Je vaše svědivá vyrážka známkou „sluneční alergie“?

Na sluníčku je to všechno legrace, dokud někdo nepropukne v nepříjemné vyrážce. Zní to povědomě? může to být proto, že máte alergii na slunce, díky čemuž se čas strávený na slunci zvyšujícím náladu stává svědivou a nepříjemnou záležitostí.

Většina slunečních alergií se obvykle poprvé objeví ve 20 a 30 letech, Elizabeth K. Hale, MUDr , atestovaný dermatologický chirurg a klinický docent dermatologie na at New York University , říká SelfGrowth. Ačkoli je to špatně pochopený fenomén, myšlenka je, že na tom něco je sluncem poškozené kožní buňky který v těle spouští imunitní odpověď.



Výsledkem je červená nebo ztmavená oblast podobná spálení sluncem svědivá vyrážka které mohou vypadat odlišně v závislosti na tom, jaký typ sluneční alergie máte – více o tom níže. Sluneční alergie bývají častější u žen, tvrdí Clevelandská klinika , ale přesně proč není jasné, Susan Massick, MD , atestovaný dermatolog ve společnosti Státní univerzita v Ohiu , říká SelfGrowth – ačkoli některé sluneční alergie mají genetické vazby.¹

Aby byla záležitost záhadnější, může se u vás náhle objevit sluneční vyrážka – i když jste byli v každém jiném období svého života v pořádku. Zde je to, co potřebujete vědět o různých stavech alergie na slunce, jejich příznacích a jak je léčit – plus chytré způsoby, jak jim zabránit, aby vám zničily chvíle na slunci.

Co je sluneční alergie? | Jaké jsou příznaky sluneční alergie? | Jaký je rozdíl mezi sluneční alergií a otravou sluncem? | Jak se zbavit sluneční alergie? | Jak předcházíte příznakům sluneční alergie?

Co je sluneční alergie?

Sluneční alergie není jediná nemoc. Je to zastřešující termín pro shluk stavů, ke kterým dochází, když váš imunitní systém reaguje na ultrafialové světlo ze slunce a vytváří na kůži vyrážku. Harvardská lékařská škola . Můžete zažít několik různých typů sluneční alergie:

Aktinické prurigo

Vzácná forma sluneční alergie, aktinická prurigová vyrážka, která se objeví na obličeji, krku a dalších místech pokožky vystavených slunci a obvykle začíná na jaře.² I když tento stav může postihnout kohokoli, je pravděpodobnější, že se objeví u původních obyvatel (je tam genetická predispozice) a začít v dětství, podle Clevelandská klinika . Vyrážka strašně svědí a hrbolky mohou vypadat jako křupavé, poznamenávají.

Fotoalergická reakce

Začali jste používat nové pleťové sérum? Nastříkejte si před plážovým dnem novou vůni nebo naneste nové tělové mléko? Vaše červená vyrážka může být způsobena tím, co se nazývá fotoalergická reakce. Jedná se o alergii vyvolanou něčím, co se aplikuje na kůži, která reaguje se sluncem a způsobuje podráždění, říká Dr. Hale.

Další potenciální pachatel fotoalergických kožních reakcí? Některé fotosenzibilizující rostlinné sloučeniny zvané furokumariny, které se náhodou dostanou na vaši pokožku: vzpomeňte si na citronovou šťávu z letního makety nebo limetku ve vaší Coroně, která náhodně skončí na vaší ruce nebo noze, říká Dr. Massick. Spolu s citrusovými plody, celer, petržel a divoký pastinák také obsahují tyto sloučeniny, které podle studie z roku 2014 způsobují alergickou reakci nazývanou fytofotodermatitida. Journal of Community Hospital Internal Medicine Perspectives

Jste také zranitelnější vůči fotoalergickým reakcím, pokud užíváte určité léky. Například antibiotikum doxycyklin je podle Dr. Hale jedním z nejběžnějších léků, které vás činí náchylnějšími k rozvoji typu sluneční alergické reakce. Výzkum v roce 2018 v QJM: Mezinárodní lékařský časopis která se zabývala případovými studiemi u dvou starších žen (ve věku 64 a 87 let), které užívaly tato antibiotika, zjistila, že k fotoalergické reakci může dojít i při sezení u oken.⁴ (UVA paprsky mohou stále pronikat sklem.)

