Jakkoli my cvičící bojovníci říkáme, že mantra žádná bolest, žádný zisk, určitě používáme spoustu léků proti bolesti.
Americká ženská jména
Nedávný článek publikovaný v The New York Times naznačuje, že nejen užívání ibuprofenu je důvodem, proč nedosahujete požadovaných fitness výsledků, ale že váš oblíbený volně prodejný lék proti bolesti může poškodit vaše zdraví ve velkém.
Tyto populární léky, známé jako nesteroidní protizánětlivé léky nebo NSAID, fungují tak, že potlačují zánět, píše reportérka NYT’s Well Gretchen Reynolds. Ale podle dvou nových studií mohou v tomto procesu potenciálně také přetížit ledviny během dlouhodobého cvičení a snížit schopnost svalů poté se zotavit.
Doušek.
Tento závěr je založen hlavně na dvou různých studiích: jedna na ultramaratonech a druhá na myších. Když se podíváte na každou studii, je jasné, že nejsou 100% použitelné pro většinu cvičenců. Pravidelné užívání ibuprofenu před nebo po tréninku však může mít několik nevýhod – vše záleží na tom, jak často a jak dlouho je užíváte, říkají odborníci.
Proč byste neměli šílet, ukázka A: Poškození ledvin bylo zjištěno u ultramaratonských běžců.Pro důkaz souvislosti mezi ibuprofenem a poškozením ledvin článek nejprve cituje nedávnou studii o ultramaratonech. Zůstaňme u toho, protože to je důležité: Účastníci studie nebyli vašimi pravidelnými běžci několikrát týdně. Nebyli to ani vaši běžní ultramaratonci (lidé, kteří závodí delší než maraton). Účastnili se jednoho z několika sedmidenních závodů po celém světě, kde většinu dní uběhli 50 až 100 mil, přičemž měli své vybavení, jídlo a oblečení. Jo. Hardcore, že?
Takže i od začátku víme, že výsledky studie nemusí platit pro rekreační sportovce. Průměrní cvičenci nekladou na své tělo stejně extrémní fyziologické nároky nebo tak dlouho jako ultramaratonci, vysvětluje Stuart Warden , Ph.D., P.T., profesor fyzikální terapie na Indiana University School of Health and Rehabilitation Sciences, který studoval účinky NSAID na sportovce.
Pro účely studie nechali vědci 89 ultramaratonců užít buď ibuprofen nebo placebo každé čtyři hodiny během pátého dne závodu, kdy uběhli 50 mil. Takže v tomto okamžiku běžci již ušli 25 mil za den.
Poté měli ti, kteří užívali ibuprofen, asi o 18 procent vyšší pravděpodobnost, že dokončí závody s poškozením ledvin, podle výsledků zveřejněných v Pohotovostní lékařský deník .
Přesto, co článek trochu míjí, je skutečnost, že mnoho závodníků, kteří nepoužili ibuprofen, také trpělo poškozením ledvin. Ve skutečnosti ve studii 44 procent všech ultramaratonců utrpělo akutní poškození ledvin.
Pokud jste typickým rekreačním cvičencem, opravdu se nemusíte obávat poškození ledvin občasným vyskočením ibuprofenu.Samo o sobě může dlouhodobé vytrvalostní cvičení (tj. maraton) ovlivnit zdraví ledvin. Je to proto, že cvičení odvádí část krve, která je vyhrazena pro vaše vnitřní orgány, jako jsou ledviny, a přesměrovává ji do svalů, vysvětluje klinický nefrolog. Tamara Isáková , M.D., vedoucí výzkumu a ředitel Centra pro translační metabolismus v Northwestern Memorial Hospital v Chicagu.
