Jak špatné je brát každou noc antihistaminikum?

Kvalitní noční spánek je pro vaše zdraví nejdůležitější. Takže, když ležíte vzhůru v 1:00 už třetí noc v řadě byste mohli být v pokušení si odpočinout jakýmkoli možným způsobem – s čímkoli, co je ve vaší lékárničce. Nejčastěji to znamená antihistaminikum, které buď varuje před ospalostí na krabičce, nebo o kterém neoficiálně víte, že vás omdlí. Takže, jak moc je to špatné? Zde je to, co potřebujete vědět o užívání antihistaminika, abyste usnuli.

Hlavní složkou tohoto rychle působícího antihistaminika je difenhydramin hydrochlorid (DPH).

Je to aktivní složka Benadrylu, antihistaminika určeného k léčbě příznaků alergické reakce, jako je svědění, slzení očí a kýchání. Ospalá část je opravdu jen vedlejší efekt uvedený na krabici.



Histamin je chemická látka, která vyvolává zánětlivou reakci za příznaky alergie, ale hraje také klíčovou roli podpora bdělosti . (Povaha tohoto vztahu není dobře pochopena.) Takže spolu s uklidňujícími příznaky alergie, když antihistaminika působí proti histaminu ve vašem těle, mají vedlejší účinek, že se cítíte unavení, Rafael Pelayo , M.D., specialista na spánek ze Stanford Sleep Medicine Center, říká SelfGrowth.

Ale tato složka nemusí nutně vyřadit každého. David Rapoport , M.D., ředitel Výzkumného programu spánkové medicíny a profesor plicní a spánkové medicíny na Icahn School of Medicine na Mount Sinai, říká SelfGrowth, že tyto léky nejsou příliš silné jako pomůcky ke spánku. Přehled výzkumu v roce 2017 Směrnice klinické praxe pro farmakologickou léčbu chronické nespavosti u dospělých zkoumali 46 studií ve snaze doporučit klinická doporučení pro léčbu nespavosti. Výzkumníci zjistili, že důkazy za léky na bázi DPH, které vedou k lepšímu spánku, byly klinicky nevýznamné, což naznačuje, že by se lidé neměli pokoušet používat tyto léky, aby rychleji usnuli nebo zůstali spát déle.

jména pro mužskou postavu

Nicméně, jak zdůrazňuje Dr. Pelayo, jak reagujete na určitou drogu, je dosti individuální a je možné, že budete reagovat silněji kvůli placebo efektu užívání něčeho, o čem jste přesvědčeni, že vás uspí.



Zde je názor lékařů na používání DPH, které vám pomůže usnout.

Pro lidi je velmi atraktivní, protože jde o volně prodejný lék, říká Dr. Rapoport. Je to [viděno] jako rychlý a špinavý způsob, jak napravit svou nespavost.

Ale dobře, jak moc je to špatné? DPH je obecně velmi bezpečná a nese s sebou nízké riziko vážných vedlejších účinků, takže není tak velký problém, když se na ni obrátíte, aby vám tu a tam pomohla uklouznout, říká Dr. Rapoport. Ale existuje několik věcí, které lékaři chtějí, abyste si byli vědomi jako první.

Velký problém s tímto druhem léků je, že ve vašem systému vydrží poměrně dlouho, říká Dr. Pelayo. Přetrvávající účinek standardní dávky pro dospělé (25 až 50 miligramů, tj. jedna až dvě pilulky nebo tekuté dávky) pravděpodobně nebude neuvěřitelně silný, říká Dr. Rapoport, ale může to stačit k tomu, abyste se cítili ospalí nebo se vám zamlžila hlava. druhý den ráno. Další nežádoucí účinky jsou mírné a mohou zahrnovat sucho v ústech, nosu a krku; závratě, zácpa; bolest hlavy; a nevolnost, podle Státní zdravotní ústav (NIH).



Můžete také poměrně rychle vybudovat toleranci k DPH . [Antihistaminika] mají tendenci přestat fungovat, říká Dr. Rapoport. Tělo se jim přizpůsobí. Při každodenním používání si můžete vybudovat toleranci asi za dva týdny, říká, ačkoli konkrétní časová osa se může lišit od člověka k člověku. To znamená, že k dosažení stejného účinku budete muset užívat stále vyšší dávku. Vyšší dávky znamenají větší riziko nežádoucích účinků, jako je ospalost příštího rána. Pokud užíváte léky s DPH po delší dobu, můžete se dostat do začarovaného kruhu, kdy budete potřebovat více, ale budete se během dne cítit ještě ospalejší.

Zde je něco, co možná nevíte: DPH je jedinou aktivní složkou v Benadrylu i ZzzQuilu. Ale pouze jeden je indikován k tomu, aby vám pomohl usnout.