Mezi další léky, které mohou zvýšit vaše riziko sluneční vyrážky, patří: antimykotika, antihistaminika, diuretika, NSAID (jako ibuprofen nebo naproxen), perorální antikoncepce, sulfonylmočoviny (léky používané k léčbě diabetu 2. typu) a léky na snížení cholesterolu podle FDA .

Důležité je také poznamenat: Zatímco retinoidy, alfa hydroxykyseliny (AHA) a hydrochinon nezpůsobují fotoalergické reakce, jsou to tři z nejčastějších složek, díky nimž je pokožka citlivější na sluneční záření. Nadace pro rakovinu kůže , což by mohlo zvýšit riziko spálení sluncem. Oxybenzon, složka obsažená v mnoha chemických opalovacích krémech, může také způsobit, že pokožka bude citlivější na sluneční paprsky, výzkum z roku 2018 ve španělském lékařském časopise Dermo-syfiliografické záznamy ukazuje.⁵

Polymorfní světelná erupce (PMLE)

První teplé jarní dny vás lákají ven. Teplota je příjemná. Slunce na vás svítí v celé své životodárné slávě a vy ho nasáváte. Ale později toho dne, při pocitu krutého zvratu osudu, se na vašich pažích, nohách a hřbetech rukou objeví svědivá, možná červená (v závislosti na odstínu vaší pleti) vyrážka. Co sakra?

PMLE je opožděná přecitlivělost, kdy slunce spouští zánětlivou reakci kůže, ke které dochází několik hodin po expozici, Megan Rogge, MD , odborný asistent na katedře dermatologie na McGovern Medical School at UTHealth Houston , říká SelfGrowth. PMLE je benigní (to znamená, že není škodlivý), ale protože může opravdu svědit a možná i zarudnout, má samozřejmě dopad na to, jak se cítíte.

auta s písmenem w

PMLE je častý, postihuje až 15 % lidí, per Clevelandská klinika . Tato sluneční alergie se obvykle vyskytuje na začátku jara nebo léta (nebo když jedete na teplou dovolenou na jarní prázdniny). PMLE ovlivňuje vaši pokožku pouze krátkodobě: Pokožka si rychle vybuduje toleranci vůči slunci a po zbytek sezóny se nebudete muset obávat vyrážky. To znamená, že se pravděpodobně bude opakovat na začátku každého jara. PMLE může trvat celý život, ale můžete z něj vyrůst po mnoho let, vysvětluje Dr. Rogge. Odborníci si však nejsou jisti, proč přesně se může časem stát méně závažným.

Pokud žijete v mírném klimatu s tradiční zimou a létem, jste více ohroženi, poznamenává Cochranova databáze systematických recenzí .⁶ Naopak, pokud žijete po celý rok na slunném a teplém místě, jste méně zranitelní vůči PMLE, protože vaše pokožka je již aklimatizovaná. A protože váš obličej je konkrétně vystaven po celý rok, je méně pravděpodobné, že se u něj vyvine tento typ vyrážky ze slunce.

Sluneční úly

Pokud dostanete kopřivku, když vyjdete na slunce, můžete mít solární kopřivku. Jedná se o typ imunitní reakce, která spouští buňky k uvolňování histaminu téměř okamžitě po vystavení slunci, vysvětluje Dr. Rogge. Pokud máte tento kožní stav, uvidíte, že se za 5 až 10 minut objeví červené pupínky nebo kopřivka.

Zpět nahoru

Jaké jsou příznaky sluneční alergie?

PMLE se obvykle objeví na vašich pažích, nohách nebo hřbetech rukou, říká Dr. Hale. V tomto případě bude vaše kůže vypadat nerovnoměrně a může mít jemné růžové nebo tekutinou naplněné hrbolky. Pokud máte světlejší tón pleti, bude tato vyrážka pravděpodobně vypadat červeně. U tmavších tónů pleti se mohou objevit hrbolky nebo vyrážka, která je více hyperpigmentovaná (nebo tmavší) a vaše pokožka se bude také cítit citlivá, když budete na slunci, dodává Dr. Massick. Někdy se vyrážka PMLE může objevit také jako plaky, což jsou vyvýšené šupinaté skvrny na kůži.4

