Všimli jste si, že při chichotání vyteče trochu čůrání? A co při ranním běhání? Musíte během noci několikrát vstávat, abyste mohli použít koupelnu? Pokud vám to zní povědomě, měli byste si být vědomi močové inkontinence nebo ztráty kontroly močového měchýře. Možná si myslíte, že je to problém, se kterým se nebudete moci vypořádat, dokud nebudete starší, ale pravdou je, že s inkontinencí moči se může setkat kdokoli v jakémkoli věku.
Podle Nadace urologické péče 25 až 33 % dospělých Američanů má nějakou formu močové inkontinence. postihuje dvakrát tolik lidé s vagínou stejně jako lidé s penisy. I když riziko močové inkontinence obecně existuje zvyšovat, jak stárnete , můžete to zažít již ve svých 20 letech – ale mnoho mladých lidí předpokládá, že jsou ve své zkušenosti sami.
Sarah McAchran, MUDr , urogynekolog a docent urologie na University of Wisconsin School of Medicine and Public Health, říká SelfGrowth, že existuje mylná představa, že inkontinence je nemoc staré dámy. To zvyšuje účinky stigmatu, které mladší lidé s tímto onemocněním někdy pociťují. Myslím, že pro lidi je těžké o tom mluvit, protože je s tím spojeno hodně studu, říká Dr. McAchran. Pokud je někomu přes 30, může si myslet, že je jediný, kdo to má.
Za prvé, malá inkontinence moči 101.
Vraťme se trochu zpět: Močová inkontinence označuje jakýkoli únik moči, který nemůžete kontrolovat, podle Urology Care Foundation. Je to fyzický problém, ano, ale může také ovlivnit emocionální pohodu člověka. Koneckonců, může to zasahovat do vašeho každodenního života a způsobit, že se budete vyhýbat činnostem, které máte rádi, protože se můžete obávat úniku na veřejnosti nebo nutnosti být blízko koupelny, což může vyvolat spoustu stresu.
Je to proto, že inkontinence je často způsobena traumatem pánevního dna ze všech typů příčin, včetně porodu, menopauzy, hysterektomie, chronického kašle, zácpy a podle odborníků by tento seznam mohl pokračovat. Yaleova medicína . V podstatě cokoli, co zvyšuje zátěž nebo způsobuje dysfunkci svalů pánevního dna – skupiny svalů, které podporují močový měchýř, močovou trubici, dělohu a střeva – může vést k močové inkontinenci. Navíc močový měchýř a okolní svaly mají tendenci s věkem přirozeně slábnout Americká národní lékařská knihovna .
Existují dva hlavní typy močové inkontinence: stresová inkontinence a urgentní inkontinence, Suzette Sutherland, MD , ředitel ženské urologie a docent na University of Washington School of Medicine, říká SelfGrowth.
Stresová močová inkontinence (SUI) znamená, že pánevní svaly nechají nekontrolovatelně unikat moč, obvykle kvůli nějakému tlaku – například když kašlete, kýcháte nebo skáčete. Nejste dole z jakéhokoli důvodu dost silní a vytéká trochu moči, vysvětluje Dr. Sutherland.
Urgentní inkontinence, nazývaná také hyperaktivní močový měchýř, je stav, kdy cítíte nutkání často močit. U některých lidí se může objevit kombinace SUI a hyperaktivního močového měchýře (známá jako smíšená inkontinence). Inkontinence z přetečení, kdy se váš močový měchýř zcela nevyprázdní, a funkční inkontinence, kdy fyzické nebo duševní postižení ztěžuje přístup na toaletu, jsou další méně časté typy.
Inkontinence moči ve 20 letech
Vítejte v dospělosti! SUI a hyperaktivní močový měchýř se mohou objevit v jakémkoli věku, dokonce i ve 20 letech. Inkontinence může být způsobena určitými životními návyky, jako je nadměrné pití kofeinu nebo alkoholu, a zdravotními problémy, jako jsou infekce močových cest, hormonální změny nebo nutnost užívat určité léky. Mayo Clinic .
Stres a úzkost mohou také vyvolat inkontinenci;1Dr. Sutherland říká, že to často vidí u svých dvacetiletých pacientů, když například řeší závěrečný týden na vysoké škole. Vysokoškolští sportovci také často zažívají SUI, říká Dr. McAchran.2Nejvíce jsou s tím spojeny aktivity s velkým dopadem, jako je běh nebo skákání, ale vědci plně nerozumí tomu, co přesně se děje během cvičení, aby způsobilo dysfunkci a prosakování pánevního dna u mladších lidí.
Cesta léčby: Kegelovy cviky může pomoci posílit pánevní dno a zabránit úniku souvisejícím s SUI. Zde je jeden pro začátek: Chcete-li najít svaly pánevního dna, přestaňte čůrat uprostřed proudu, když jdete na záchod. Pak si v jakékoli poloze představte, že sedíte na mramoru a zatnete pánevní svaly, abyste mramor zvedli, Mayo Clinic navrhuje. Vydržte tři sekundy a proveďte 10 až 15 opakování třikrát denně. Vyvarujte se zadržování dechu nebo prohýbání břišních svalů, stehen nebo zadku při provádění Kegelů. (Přečtěte si celý náš návod, jak posílit pánevní dno zde .)
Inkontinence moči ve 30 a 40 letech
Ve vašich 30 a 40 letech může být SUI pravděpodobnější. Začínáte trochu stárnout a můžete mít životní události, jako je těhotenství, říká Dr. Sutherland a dodává, že pravděpodobnost močové inkontinence se zvyšuje s každým vaginálním porodem.3
jméno hráče
Svaly pánevního dna mohou při porodu zeslábnout nebo dokonce poškodit (díky stresu, který nastává, když vytlačujete dítě), vysvětluje. Takže svaly ve vašem močovém traktu musí pracovat tvrději, aby zadržely čůrání, dokud nebudete moci jít, a tak byste mohli uniknout.
Další faktory v tomto období života by se mohly začít projevovat i na vašem těle. Například desítky let chronického kašle – možná z astmatu, kyselého refluxu nebo kouření – může časem způsobit příliš velký tlak na vaše pánevní dno, říká Dr. McAchran. Chronická zácpa – se kterým se můžete potýkat, protože prostě nemůžete jíst nebo pít stejným způsobem jako ve svých 20 letech – také zvyšuje riziko inkontinence. Práce, které vyžadují zvedání těžkých břemen nebo určité formy cvičení, které zatěžují vaše pánevní dno, mohou také zvýšit pravděpodobnost močové inkontinence.
Cesta léčby: Nejlepší způsob léčby močové inkontinence ve 30 a 40 letech závisí na příčině. Lékaři mohou doporučit Kegelova cvičení, léky, elektrickou stimulaci svalů nebo zařízení jako a uretrální vložka , zařízení podobné tamponu, které může pomoci zastavit prosakování, nebo pesar, silikonový kroužek, který se vkládá do pochvy pro celodenní nošení. Behaviorální techniky, jako je trénink močového měchýře s pomocí fyzioterapeuta nebo urologa, mohou také pomoci s hyperaktivním močovým měchýřem.
Inkontinence moči ve věku 50, 60 let a dále
Jak stárnete, pánevní svaly, močový měchýř a okolní oblasti slábnou. Vaše hladiny estrogenu během menopauzy klesají, a to může dráždit močový měchýř, močovou trubici a vaginální tkáň, což vyvolává pocit „musím jít hned teď,“ říká Dr. Sutherland. Dostanete se do tohoto fenoménu hyperaktivního močového měchýře, kdy toho v močovém měchýři nemáte tolik, ale máte pocit, že musíte jít, a když máte pocit, že musíte jít, možná nedostanete dostatek času na varování, dodává .
S přibývajícím věkem také přirozeně čelíte vyššímu riziku vzniku chronických stavů, jako je diabetes 2. typu, určité neurologické poruchy a mrtvice, které mohou také přispívat k močové inkontinenci. Některá zranění, jako jsou ta, která postihují vaše záda, mohou také zvýšit vaše riziko, říká Dr. McAchran.
fred flintstone pop funko
Obecně platí, že jak stárneme, inkontinence má tendenci být mnohem více multifaktoriální, dodává. Mohlo by se stát, že máte trochu stresovou inkontinenci a pak se u vás také vyvinula nějaká urgentní inkontinence. Pak si možná poraníte kyčel a prostě se nemůžete dostat na záchod tak rychle, jak jste byli schopni. Takže tam může být i funkční součástka.
Cesta léčby: Lékaři mohou doporučit kteroukoli z běžných léčebných postupů pro inkontinenci moči po dosažení věku 50 let, včetně tréninku močového měchýře, Kegels a lékařských zařízení. Během menopauzy mohou vaginální estrogenové léčby pomoci předcházet podrážděnosti močového měchýře, urgenci a inkontinenci. Jiné terapie, jako jsou injekce botoxu do močového měchýře a nervové stimulátory, lze také použít, pokud jiné léčby nefungovaly, podle Mayo Clinic.
Chirurgie je další možností v těžkých případech a nejběžnější je smyčka střední uretry, říká Dr. Sutherland. Jedná se o jednoduchý postup, při kterém se pod močovou trubici umístí kousek síťky nebo tělesné tkáně, aby ji podepřel a držel močový měchýř na místě.
Kdy mluvit se svým lékařem o močové inkontinenci
Inkontinence není žádná legrace: Může ovlivnit vaši schopnost pracovat, radost z cvičení, vaše vztahy a celkovou duševní pohodu – takže je v pořádku sáhnout po pomoci, pokud vás to opravdu trápí. Když vám obavy z úniku začnou bránit v tom, abyste si užívali života, jako je hraní si s dětmi nebo jen záchvat smíchu s přáteli, Dr. Sutherland vás vyzývá, abyste si promluvili se svým lékařem primární péče, který vás může poslat k urologovi nebo urogynekologovi. . Váš lékař by se měl zeptat na vaši zdravotní anamnézu a specifické příznaky a provést fyzickou prohlídku. Odtud vám mohou pomoci doporučit plán léčby, který odpovídá vašim potřebám.
I když to může být těžké vychovat, čím dříve to proberete se svým lékařem, tím lépe. Můžeme mít větší dopad na kvalitu života člověka, když se k němu dostaneme dříve, zdůrazňuje Dr. Sutherland.
V závislosti na tom, co spouští vaši močovou inkontinenci a jak dlouho máte příznaky, může být většinou vyléčitelná, dodává Dr. McAchran. Pokud například dojde k úniku při infekci močových cest, inkontinence může vymizet, jakmile infekce zmizí. Ale v jiných případech se může stát chronickým, pokud nevyhledáte pomoc.
Bez ohledu na příčinu máme mnoho způsobů, jak to udělat mnohem lepší a mnohem lépe zvládnutelné, říká. Můžeme zlepšit životy lidí.
Zdroje:
- Urologie , Vztah mezi úzkostí a hyperaktivními příznaky močového měchýře/močové inkontinence v klinické populaci
- International Urogynecology Journal , Inkontinence moči u atletek: Systematický přehled
- The American Journal of Obstetrics & Gynecology , Vliv porodu na inkontinenci moči: Shodná kohortová studie u žen ve věku 40–64 let
Související:
