JAK NAJÍT DERMATOLOGA, KTERÝ SKUTEČNĚ VÍ, JAK ZACHÁZET S BAREVNÝMI LIDMI

Pokud jde o kožní záležitosti, každý dermatolog je kvalifikovaný, aby vám pomohl s jakýmkoliv nárazem, vyrážkou nebo ohniskem, se kterým se potýkáte, že? No, to ne vždy případ, Janine Luke, MUDr , certifikovaná dermatologka a docentka a ředitelka rezidenčního programu na katedře dermatologie Loma Linda University v Loma Linda v Kalifornii, říká SelfGrowth. Poznamenává, že kožní stavy se mohou u černých a hnědých lidí jevit odlišně a že mnoho poskytovatelů není vyškoleno k rozpoznání těchto nuancí – což může vést k chybným diagnózám.¹

Existuje jen málo převažujících teorií o tom, proč tomu tak je. Pro začátek, většina obrázků používaných v populárních učebnicích dermatologie zobrazuje bělochy.²Obyvatelé dermatologie mohou také postrádat relevantní znalosti, pokud zaměstnanci jejich lékařské fakulty nemají zkušenosti s léčbou lidí s jinou barvou pleti nebo pokud se škola nachází ve městě, které je převážně bílé, vysvětluje Dr. Luke.³Navíc je velká šance, že derm, která vás vidí, sama o sobě nebude mít tmavou pleť: Pouze 3 % dermatologů jsou černoši, 4 % hispánci a méně než 1 % jsou indiáni, domorodí obyvatelé Havaje nebo tichomořští ostrované.¹Tato mezera v péči je zvláště problematická, pokud jde o diagnostiku a léčbu věcí, jako je hidradenitis suppurativa (HS), ekzém, hyperpigmentace a keloidy — stavy, které se u barevných lidí s větší pravděpodobností rozvinou.^4.5(Více o rasových rozdílech v dermatologii si můžete přečíst zde.)

Sečteno a podtrženo: Pokud jste černý nebo hnědý, potřebujete dermatologa vyškoleného, aby vám poskytl péči, kterou si zasloužíte. Zde je přesně uvedeno, jak jej najít.

Dotazujte svůj vnitřní kruh.

Když přijde na hledání znalého dermy, začněte tím, že získáte doporučení od svých nejbližších přátel a rodiny, Oyetewa Oyerinde, MUDr , odborný asistent dermatologie a ředitel kliniky Skin of Color na Baylor College of Medicine v Houstonu, říká SelfGrowth. Pokud má někdo, koho znáte, máte rádi a kdo smýšlí podobně jako vy, opravdu dobré zkušenosti s dermatologem, zvyšuje to šanci, že byste mohli mít podobnou zkušenost, vysvětluje.

Dr. Oyerinde doporučuje po obdržení odpovědi položit několik otázek: Jaká je čekací doba? Věnuje lékař čas vyslechnutí vašich obav a jasně vysvětlí možnosti léčby? Ptát se na věci, které jsou pro vás důležité, vám může pomoci pochopit, zda se tento lékař bude hodit, říká Dr. Oyerinde.

Návrhy od rodiny a přátel samozřejmě nemusí být proveditelné, pokud jste se například právě přestěhovali do nového města. Zatímco můžete (a měli byste!) prohlížet stránky, které hodnotí lékaře a praxe, jako ZocDoc a Yelp , zvažte také česání vláken na Redditu nebo připojení k místní skupině na Facebooku, která je specificky zaměřena na černošské a hnědé lidi ve vaší komunitě, abyste zjistili, zda má někdo poskytovatele, kterého miluje.

Spolehněte se na velké, důvěryhodné organizace.

Můžete se také podívat na velké vzdělávací a neziskové skupiny, které jsou speciálně pro černé a hnědé lidi. Společnost Skin of Color , BlackDoctor.org a Adresář Black Derm poskytovat celostátní adresáře dermatologů, kteří se specializují na léčbu lidí s tmavou kůží. The American Academy of Dermatology Association obsahuje také nástroj, který vám umožňuje filtrovat výsledky, takže uvidíte pouze dermatology, kteří ošetřili spoustu černých a hnědých lidí.

Než si zarezervujete schůzku, naskenujte webové stránky cvičiště a vyhledejte zelené vlajky.

Podle Dr. Oyerinda některé dermatologické praxe na svých webových stránkách jasně dají najevo, že vědí, jak zacházet s lidmi všech ras a etnik. Říká, že pojmy jako etnická pleť, různorodá a kulturně kompetentní vás v tom mohou potenciálně navést.