Když běháte sprinty, běháte 3 nebo 4 míle nebo děláte dřepy v posilovně, není to nic hrozného. Ale když běháte hodiny a hodiny bez přestávky, ledviny mohou hladovět po krvi a kyslíku. Potenciální ledvinové vedlejší účinky NSAID jsou specifické pro vytrvalostní/kardiovaskulární cvičení, při kterém je průtok krve odtahován mnoha dalšími systémy, říká Warden.
auto s písmenem w
Když pak přidáte NSAID na vrchol extrémního vytrvalostního cvičení, může se to pro ledviny zhoršit. Tyto léky blokují produkci prostaglandinů imunitním systémem, chemických látek, které nastartují zánětlivý proces a také rozšiřují krevní cévy, aby se zvýšil průtok krve v těle, a tím dále ochuzují ledviny o krev.
Na základě toho, co již víme o fyziologii, byste očekávali, že uvidíte, co tito výzkumníci našli, říká Isakova. Dlouhodobé cvičení může být zásahem do funkce ledvin, pak mohou jako další zásah sloužit NSAID.
Zatímco studie nehodnotila, jak dobře se sportovci zotavili ze zranění ledvin, rok 2017 Studium Yale University která vyšetřila 22 maratonců a zjistila, že 82 procent z nich utrpělo při projetí cílem poranění ledvin, ale všichni se zotavili do 48 hodin. Jak může mnohočetná zranění v průběhu několika závodů ovlivnit dlouhodobou funkci ledvin, je ještě třeba určit.
Takže naštěstí, pokud neběžíte 20, 30, 40 mil denně, je pravděpodobné, že ibuprofen vaše ledviny nepoškodí. A i tak je možné, že poškození nebude trvat dlouho.
Mezitím, i když se do toho článek nedostal, pravidelné užívání ibuprofenu (tj. několikrát denně po celé týdny), zvláště ve spojení s dlouhodobým cvičením, může mít za následek vředy, gastrointestinální krvácení a únik bakterií z tlustého střeva do krevního řečiště, vysvětluje David C. Nieman , Dr.PH., ředitel laboratoře lidské výkonnosti Appalachian State University. To vše samozřejmě souvisí s dávkou, dodává Warden.
I když se každodenní sportovci nemusí obávat problémů s ledvinami, ibuprofen má určité nevýhody. Konkrétně by to mohlo zhoršit regeneraci po cvičení, pokud si ho vezmete před tréninkem.Zde přichází na řadu druhá studie obsažená v článku NYT. Zveřejněna v květnu v Proceedings of the National Academy of Sciences naznačuje, že snížením produkce prostaglandinů NSAID také zabraňují svalům zotavit se ze stresu způsobeného cvičením a zesílit tak, jak by mohly být, pokud byste přestali užívat pilulky. Studie byla provedena na myších.
Nejsme myši, samozřejmě. Zjištění však naznačují, že i u lidí mohou protizánětlivé léky proti bolesti mírně zhoršit schopnost svalů regenerovat a posilovat po tvrdém tréninku, píše NYT.
Je to bod, na který výzkumníci poukazují již léta. NSAID nejen narušují tvorbu svalů, ale také šlach, vazů a kostí [tvorbu], vysvětluje Warden. Nesteroidní antirevmatika užívaná před cvičením mají potenciál snížit, jak dobře se tkáně adaptují na zátěž. Nebylo zjištěno, že užívání NSAID po cvičení prospívá regeneraci svalů a má potenciál také zpomalit hojení snížením syntézy kolagenu.
Opět hodně záleží na tom, kolik ibuprofenu berete a jak dlouho ho berete. Když si občas nějaké vezmete, nebude to mít velký vliv na vaše zotavení. Jakékoli léky, včetně NSAID, jsou spojeny s riziky a čím více jich užíváte, tím větší je riziko. Čím častěji užíváte NSAID, tím je pravděpodobnější, že zaznamenáte sníženou adaptaci a hojení. Krátká doba expozice, jako je jeden až dva týdny, by měla mít malý význam, říká Warden.
jména pro hry
Problémem pro občasné uživatele ibuprofenu je, že užívání NSAID před cvičením vám ve skutečnosti nepomůže cítit se lépe během nebo po cvičení. To se může zdát neintuitivní, ale studie neustále ukazují, že užívání volně prodejných léků proti bolesti před cvičením nepřináší žádné výhody. Naše údaje naznačují, že užívání ibuprofenu nemá žádný vliv na hodnocení vnímané námahy, čas závodu nebo poškození svalů a bolestivost u triatlonistů, vysvětluje Nieman. Je to pravděpodobně proto, že během závodů mají vytrvalostní sportovci tak velké bolesti, že se jich ibuprofen prostě nedotkne. A je velmi pravděpodobné, že totéž platí pro bolestivé tréninky, říká Nieman.
NSAID jsou analgetika, ale nejsou nijak zvlášť účinná, říká Warren. Pokud jsou signály bolesti dostatečně silné, NSAID nebudou účinná. Pokud přísaháte, že užívání ibuprofenu před tvrdým tréninkem vám opravdu pomáhá překonat bolest, mějte na paměti, že můžete zažít placebo efekt – to znamená, že si myslíte, že něco funguje, a proto to ovlivňuje váš subjektivní prožívání bolesti.
Stručně řečeno, opravdu není důvod užívat ibuprofen před tréninkem. Nepomůže to od bolesti a může to poškodit vaše zotavení.Neexistuje žádný dobrý fyziologický důvod, aby žádný cvičenec – od fitness nadšenců po ultrasportovce – užíval ibuprofen během cvičení, říká Nieman s tím, že vaše tréninky by neměly být tak bolestivé, že byste byli dokonce v pokušení sáhnout po prášcích. první místo. Koneckonců, pokud vás cvičení bolí koleno nebo záda, neměli byste se jen tak protlačit. Místo toho musíte identifikovat hlavní příčinu a opravit ji, říká Warden.
NSAID by se měly používat pouze tehdy, má-li jedinec známky akutního zánětu, jako je otok, který se časem zhoršuje, nebo bolest, i když odpočíváte. NSAID lze užívat, když jsou tyto příznaky přítomné, ale měly by být zastaveny, když příznaky odezní, říká a poznamenává, že byste neměli užívat NSAID déle než několik týdnů. Pokud je během cvičení problémem přetrvávající bolest, doporučuji konzultaci s fyzioterapeutem, nikoli sáhnout po NSAID.
Pokud si dáte ibuprofen po cvičení, mějte na paměti dávku a frekvenci.Namísto užívání ibuprofenu před cvičením si někteří lidé po tréninku vezmou lék proti bolesti, který jim pomůže zmírnit opožděnou bolest svalů nebo DOMS (bolest nebo tíhu ve svalech, kterou můžete cítit den nebo dva po těžkém tréninku). Ale tady opět, pravděpodobně to s vaší bolestí moc neudělá. Existují různé důkazy o přínosu NSAID na DOMS, přičemž většina studií nenašla žádný přínos, říká Warden. Jedinou intervencí, která se trvale ukazuje k léčbě DOMS, je obecné lehké cvičení, které zvyšuje průtok krve, dodává.
Zatímco některé důkazy naznačují, že užívání ibuprofenu po tréninku by mohlo zhoršit regeneraci, výzkum je velmi předběžný a studie ukazují smíšené výsledky. Pravděpodobně jde o dávkování a občasné užívání vám neublíží, opakují odborníci. Užívání několika dávek NSAID nepravidelně za měsíc by nemělo žádný měřitelný účinek na přírůstky vyvolané cvičením. NSAID mají skutečně potenciál bránit adaptaci tkání pouze tehdy, když se užívají se všemi nebo většinou cvičení, říká Warden.
Sečteno a podtrženo: Pokud si jednou za čas vezmete ibuprofen, nebojte se, že si poškodíte ledviny nebo vaše cvičení. Ale pokud si ho pustíte před nebo po každém tréninku, stojí za to přehodnotit tento zvyk – a možná omezit tréninky tak, aby vám zpočátku nezpůsobovaly tolik bolesti.
Mohlo by se vám také líbit: 5 příznaků, že nejíte dostatek kalorií