Jak již bylo zmíněno výše, vyrážka ze solární kopřivky má tendenci podobat se úlům s červenými pupínky, popisuje Dr. Rogge – pupínky se mohou shlukovat a vypadat jako osmička. Jak vypadá sluneční vyrážka se solární kopřivkou? Obvykle uvidíte hrbolky s krustou, podle Clevelandská klinika . A fotosenzitivní reakce se může na kůži projevit různými způsoby: zarudnutím, zánětem, změnou barvy, šupinatěním, puchýři nebo skvrnami podobnými úlu na exponované pokožce a/nebo zakrytých oblastech. Manuál společnosti Merck .

Zpět nahoru

Jaké jsou příznaky sluneční alergie?

  • Podrážděná červená vyrážka, která se objevuje po vystavení slunci a objevuje se během minut až hodin nebo dnů po expozici, v závislosti na základním stavu sluneční alergie
  • Vyrážka, která vypadá jako kopřivka, pupínky, plaky, krustové hrbolky a/nebo puchýře naplněné tekutinou
  • Silné svědění
  • Pálení nebo bolest

Zpět nahoru

Jaký je rozdíl mezi sluneční alergií a otravou sluncem?

A otrava sluncem vyrážka je často zařazena do kategorie sluneční alergie, ale jedná se o dva různé stavy. K otravě sluncem dochází po opravdu těžkých případech spálení sluncem. Dr. Massick říká, že můžete onemocnět horečkou a zimnicí, stejně jako zažít puchýřky na pokožce při velkém vystavení slunci. V případě otravy sluncem způsobuje vážné poškození kožních buněk puchýře a narušuje způsob, jakým vaše tělo reguluje svou teplotu, a také brzdí schopnost pokožky zadržovat vlhkost, takže jste vážně dehydratovaní, říká. Poškození také spouští zvýšený průtok krve do pokožky, což může způsobit, že se budete cítit závratě.

I když je pravda, že pokud máte alergii na slunce, může být pravděpodobnější, že se u vás rozvine otrava sluncem (nebo může trvat méně slunění, aby způsobilo vážné spálení ve srovnání s vašimi nealergickými protějšky), otravu sluncem může vyvinout každý.

Na druhé straně tepelná vyrážka – další nepříznivá sluneční reakce – je způsobena přehřátím kůže, dodává Dr. Hale. Proto se může vyskytovat v zakryté kůži a může se to stát, i když jste nešli ven. Nejčastěji se u kojenců (i když se to stává i u dospělých) objevuje tepelná vyrážka, když ucpané póry zachycují pot pod kůží, což má za následek hrbolky, které mohou být červené a mohou se cítit pichlavě nebo velmi svědivé.

Zpět nahoru

Jak se zbavit sluneční alergie?

Pokud se vyrážka zvedá hlavou poprvé a myslíte si, že se může jednat o alergii na slunce, navštivte kožního lékaře pro správnou diagnózu. Kromě toho, pokud si všimnete citlivosti na slunce a vyrážek a máte další příznaky (například bolest a otoky kloubů, vypadávání vlasů nebo extrémní únavu), domluvte si schůzku s lékařem primární péče. Kožní vyrážka na slunci může být také příznakem některých autoimunitních onemocnění, jako je lupus Lupus Foundation of America poukazuje na to.

Příznaky sluneční alergie způsobené PMLE samy vymizí během asi 10 dnů, ale sluneční kopřivka na druhé straně může trvat dny až týdny, než zmizí. Mezitím existuje několik možností léčby, které vám mohou pomoci najít úlevu.

U solární kopřivky nebo PMLE zvažte užívání volně prodejného antihistaminika ke zmírnění svědění, radí Dr. Hale. Některé příklady jsou loratadin, také známý jako Claritin, a difenhydramin (Benadryl). Tyto léky potlačují histaminovou odezvu u kopřivky na solární kopřivku, ale také reakci u PMLE.

