4 JEMNÉ PŘÍZNAKY DIABETU 1. TYPU U DĚTÍ A DOSPÍVAJÍCÍCH

Často se může zdát, že děti – a všichni kolem nich – jsou neustále nemocní. Jakkoli to může být frustrující a obtížné, kašel, ucpané nosy, horečky a podivné vyrážky obvykle časem a správnou léčbou přejdou.

Ne všechny nemoci se však projevují tak zjevnými způsoby. Zejména chronické stavy může být těžší odhalit u malých dětí, které mají problém vyjádřit, jak se cítí. Jedním z velkých příkladů je diabetes 1. typu: autoimunitní onemocnění, které se vyvíjí, když slinivka ztrácí schopnost vytvářet inzulín, hormon, který pomáhá buňkám využívat glukózu (nebo cukr) z potravy, kterou jíme, jako energii. Obvykle je diagnostikována u dětí nebo mladých dospělých – a pečovatelé si ne vždy všimnou příznaků hned, Andrea Mucci, MUDr , dětský endokrinolog z Cleveland Clinic, říká SelfGrowth. Většina příznaků diabetu 1. typu není viditelná (jako vyrážka), měřitelná (řekněme horečka) nebo vyžadují okamžitou pozornost (například pulzující bolest). Jsou trochu zákeřnější, říká Dr. Mucci. Většina dětí s diabetem 1. typu to prostě udělá více určitého jinak normálního chování, jako je čůrání, pití a jídlo.

Detekce těchto časných příznaků je však důležitá, protože když buňky nemohou získat dostatek glukózy, tělo rozloží tuk na alternativní zdroj energie zvaný ketony. Když se u člověka s cukrovkou nahromadí příliš mnoho ketonů, jeho tělo je vystaveno riziku, že vstoupí do život ohrožujícího stavu zvaného diabetická ketoacidóza (DKA). Americká národní lékařská knihovna . Lékaři musí okamžitě léčit DKA inzulinem a dalšími terapiemi, jako jsou infuze tekutin a elektrolytů.

Diabetes 1. typu je obecně mnohem častější: Od roku 2001 do roku 2017 vzrostl počet lidí mladších 20 let s diagnostikovaným diabetem 1. typu o 45 %.¹Výzkumníci si nejsou přesně jisti, proč tomu tak je, ale vystavení určitým infekcím v prvních dvou letech života dítěte může hrát roli v rozvoji tohoto stavu (a nikdo přesně neví, jaké jsou tyto faktory prostředí). Zvýšené screeningy mohly také vést k nárůstu diagnóz.¹

Je dobře, že více pečovatelů chytí diabetes 1. typu u dětí dříve: Při správné diagnóze a léčbě děti s diabetem žijí aktivní, normální život, Brynn E. Marksová, MD , ošetřující lékař z oddělení endokrinologie a diabetu a ředitel technologie Diabetes Center v Childre’s Hospital of Philadelphia, říká SelfGrowth. Včasná detekce je klíčová: Lidé si prostě musí být více vědomi symptomů, abychom je mohli zachytit, poznamenává. Zde jsou čtyři běžně přehlížené příznaky diabetu 1. typu u dětí – a jak zjistit, zda je čas naplánovat screening.

Jména amerických gangů

1. Neustále chodí na záchod.

Lékaři v Spojené království a Austrálie propagujte kampaň na zvýšení povědomí o diabetu 1. typu nazvanou 4 T’s, říká Dr. Mucci: záchod, žízeň, unavený, hubenější. Mnemotechnická pomůcka se v USA používá méně často, ale poznamenává, že je to praktický rámec pro rozpoznání příznaků.

První T (toaleta) je velká věc: Když má dítě cukrovku 1. typu, obvykle často chodí na záchod, protože se jeho tělo snaží zbavit se přebytečné glukózy močením. Ledviny dokážou odfiltrovat část glukózy z krevního řečiště, říká Dr. Marks – ale v určitém okamžiku se přebytek začne přelévat do moči a spolu s ní vytahuje vodu z tkání těla. Čůrání pořád bývá zvláště přehlížen u kojenců a batolat, říká Dr. Marks: Když máte dítě v plenkách, je těžší si všimnout, že častěji močí. Někteří pečovatelé o děti s diabetem 1. typu říkají Dr. Muccimu, že se setkávají s extrémně těžkými, promočenými nebo prosakujícími plenkami, které je třeba nepřetržitě měnit.

Pokud máte děti, které dokážou samy používat záchod, můžete je slyšet, jak se přes noc šourají do koupelny více než obvykle, nebo si mohou pomočit postel (každé dítě je jiné, ale obecně platí, že děti by neměly být pravidelně mít tento druh nehody po šesti letech).²Jak zdůrazňuje Dr. Mucci, jakýkoli zdánlivě nevysvětlitelný posun v čůrání může signalizovat potíže. Učitelé si také často všímají častějších výletů na toaletu, takže se zeptejte ve škole svého dítěte, zda si všimli změn.

2. Mají neukojitelnou žízeň.

Pokud vaše dítě hodně močí, může být také dehydratované a žíznivé (druhé T), říká Dr. Marks. (Větší pití zase vede k ještě většímu čůrání.) Navíc se do moči člověka s diabetem 1. typu může dostat přebytečný cukr, což může způsobit touhu po tekutinách.

Polknutí vody nebo šťávy se může zdát neškodné – a vědět, kdy je to problém, může být složité. Někdy [rodiče a pečovatelé] zamění žízeň [z diabetu 1. typu] za léto, nebo že je dítě aktivní a hodně se potí, vysvětluje. (Pro hrubý výchozí stav by děti ve věku od jednoho do tří let měly vypít asi čtyři šálky tekutin denně, včetně mléka, děti ve věku od čtyř do osmi let asi pět šálků a starší děti sedm až osm šálků, podle Americká pediatrická akademie – i když se tato množství mohou lišit, zeptejte se proto pediatra, pokud si nejste jisti.)

To, že dítě pije více, nutně neznamená, že má diabetes 1. typu, takže Dr. Mucci říká, že místo toho hledejte neukojitelné nutkání hydratovat. Poznamenává, že pečovatelé, kteří se starají o kojence s diabetem 1. typu, hlásí neustálý pláč pro mléko ve dne i v noci. U starších dětí si můžete všimnout, že plní láhev s vodou mnohem více než dříve, říká Dr. Mucci. Učitelé mohou také najít dítě, které žádá o časté používání vodní fontány (další důvod, proč se přihlásit do školy), dodává. Opět, pokud má dítě v noci extra žízeň, může to být jasný náznak, že něco není v pořádku, dodává Dr. Mucci: Usrkávání je jedna věc, ale vypít dvě sklenice vody přes noc je pravděpodobně příliš.

3. Vypadají obzvláště hubeně, přestože jedí hodně nebo více než obvykle.

Hubnutí je běžné u dětí s diabetem 1. typu – i když jedí tolik nebo více než obvykle. Je to proto, že nemoc ztěžuje tělu rozkládat potravu na palivo a skladovat, říká Dr. Marks. Zvýšená chuť k jídlu je také příznakem, který se u dětí obvykle projevuje u neléčeného diabetu 1. typu, ale pečovatelé to ne vždy sdělují pediatrům – mohou to jednoduše připsat rostoucím hladovým tělům dětí.

Pokud se malý šátkuje několik sekund, ale jeho oblečení začíná vypadat pytlovitě nebo vidíte jakýkoli jiný náznak toho, že jeho váha rychle klesá, oznamte to co nejdříve dětskému lékaři, říká Dr. Mucci.

auto s písmenem v

4. Jsou neustále unavení nebo vysedávají ze svých oblíbených činností.

Když dítě s diabetem 1. typu nemůže získat energii z jídla, které sní, únava nebo únava (čtvrté T) nastupuje, říká Dr. Mucci. Mnoho lidí dokonce popisuje, že se [jejich dítě] chová jako jiné dítě – prostě nemohou držet krok se svými každodenními aktivitami, vysvětluje. Není to jen po škole – je to [být] unavený celý den.

Možná si potřebují zdřímnout mnohem více než obvykle nebo jim chybí nadšení pro činnosti, které dříve milovali, říká Dr. Mucci. Ve škole si učitel může všimnout, že dítě s nediagnostikovaným diabetem 1. typu se během dne chová pomale (dokonce i dřímá u stolu) nebo si během přestávek moc nehraje, říká Dr. Mucci.

Pokud cítíte, že se s dítětem ve vašem životě něco děje, nebo si všimnete jednoho (nebo všech) těchto varovných příznaků, obraťte se na pediatra. Mohou testovat glukózu v moči nebo krvi dítěte, říká Dr. Marks. A pokud se zdá, že by mohli mít diabetes 1. typu, pravděpodobně je odkážou na endokrinologa nebo na pohotovost, pokud to bude vypadat, že dítě jde do DKA, podle Dr. Mucciho (Přemýšlejte: hluboké, rychlé dýchání, ovocné - zapáchající dech, nevolnost, zvracení nebo bolesti žaludku.)^3.4Důvěřujte svému úsudku jako pečovatele nebo rodiče. Pokud vaše dítě vypadá špatně nebo se od něj nepodobá, jděte na pohotovost, zdůrazňuje Dr. Mucci.

Na diabetes 1. typu neexistuje žádný lék, ale malí s tímto onemocněním mohou dělat vše, co ostatní děti – vynikat ve škole, sportovat, házet záchvaty vzteku, být rozkošně fotogenické – s pomocí některých léků a změn životního stylu. Sečteno a podtrženo: Když něco vypadá nebo se cítíte špatně, okamžitě přiveďte poskytovatele zdravotní péče. Může to být diabetes 1. typu nebo něco jiného, ale řádný screening dostane každého na správnou cestu.

Zdroje: