Zde je to, co kardiologové říkají o nových funkcích monitorování srdce Apple Watch

Ve středu Apple představil další generaci Apple Watch – a má několik pozoruhodných nových funkcí. Stejně jako mnoho nových technologických novinek jsou hodinky tenčí a rychlejší než hodinky, které byly před nimi, ale aktualizovaná verze má také několik jedinečných možností pro sledování zdraví srdce člověka.

Předchozí Apple Watch měly vždy srdeční monitor, ale nová verze může provádět elektrokardiogram (také známý jako EKG nebo EKG), což je test, který měří elektrickou aktivitu vašeho srdce . A co víc, funkce EKG nových Apple Watch je schválena FDA k detekci fibrilace síní (nepravidelná srdeční frekvence, která zvyšuje riziko mrtvice a srdečního selhání) a aby uživatelé dostávali upozornění že jejich srdeční tep je nepravidelný. Hodinky také zaznamenají, když je srdeční frekvence osoby příliš nízká.



jména pro fiktivní města

Než budou uživatelé moci odemknout funkci EKG, budou muset projít školením prostřednictvím aplikace. Kromě toho FDA ve schválení uvádí, že ačkoli funkce EKG může „určit přítomnost“ fibrilace síní, žádná z těchto funkcí by neměla být použita pro účely diagnózy ani není určena k „náhradě tradičních metod diagnostiky nebo léčby“. Tyto funkce také nejsou určeny pro osoby mladší 22 let nebo osoby, které v minulosti prodělaly fibrilaci síní nebo jiné arytmie.

Tam je jiné zařízení s EKG, které obdrželo povolení FDA. jmenuje se Zařízení Kardiaband společnosti AliveCor a je to pásek a aplikace, která funguje s Apple Watch. (Nicméně to není zabudováno do samotných hodinek jako nová funkce.) AliveCor také vyrábí osobní EKG monitor s názvem KardiaMobile, který lze používat s vaším telefonem.

EKG a schopnost detekce Apple Watch fibrilace síní (nepravidelná srdeční frekvence, která zvyšuje riziko mrtvice a srdečního selhání) bude spuštěna později v tomto roce, zatímco funkce, která detekuje příliš nízkou srdeční frekvenci, bude spuštěna později tento měsíc s Watch OS 5.



Funkce EKG na Apple Watch se liší od EKG, které byste získali v ordinaci svého lékaře, v několika klíčových ohledech.

Váš lékař bude obvykle chtít, abyste si nechali udělat EKG, když máte nepravidelnosti ve vašem srdci (nazývané arytmie), bolesti na hrudi, strukturální problémy se srdečními komorami, předchozí srdeční infarkt nebo probíhající léčbu srdečních onemocnění, jako je kardiostimulátor, Mayo Clinic říká. Váš lékař však pravděpodobně bude chtít provést EKG, pokud máte bušení srdce , zrychlený puls, dušnost, máte závratě nebo zmatenost, máte slabost, únavu nebo máte sníženou schopnost cvičit.

Ale standardní EKG (které se provádí v ordinaci vašeho lékaře) může říci vašemu lékaři, co se děje, pouze pokud skutečně máte příznaky zatímco se to provádí . Takže například, pokud máte bušení srdce, ale cítíte se dobře, když podstupujete EKG, pravděpodobně nic nezjistí, Shephal Doshi, M.D., ředitel srdeční elektrofyziologie a stimulace v Providence Saint John's Health Center v Santa Monice v Kalifornii, říká SelfGrowth.

To je důvod, proč váš lékař může chtít, abyste používali jiný typ zařízení pro sledování srdce, které můžete nosit důsledněji - jako je monitor Holter, který se připevňuje na hrudník - abyste se pokusili zjistit, co se děje, říká Mayo Clinic. Zde může být užitečné EKG Apple Watch, říká Dr. Doshi: Pokud je přesné, může pomoci lékaři určit elektrickou aktivitu vašeho srdce v době, kdy hlásíte příznaky.



Teoreticky to vypadá skvěle, ale lékaři jsou trochu ostražití.

Zdá se to jako skvělý nápad a jsem si jistý, že to má nějaké potenciální výhody,“ říká pro SelfGrowth Micah Eimer, MD, kardiolog a lékařský ředitel Northwestern Medicine Glenview a Deerfield Outpatient Centers. Ale Dr. Eimer se „hodně“ obává možnosti falešně pozitivních výsledků nebo náznaků, že něco není v pořádku, když tomu tak není.

Například při nízké tepové frekvenci ( pod 60 tepů za minutu) může být příznakem srdečního problému, poruchy štítné žlázy, spánkové apnoe nebo vedlejšího účinku léky na vysoký krevní tlak , v mnoha případech je to zcela neškodné – zvláště pokud jste vážný sportovec.

