlivňují jiné části vašeho těla, což je důvod, proč můžete kromě bolesti zad pociťovat i tyto zdánlivě náhodné příznaky nohou nebo paží. Pokud zaznamenáte náhlou necitlivost, slabost nebo dokonce ztrátu měchýř nebo kontrolu střev, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc – mohou to být příznaky vážného poranění páteře, říká Dr. Oberle.
4. Pokud je vaše bolest zad tupá nebo ostrá a zasahuje pouze do jedné kyčle nebo nohy, může se jednat o ischias.
Váš ischiatický nerv se větví z dolní části zad do kyčle a nohy na každé straně těla, podle toho Klinika Mayo . Potíže mohou nastat, když dojde ke stlačení nervu. To se může stát kvůli něčemu jako a kostní ostruha (to je ostrá projekce, která se vyvíjí na okraji kosti) nebo vyhřezlá ploténka, což může vést k bolesti nervů zvané ischias. Bolest může být tupá nebo ostrá a může být soustředěna na jedno místo nebo může procházet nervem do kyčle a nohy, ale obvykle pouze na jednu stranu těla najednou, podle Mayo Clinic .
5. Pokud vaše bolest zad přichází spolu s bolestí břicha a silnou menstruací, může se jednat o endometriózu.
Pravděpodobně jste už hodně slyšeli o endometrióze, stavu reprodukčního zdraví, který může způsobit neuvěřitelně vysilující pánevní bolest. Někteří odborníci se domnívají, že je to způsobeno endometriální tkání - která tvoří děložní výstelku - migrující z dělohy do jiných orgánů. Jiní říkají, že tkáň není tvořena buňkami endometria, ale něčím podobným, co může vytvářet svůj vlastní estrogen. Ať tak či onak, tyto buňky způsobují zánět, který může postihnout spodní část zad.
Endometrióza jistě může tlačit na pánevní nervy a způsobovat bolest vztaženou na záda – a [bolest] může být bodavá, bolestivá nebo může vyzařovat dolů do nohou, Mary Jane Minkin, MD, klinická profesorka na oddělení porodnictví a gynekologie a reprodukční vědy na Yale University School of Medicine, říká SelfGrowth. Tato tkáň může také produkovat prostaglandiny , hormonům podobné chemikálie, které způsobují křeče a dále zhoršují problém.
Tento stav může také způsobit bolestivý sex, bolest při používání koupelny, nadměrně silné vaginální krvácení, ať už máte nebo nemáte období a problémy jako průjem a zácpa.
6. Pokud je vaše bolest zad ostrá, bodavá a doprovázená problémy, jako je nevolnost a zvracení, může se jednat o ledvinový kámen.
Pokud jste někdy měli ledvinový kámen , můžete mít pocit, že vás vaše tělo zradilo. Tyto malé, tvrdé usazeniny minerálů a solí se mohou tvořit ve vašich ledvinách a způsobit úplnou zkázu, což způsobuje ostrou, bodavou bolest v zádech nebo boku spolu s dalšími příznaky, jako je nevolnost a zvracení. Můžete také pociťovat bolest, když se o to pokoušíte čurat a uvidíte růžový, červený nebo hnědý odstín, jakmile konečně vypustíte trochu moči.
Nejlepší léčba bolesti dolní části zad bude samozřejmě záviset na tom, co ji způsobuje.
Dr. Oberle i Dr. Patel se shodují, že pokud vaše bolest v dolní části zad pochází z relativně malých problémů, jako je vaše kancelářská židle nebo příliš mnoho cvičení, můžete se na ni zaměřit pomocí nesteroidních protizánětlivých léků, tepelných nebo ledových zábalů, fyzikální terapie a speciálních cvičení nebo protahování podle doporučení lékaře.
Věci se trochu zkomplikují, pokud vám bolesti zad způsobuje jeden z dalších problémů na tomto seznamu, protože všechny přicházejí s řadou možností léčby. Patří mezi ně kortizonové injekce ke zklidnění zánětu disku laparoskopická operace k odstranění endometriálních lézí terapie rázovou vlnou který dokáže rozdrtit ledvinový kámen na menší kousky, takže je můžete vyčůrat. Pokud máte podezření, že jeden z těchto problémů je kořenem vaší bolesti dolní části zad, nebudete schopni se s tím vypořádat sami. Poraďte se se svým lékařem, abyste si mohli vytvořit odborníky schválený léčebný plán, který vás postaví na nohy.
Související:
- 8 tipů, jak přimět lékaře, aby vaši bolest brali vážně, přímo z Twitteru Sarah Hylandové
- Zde je přesně to, co se děje uvnitř vašeho těla, když vám praskne záda
- 7 Problémů období, které byste neměli ignorovat