Měli byste také věnovat velkou pozornost obrázkům, které používají, a veškerým informacím, které zveřejňují pro pacienty (řekněme, že odkazují na online článek o životě s ekzémem), Jordan Talia, MD , odborný asistent dermatologie a ředitel Skin of Color Center na Mount Sinai Health System v New Yorku, říká SelfGrowth: Má webová stránka vzdělávací zdroje, které jsou inkluzivní pro pacienty s kůží nebo barvou pleti? Mají fotky stavů, na kterých jsou pacienti s různými typy pleti?

Zkuste virtuální schůzku.

Pokud jste se dotazovali svých blízkých na doporučení, procházeli jste skupiny na sociálních sítích a možná jste dokonce bez úspěchu volali na několik dermatologických ordinací ve městě, zvažte teledermatologii, říká Dr. Oyerinde. Poznamenává, že je to zvláště dobrá volba, pokud žijete v lékařské poušti nebo v oblasti s omezenými poskytovateli, dlouhými čekacími dobami nebo mimořádnými náklady na péči (například cesta do kanceláře může vyžadovat, abyste si vzali v práci volno a možná přijít o výplatu za den).⁶

Ve většině států mohou dermatologové, kteří nabízejí telemedicínské schůzky, vidět pouze lidi, kteří mají bydliště ve státě, ve kterém má doktor licenci k provozování, říká Dr. Oyerinde. Například, pokud člověk žije ve venkovské části Texasu, může ho vidět prostřednictvím teledermatologie jiný lékař ve větším městě v Texasu, říká. (Můžete zkontrolovat svůj stav pravidla telemedicíny zde .)

Důvěřujte svému střevu ve fázi diagnózy a léčby.

Když přijde na výběr poskytovatele, není to jen o tom, zda vědí, jak se k vám správně chovat – chcete někoho, kdo vám dá pocit slyšeli . Pokud váš dermatolog neposlouchá, neprovede důkladně vaši anamnézu nebo vás nevyšetří a dostatečně neprobere váš stav nebo plán léčby, považoval bych to za varovné příznaky, říká Dr. Luke.

Naopak, promyšlené zodpovězení všech otázek, které máte ve zkušební místnosti – a nespěchání – je skvělé znamení, říká Dr. Oyerinde. Doktor by měl říkat věci jako: ‚Řekni mi, co tě přivádí. Jak dlouho to trvá? Co jste udělali, abyste to zkusili léčit? Co v současné době děláte, abyste to léčili?‘ říká Dr. Oyerinde a dodává, že derm, který tyto subjekty vychovává, se snaží porozumět vaší zkušenosti.

Jedna věc, která by vás podle Dr. Oyerinda měla rozhodně pozastavit: doporučení k léčbě, která se zcela jasně vztahují pouze na bílé lidi. Například, pokud máte suchou pokožku hlavy a derm vám napovídá, abyste si myli vlasy denně (nebo používali produkt, který to vyžaduje), je to problém, poznamenává, protože časté mytí může poškodit přirozené vlasy .

V případě potřeby to zkuste znovu.

V dokonalém světě do toho vy a váš nový dermatolog hned narazíte. Ale, samozřejmě, nežijeme v dokonalém světě a ne každý poskytovatel, se kterým se setkáte, se bude hodit.

Samozřejmě není vždy snadné vstát a najít nového doktora – zmeškat odpoledne v práci a zaplatit spoluúčast další jmenování. V tom případě Dr. Oyerinde říká, že by možná stálo za to dát vaší původní kůži vědět, že minula značku. Myslím, že se vrátím a řeknu jim: ‚Tohle nefungovalo. Co teď můžeme dělat?‘ je opravdu mocné, poznamenává. To může poskytnout vašemu poskytovateli určitá data, ze kterých se může učit, a doufejme, že vás to přivede k personalizovanější péči. Pokud se stále necítíte vyslyšeni, zvažte pomoc a trpělivý obhájce – mohou vám pomoci podat oficiální lékařskou stížnost nebo vás dokonce nasměrovat k novému poskytovateli.

I když se to všechno může zdát skličující, vězte, že tam je jsou vzdělaní, přemýšliví lékaři – a doufejme, že spojení s jedním nebude trvat příliš dlouho. Pokud se poskytovateli něco nezdá, řekněte něco (nebo mu řekněte, ať vyrazí na cestu). Zasloužíte si někoho, kdo rozumí vám a vaší pleti.

Zdroje:

Související:

5 způsobů, jak se obhájit, pokud si myslíte, že máte Hidradenitis suppurativa
Jsem černý dermatolog s ekzémem – zde je návod, jak zvládat svou bolestivě suchou pokožku
3 otázky, které by se měl každý černoch zeptat svého lékaře na zdraví svého srdce