Například běžci na dlouhé tratě jsou náchylní k nižší srdeční frekvenci (bradykardii), říká Dr. Doshi. Pokud nejste sportovec, hodinky, které detekují bradykardii, vás mohou upozornit, že s vaším srdcem není něco v pořádku, a přimět vás, abyste vyhledali péči, říká Dr. Doshi. Ale také by vám to mohlo dát falešně pozitivní výsledek a vyděsit vás bez důvodu.

Navíc věci, které jsou normální a o kterých kardiologové vědí, že jsou normální, mohou být pro uživatele Apple Watch alarmující, jako je skutečnost, že váš srdeční tep může klesnout na 30 nebo 40 tepů za minutu, když spíte (což by zřejmě spustilo upozornění). To a další falešná pozitiva mohou vést k tomu, že lidé spěchají na pohotovost a zaplavují lékařský systém, když to nepotřebují, říká.

EKG, které získáte v ordinaci lékaře, shromažďuje informace z 12 oblastí vašeho srdce, vysvětluje klinika Mayo . Ale Apple Watch vám poskytnou pouze jedno měření EKG, podle schvalovací dopis FDA , podobně jako svod I EKG (v podstatě jedna část standardního 12dílného EKG). Je však těžké říci, jak přesné budou údaje o srdci hodinek ve srovnání s monitory lékařské třídy, které lékaři používají, dokud nebude k dispozici více informací (a výzkumu) o nové schopnosti hodinek.

Teoreticky bude poskytovat schopnost monitorovat pacienty v reálném čase, ale zatím nerozumíme tomu, jak přesný tento signál bude, říká Dr. Doshi. V minulosti taková zařízení nebyla tak přesná.

Je zde také otázka, co dělat se všemi daty. Všechna shromážděná data mohou být odeslána vašemu lékaři ve formátu PDF, říká Apple v a tisková zpráva . I když to může být v některých situacích užitečné, může to být také opravdu složité, říká Dr. Doshi. Kdo bude tato data analyzovat a bude následovat řádné sledování? on se ptá. Monitory lékařské kvality používáme neustále a generují spoustu dat. Mnoho z toho je hluk a může být velmi složité i pro vyškolené uživatele, aby zjistili, co je skutečné a co ne.

Někteří příliš horliví uživatelé mohou také zahltit svého lékaře přebytečnými informacemi (jak Dr. Doshi již vidí u uživatelů AliveCor). Někteří pacienti vám začnou posílat EKG každých 30 minut, což může být problém. To může způsobit obrovské množství dat, říká Dr. Doshi.

A konečně, doktor Eimer se obává, že pacient může mít neobvyklé příznaky, např bolest na hrudi , ale odepište jim, protože jejich hodinky říkají, že jsou v pořádku. To neznamená, že jsou ve skutečnosti v pořádku, říká. Bolest na hrudi může nebo nemusí způsobit abnormální EKG. Je to mnohem složitější, než se zdá.

Přesto odborníci vidí některé možné výhody nošení takového zařízení.

Pokud máte nepravidelný srdeční tep, máte v anamnéze srdeční onemocnění nebo infarkt nebo máte kardiostimulátor, EKG hodinek Apple Watch může potenciálně poskytnout užitečné informace pro vašeho lékaře – zvláště pokud máte příznaky mimo ordinaci lékaře. Ale jakékoli příznaky, které zaznamenáte, by stále vyžadovaly návštěvu v ordinaci lékaře, aby se vyřešily, a pravděpodobně by zahrnovaly tradičnější testování.

přezdívky pro hry

Dr. Elmer také říká, že někteří lidé mohou kvůli abnormálním hodnotám navštívit lékaře, kteří by jinak péči nevyhledali. Setkává se s jedním nebo dvěma pacienty ročně, kteří zjistili, že jejich srdeční frekvence byla vypnutá díky spotřebitelskému zařízení pro sledování srdce, a nakonec se dozvěděli, že mají fibrilaci síní nebo jiný problém. To je velká výhra, velká úspora, říká. Ale to evidentně není běžné.

Někteří pacienti také vyžadují nepřetržité monitorování srdeční frekvence, které se v současnosti provádí pomocí zařízení implantovaného pod kůži pacienta, vysvětluje Dr. Doshi. Pokud tedy Apple Watch je přesné, představuje příležitost pro nepřetržité monitorování srdeční frekvence, které je méně invazivní.

Ačkoli tedy lékaři přesně nedoporučují, aby si pacienti šli koupit jeden z nich, říkají, že existuje potenciál – za předpokladu, že to funguje dobře a lidé to používají správně a se zdravým rozumem. Pokud máte problémy se srdcem, navštivte svého lékaře,“ říká Dr. Eimer. „Hodinky mohou sloužit velmi úzkému účelu, ale rozhodně neřeknou celý příběh, pokud jde o vaše srdce.

Související: