Když Keena Batti 33 byla zasažena hořící bolestí, zatímco v létě 2019 močila častá potřeba jít a pánevní bolest, předpokládala, že to bylo Infekce močových cest (UTI) —Sot už měl hodně. Tentokrát se však antibiotika do svých příznaků nepodařilo. Měsíce vážného nepohodlí později by ji urolog diagnostikoval typem vulvodynie (chronická vulvární podmínka bolesti) zvaného hormonálně zprostředkovaná vestibulodynie, která způsobuje bodnutí nebo bodavou bolest poblíž vaginálního otvoru v důsledku hormonální nerovnováhy.
názvy luxusních obchodů
Ačkoli vulvodynia ovlivňuje tolik jako 16% žen V USA je to široce nedostatečně diagnostikované a podrobené. Batti je nyní jedním z vedoucích kapitol v Los Angeles Těsné rty Organizace pro obhajobu pacientů pro chronickou vulvovaginální bolest pracuje na zvyšování povědomí o podmínkách, jako je vulvodynie a zlepšení školení mezi místními obyvateli gynekologie - takže jiní nemusí čelit stejné agónii a bojovat za odpovědi, jaké udělala. Tady je její příběh, jak je vyprávěn seniorskému zdravotnímu spisovateli Erice Sloanovi.
První UTI jsem dostal v době, kdy jsem se stal sexuálně aktivním ve věku 19 nebo 20 let. Od té doby jsem začal jeden nebo dva z nich ročně někdy více a nikdy na přesný rozvrh, ale všiml jsem si, že je mám víc než své přítelkyně. Pokaždé, když jsem šel na urgentní péči čůrat v šálku, aby se předepsala antibiotika a začala se cítit lépe. Kdykoli jsem se zeptal doktora urgentní péče nebo mého gynekologa na frekvenci mého UTIS, vždy mi právě řekli, abych otřel dopředu a záda a čůrat po sexu - i když jsem už dělal obojí. Šel jsem navštívit specialistu na infekční choroby Chronická utis Protože jsem si myslel, že to je to, co jsem měl. Poté, co se mě zeptala na všechny tyto otázky týkající se mého životního stylu, řekla mi, že jsem pacient s modelem a nic jiného jsem nemohl udělat. Po zbytek svého života budete jen dostávat utis řekla. Bylo to divoké. Netřeba dodávat, že jsem se k ní znovu nevrátil.
Představoval jsem si, že jsem měl jeden z mých typických UTI, když v červnu 2019 zasáhly klasické příznaky: moje Pee spálil Cítil jsem se jako já neustále musel jít Ale nic nevyšlo a já jsem měl tuto bolest v mém dolním břiše. Byla jsem předepsaná antibiotika jako obvykle a absolvovala jsem celý kurz, ale necítil jsem se lépe. Věc, která byla tentokrát jiná, je, že jsem také nemohl nosit kalhoty - cokoli se strukturovaným zraněným pásem a dokonce i spodní prádlo nebo legíny, které se dotýkaly mé vulvy, bylo nesnesitelné. Můj lékař předepsal silnější antibiotika a nic se nezlepšilo. Ale nikdy jsem nezažil bolest dolní části zad, které vám lékaři říkají, abyste se obávali. (Poznámka editora: To může signalizovat, že se UTI mohla proměnit v a infekce ledvin Což může být život ohrožující.) Takže jsem si myslel, že to byl jen opravdu tvrdohlavý UTI.
Uplynuly měsíce a moje příznaky se zhoršily, což nakonec ovlivnilo mé každodenní fungování. Musel bych dvakrát nebo třikrát vytáhnout na svou 30minutovou jízdu do práce, jen abych čůral. Chůze do koupelny az koupelny zabírala polovinu mého pracovního dne a já jsem byl zdůrazněn, když jsem byl propuštěn, protože jsem nepracoval. Jednoho dne jsem nosil džíny do práce a musel jsem jít domů brzy, protože jsem je už nemohl fyzicky nosit - což mě zasáhlo jako opravdu divné. Také jsem nově chodil se svým nyní svým manželem a snažil se to mít Sex byl mimo bolestivý . Připadalo mi to jako bodnutí a pálení. Po celou dobu jsem se cítil, jako bych se zbláznil. Prostě nemělo smysl, že by uti mohl být tento špatné a poslední tento dlouho.
Jednoho dne toho října, kdy jsem byl na svém čtvrtém nebo pátém kole antibiotik, začaly svědění nohou. Měl jsem na sobě sukni a když jsem se podíval dolů, viděl jsem, že jsem pokryté úly . Ukázalo se, že se stanu alergický k antibiotikům, které jsem brát. V tu chvíli jsem si myslel, že se musí stát něco jiného. Deep-Dive Google mě vedl k tomu, abych věřil, že bych mohl mít Intersticiální cystitida (A.K.A. Syndrom bolesti močového měchýře) . Takže jsem našel urologa poblíž mě a bylo to jen moje štěstí, že se stal také specialistou na sexuální medicínu.
Poté, co jsem předal celý svůj příběh, mě tento urolog zasáhl termínem, na který jsem nikdy nenarazil (což říká něco, protože jsem udělal docela dost čtení o zdraví žen): hormonálně zprostředkovaná vestibulodynie (HMV). Způsobuje bolest vulva v důsledku nízkých hladin testosteronu a estrogenu - komonů, které jsou nezbytné pro udržení zdravých vulvárních tkání. Nechal mě dostat na stolek na zkoušku a dal mi kapesní zrcadlo, abych se podíval na moji vulvu. Bylo to jasně červené a zanícené a díval se na to, byl jsem jako svatý hovno, jak mi to chybělo?
Dále provedl test Q-Tip, který je, když se lékař lehce dotkne vaší vulvy s q-tip a vy se hodnotíte každý dotek na stupnici bolesti od 0 do 10. Pamatuji si, že si myslím, že to vůbec neublíží. Ale skoro jsem sklouzl ze stolu. Q-Tip se cítil jako palivový nůž. To mě přistálo s diagnózou HMV, kterou jsme také potvrdili pomocí krve; Testy ukázaly, že moje hladiny testosteronu byly velmi nízké.
Můj lékař má podezření, že moje HMV byla způsobena užíváním antikoncepční pilulky. (Poznámka editora: Pilulka může vést k nižším hladinám volného testosteronu v krvi; kojení menopauzy a určité léky, jako je spironolakton, podobně ovlivňují hladiny hormonů a také mohou způsobit HMV. Léčba, kterou můj lékař předepsal a na kterém jsem stále ještě dnes, je krém na estrogen-testosteron, který aplikuji na svůj vulvar vestibule dvakrát denně a testosteronový gel, který jsem vtřel do svého tele několikrát týdně (a je absorbován do mé krve).
Během několika týdnů od zahájení léčby jsem našel úlevu od nejintenzivnějších příznaků: naléhavost a frekvence moči, která mi ničila život. Co bylo pomalejší k vyřešení, byla vulva bolest. Spolu s HMV mi byla také diagnostikována dysfunkce pánevního dna. Takže jsem začal chodit na fyzikální terapii pánevního dna, což bylo opravdu užitečné, zejména když jsem se snažil získat svou sexuální funkci zpět. Pochopení toho, co se děje s mým tělem, mi také umožnilo mít zájem o opětovné sex; Už nejsem emocionálně rozrušený ani frustrovaný tím, že mi nikdo nemůže říct, co se děje. Penetrace je stále výzvou, ale to, že nemůžete mít penetrativní sex, neznamená, že nemůžete mít sex. Je jich tolik nepetrativní věci dělat ve světě sexu a intimity.
Stále také dostávám vzplanutí příznaků moči příležitostně zejména za dva nebo tři dny před mým obdobím. Ale z velké části se mohu jít ven a bavit se a nemyslet se, kde je koupelna. Mohu také nosit spodní prádlo a kalhoty bez bolesti. Není to dokonalé, ale je to tak Mnohem lepší, než kde jsem býval.
To, co teď vím, je možná jen jeden nebo dva z těch UTIS… vlastně UTIS. Moji lékaři mají podezření, že HMV způsobil mé příznaky po celou dobu. Od té doby jsem se dozvěděl, že počáteční test pee, který získáte pro UTI nazývaný analýza moči, je obvykle skenování pro časné známky infekce, jako jsou zánětlivé markery - což by mohlo být způsobeno HMV. (Potřebujete kulturu moči, abyste plně potvrdili přítomnost bakterií.) Dostal jsem předepsanou antibiotiku založenou pouze na mých příznacích a pozitivní analýze moči. Léky možná zpočátku pomohly, protože mohou snížit zánět, ale jak jsem stárl a HMV se neošetřelo, že účinek nestačí k úlevě.
Je frustrující, že stále existuje tato obrovská mezera ve vědomí vulvodynie, protože to není neobvyklé. Byl jsem otevřen o sdílení mého příběhu s rodinnými příslušníky svých přátel i spolupracovníky - a při nespočetných příležitostech, které mě spojily s někým, koho vědí, kdo se zabývá podobnými příznaky nebo chronickými UTI, ale kdo o HMV nikdy neslyšel. To je upřímně, proč jsem se připojil k pevně. Unavil mě tím, že jsem jediný člověk v mém kruhu, který to dokázal najít. Doufám, že v budoucnu může každý, kdo zažívá vulvovaginální bolest, získat zdroje a péči, které potřebují dříve než já - protože by to nemělo být tak těžké.
Související:
- Bylo mi řečeno, že mám STI. Ve skutečnosti to byla rakovina děložního čípku
- 8 důvodů, proč vaše vagina hoří - a jak získat úlevu
- 6 běžných chování ob-gyns si přejete přestat dělat
Získejte více Self's Great Service Journalism doručené přímo do vaší doručené pošty .