Pokud jde o topické možnosti, vyhlazení aloe vera gelu na vzplanutí může také působit ochlazení a uklidnění, říká Dr. Hale. Pokud to nestačí, nízká dávka 1% topického steroidu může také snížit zánět a je dobrou léčbou sluneční vyrážky. Jsou k dispozici jako volně prodejné krémy a silnější verze na předpis od vašeho lékaře. Topické steroidy můžete aplikovat na nohy, paže nebo hřbety rukou. Ale zeptejte se svého lékaře, než si je nanesete na obličej, radí doktor Hale, protože mohou způsobit, že stratum corneum (nejvzdálenější vrstva epidermis) tam časem atrofuje, což má za následek tenčí pokožku, která může zhoršit vzhled krevních cév a exacerbovat rosaceu.

Udržování chladu pokožky pomocí studených obkladů a vyhýbání se vysokým teplotám, nadměrnému pocení a dalšímu slunci vám také pomůže cítit se pohodlněji, když se vaše pokožka opravuje, dodává Dr. Massick.

Zpět nahoru

Jak předcházet příznakům sluneční alergie?

I když máte alergii na slunce, stále můžete jít ven a užívat si:

  • Zvykněte svou pokožku na sluníčko na začátku jara. Nejprve choďte ven na pět minut denně (samozřejmě při použití širokospektrálního opalovacího krému) a poté tuto dobu pomalu prodlužujte každý den o minutu nebo dvě, radí doktor Massick. Tato strategie se vyhýbá náhlé, dlouhé expozici, která s větší pravděpodobností vyvolá erupci, říká. Nepoužívejte solária. Podle Americké akademie dermatologie vám základní opálení nepomůže vyhnout se sluneční alergii a pouze zvýší vaše riziko rakoviny kůže.
  • Vyhněte se hodinám, kdy je slunce nejsilnější: mezi 10:00 a 14:00, radí Dr. Massick.
  • Když jste venku, hledejte stín, říká Dr. Hale. Přejděte na stinnou stranu ulice, posaďte se pod strom v parku a při stolování pod širým nebem si vyberte stůl s deštníkem.
  • Jedete na dovolenou? Zvažte užívání antihistaminika, jako je loratadin (Claritin), několik dní před odjezdem a po celou dobu, kdy jste na slunci, navrhuje Dr. Hale. Opět to sníží histaminovou reakci ve vaší kůži, což je užitečné pro zmírnění svědění při solární kopřivce a PMLE. Můžete také požádat svého dermatologa o předpis na topický steroid, který budete mít po ruce, když budete cestovat.
  • Pokud máte sluneční alergii nebo používáte přípravek či léky, které zvyšují citlivost na slunce, vždy noste širokospektrální SPF alespoň 45 až 50, říká Dr. Massick, zvláště když se chystáte trávit soustředěný čas na slunci. . Pokud máte citlivou pokožku, doporučuje opalovací krémy na minerální bázi, které obsahují fyzikální blokátory UV záření oxid titaničitý a/nebo oxid zinečnatý, které sedí na povrchu kůže a odvádějí UV paprsky. Nezapomeňte, že nejlepší opalovací krém je ten, který budete skutečně nosit, takže pokud to znamená nosit chemický opalovací krém, udělejte to. Pokud však hledáte nějaké skvělé přípravky na minerální bázi, které nezanechají bílý nádech a snadno se roztírají, shromáždili jsme několik vynikajících minerálních opalovacích krémů.
  • Zakryjte se: Noste ochranný oděv UPF, sluneční brýle, klobouky se širokou krempou a/nebo lehké oblečení s dlouhými rukávy, abyste minimalizovali expozici a zvýšili ochranu před sluncem, říká Dr. Rogge.
  • A pokud berete nový lék? Pokud je jedním z nežádoucích účinků zvýšená citlivost na slunce, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka. Podle toho pak upřednostněte své návyky na ochranu před sluncem.

Zpět nahoru

Zdroje:

  1. Národní lékařská knihovna, Polymorfní světelná erupce
  2. StatPearls , Actinic Prurigo
  3. Perspektiva Journal of Community Hospital Internal Medicine s, Fytofotodermatitida vyvolaná vápnem
  4. QJM: Mezinárodní lékařský časopis, Fotosenzitivita na doxycyklin
  5. Dermo-syfiliografické záznamy , Fotoalergická kontaktní dermatitida na opalovací krémy obsahující oxybenzon v La Plata, Argentina
  6. Cochranova databáze systematických recenzí , Zásahy pro polymorfní světelnou erupci

Související: