Jsou depresivní spánky skutečně užitečné nebo jen mem?

Projděte si své sociální sítě a uvidíte, o čem mluvím, když řeknu depresivní šlofík. Twitterati mluví o depresivní šlofíky po celou dobu (obvykle v forma meme ), někdy jako samolibý vtip, jindy jako volání o pomoc. Ale náhlý vznik tyto příspěvky zajímalo mě, jestli jsou všichni unavení, depresivní nebo něco úplně jiného.

Jsem klinický psycholog, který vyučoval a praktikoval psychologii posledních 20 let, takže černý pes deprese není na mém gauči cizí. Ale až do letošního léta jsem o depresivním spánku neslyšel, a to pouze online. Nikdy jsem žádný nepředepsal depresivnímu klientovi, ani nikdo z nich neuvedl, že by je používal, aby se vyrovnal.

Abychom se ujistili, že jsme na stejné vlně, podívejme se hlouběji na velkou depresi. Podle Národní ústav duševního zdraví V roce 2015 mělo 16,1 milionu dospělých v USA těžkou depresivní epizodu. To se týká 6,7 procenta dospělé populace, tedy asi 1 z 15 lidí. Diagnóza velká depresivní porucha zahrnuje období výrazně depresivní nálady, které trvá alespoň dva týdny, navíc k minimálně pěti fyzickým, sociálním, pracovním a emocionálním symptomům, včetně:

• Pocity bezcennosti
• Snížená schopnost koncentrace nebo přemítání nad minulými chybami
• Zhubnout nebo přibrat 5 procent své tělesné hmotnosti, když se nesnažíte držet dietu
• Ztráta zájmu o činnosti, které byly dříve příjemné
• Fyzický neklid nebo naopak, pomalejší řeč a pohyb
• Pocit smutku, prázdnoty nebo pláče téměř každý den
• Opakující se myšlenky na smrt

A příznaky nejrelevantnější pro naše téma:

• Únava a ztráta energie téměř každý den
• Neschopnost spát (nespavost) nebo příliš mnoho spánku (hypersomnie)

Abych byl konkrétnější Asi 40 procent mladých depresivních dospělých pociťuje tah k nadměrnému spánku, zatímco starší depresivní pacienti to cítí asi 10 procent času. Přitažlivost depresivního spánku začíná dávat smysl.

Zdřímnutí obecně může být trochu polarizující. Zatímco mnozí je považují za součást zdravého režimu fyzického a duševního zdraví, skutečnost, že spánek zahrnuje odpojení od podpůrného systému, může být problematická. A pak je tu vznik a nový léčebný přístup která používá spánkovou deprivaci jako způsob, jak bojovat s depresí, i když se zdá, že přínosy jsou přinejlepším krátkodobé.

auto s písmenem i

Jde tedy o oblast protichůdných názorů. Výzkum ukazuje, že deprese je hlavním problémem, který ovlivňuje spánek, ale role spánku v jeho léčbě se liší.

Jak to funguje na osobní úrovni? Rozumím (a užívám si) zdřímnutí, ale postrádám jedinečný pohled člověka, který přežil depresi, a tak jsem se obrátil na bloggera a autora o duševním zdraví Therese Borchardová , která zapsala svou vlastní depresi do svých svépomocných memoárů Beyond Blue . Spánek je kritický pro zotavení z deprese a udržení odolnosti, ale symptomy mohou ztěžovat dostatek odpočinku,“ říká. „Únava a nespavost jsou velmi časté. Jakýkoli druh odpočinku, který si můžete dopřát, ať už se jedná o odpolední zdřímnutí až po prostoje během víkendu, může být posilující a pomoci vám zvládat příznaky deprese. Zní to jako pro-nap plug. Existuje ale nějaká logika za tím, že se na pár hodin vypnete a probudíte se s (i o něco) lepším pocitem?

Tak jsem se otočil samotný spánkový doktor Michael Breus, Ph.D., klinický psycholog, diplomat American Board of Sleep Medicine a autor několika knih, včetně Dobrou noc: 4týdenní program spánkového lékaře pro lepší spánek a lepší zdraví . Byl dostatečně odpočatý, aby mi poskytl tento krátký rozhovor.

Doporučil byste někdy zdřímnutí někomu, kdo bojuje s depresí?

Michael Breus : Nikdy. Nedoporučoval bych zdřímnutí, protože je pro kvalitní spánek ve večerních hodinách kontraproduktivní. Vzhledem k tomu, že ke zpracování informací dochází primárně v REM spánku, který je obvykle v zadní třetině noci, denní zdřímnutí by mohlo zakázat REM, a tím i nedostatek zpracování. Což by mohlo být potřeba pro účinnou depresivní terapeutickou intervenci.

Považujete zdřímnutí za symptom, který je třeba léčit, nebo za užitečný mechanismus zvládání?

MB : Záleží na případu. Měl jsem některé pacienty, kteří nemohli spát vůbec, jiné, kteří nikdy nechtěli opustit lůžko, a některé pacienty, kteří neměli na spánek žádný vliv. V každém případě bych je mohl vidět jinak. Například pro ty, kteří trpí depresivní nespavostí, může být dobrý nápad zdřímnout na začátku dne a později může ovlivnit jakoukoli šanci na dobrý spánek. Je to složité, v lepším případě.

Existuje nějaký bod, kdy se zdřímnutí změní z užitečného na škodlivé nebo problematické?

cikánská ženská jména

MB : Vlastně ne. Není to tak, že by si ubližovali tím, že neustále spí. Nejvíce to ovlivní jejich sociální vztahy, ale nezpůsobí žádnou skutečnou fyzickou újmu. Odhodí jejich biologické hodiny, což bude další překážka, kterou je třeba překonat. Ve všech případech bych se vyhýbal doporučení, ale pokud se již něco děje, zapracoval bych to do rovnice.

Odborník na spánek tedy obecně nedoporučuje zdřímnutí deprese, protože to narušuje váš spánkový cyklus a vede k dalším problémům. Borchard, který přežil depresi, má však odpověď: Někteří odborníci na spánek doporučují zdřímnutí z důvodů spánkové hygieny, ale já jsem je vždy považoval za nesmírně léčivé a posilující moji depresi.

název hromadného cechu

Touží depresivní lidé spát? To záleží. Pomůže nebo uškodí zdřímnutí depresivním lidem? To záleží. Je součástí zdravého léčebného plánu? To záleží. Neexistuje žádný „cukroví“ přístup a spánek je třeba řešit individuálně s každým člověkem v depresi.

Víme, že existuje mnoho dalších intervencí, které se ukázaly jako užitečné pro osoby trpící depresí. Patří mezi ně sociální podpora, cvičení, léky v případě potřeby a moje osobní oblíbená psychoterapie.

Nemohu to říci s konečnou platností, ale zdá se, že je to poslední v řadě varování pro širokou veřejnost, že úroveň stresu je vysoká, že deprese je častější, než si myslíme, a že možnosti léčby nejsou tak dostupné, jak bychom je potřebovali. být. Berte tyto výzvy vážně, protože na vtipu je vždy něco pravdy. A vezměte si výše uvedené rady k srdci, protože každá deprese vyžaduje jedinečný přístup.

Ryan Howes, Ph.D., ABPP, je licencovaný klinický terapeut, který praktikuje v Pasadeně v Kalifornii.

Související:

• Jak deprese změnila můj vztah k jídlu
• Po 40 letech, kdy jsem o své depresi mlčel, jsem minulý týden řekl celému světu
• Strašidelný způsob, jak antidepresiva mohou ovlivnit váš spánek

Mohlo by se vám také líbit: 10 způsobů, jak sabotujete svůj spánek, aniž byste si to uvědomovali