I když Benadryl uvádí výraznou ospalost jako potenciální vedlejší účinek , na obalu není uvedeno pro spánek. Ve skutečnosti, Johnson & Johnson, tvůrci Benadrylu, odmítli komentovat toto téma, protože diskutuje o off-label použití.

auta s písmenem e

Na druhou stranu produkty ZzzQuil mají úplně stejnou účinnou látku. (S výjimkou jednoho, který obsahuje pouze účinnou látku melatonin.) Tyto produkty ZzzQuil tedy fungují v podstatě stejným způsobem jako Benadryl, ale jsou prodávány speciálně proto, aby vám pomohly usnout – tedy z krátkodobého hlediska. ZzzQuil je indikován k úlevě od občasné nespavosti a varovný štítek doporučuje spotřebitelům, aby přestali používat a poradili se s lékařem, pokud mají potíže se spánkem i po dvou týdnech. Když sáhli po komentáři, Procter & Gamble, tvůrci ZzzQuil, zdůraznili tyto pokyny. Benadryl žádné takové varování neobsahuje, i když odborníci se shodují, že není dobré ho brát dlouhodobě.

Ale užívání ZzzQuil, aby vám pomohl spát, by teoreticky mohlo mít stejné potenciální vedlejší účinky jako Benadryl, jako je ospalost následujícího dne. Na stránkách ZzzQuil výrobci poznamenávají, že existuje mnoho faktorů, které mohou ovlivnit, jak dobře se budete druhý den ráno cítit odpočatí, včetně doby, kdy si ZzzQuil vezmete. Doporučují, abyste si ZzzQuil užívali pouze tehdy, pokud víte, že budete mít dostatek času na to, abyste si celou noc odpočinuli, ať už je to pro vás jakkoli mnoho.

Proč je tedy jeden lék prodáván jako antihistaminikum a druhý jako prostředek ke spánku? Jde o to, jak jsou volně prodejné léky regulovány FDA. FDA reviduje volně prodejné léky prostřednictvím lékových monografií, což jsou prohlášení o přijatelných složkách, dávkování a použití určitého léku. V tomto případě má DPH dvě monografie, jedna uvádí, že ji lze užívat v dávce 25 mg nebo 50 mg pro alergie, a jedna uvádí, že ji lze užívat v dávce 50 mg jako prostředek ke spánku. Pokud lék odpovídá jedné z těchto monografií, může být prodáván jako kterýkoli z nich. Přesto, pokud berete 50 mg DPH, pravděpodobně to bude fungovat stejně, bez ohledu na marketing.

diva s brýlemi meme

Ano, je to stejná sloučenina [DPH], ale … ​​aby člověk mohl dobře spát s jakýmkoliv produktem, musí v něj mít určitou důvěru, říká Dr. Pelayo. Někteří lidé se mohou cítit jistější, že lék na trh, který jim má pomoci usnout, to dokáže než léky používané off-label. A co víc, někteří lidé více důvěřují určitým značkám nebo preferují, jak věci chutnají nebo jak jsou formulovány, říká.

Také, jak zdůrazňuje Dr. Pelayo, různé léky obsahují další složky, které jsou uvedeny jako neaktivní. Je snadné si myslet, že neaktivní složka nic nedělá, ale není to pravda. Neaktivní složky nezpůsobují indikované účinky léku, podle Food and Drug Administration (FDA). Mohou však ovlivnit chuť, barvu, snadnost podávání aktivní složky a další faktory léku. To může vést k tomu, že někdo bude preferovat Benadryl před ZzzQuilem nebo naopak, i když v podstatě fungují stejně.

Obecně platí, že používání produktu DPH, který vám pomůže občas usnout, je v pořádku, ale nemělo by se z toho stát zvyk.

Dokud vám nevadí potenciální ospalost následujícího dne, pak sporadické užívání doporučené denní dávky těchto léků obvykle nebude mít pro zdravého dospělého vážné zdravotní následky, říká Dr. Rapoport. Pokud však pociťujete potřebu každou noc se obrátit na pomoc při spánku, měli byste vyhledat léčbu, která by odstranila základní příčinu vaší nespavosti.

I když je normální mít krátké časové úseky, kdy nemůžete dobře spát (například během extrémně stresujícího týdne v práci), pravidelné problémy s usínáním nebo udržením spánku jsou známkou toho, že se děje něco hlubšího. Pokud potřebujete něco užívat více než dvakrát týdně a problém trvá déle než tři měsíce, musíte někoho navštívit, říká Dr. Pelayo. (Upřímně řečeno, měli byste se zeptat svého lékaře ještě předtím, než začnete občas užívat antihistaminika, která vám pomohou se spánkem, podle Mayo Clinic . Léky obsahující DPH mohou zhoršit některé základní stavy, které můžete mít, jako je astma a spánková apnoe.)

Lékař primární péče nebo specialista na spánek vám může pomoci identifikovat jakékoli základní stavy, které způsobují vaše nutkání sáhnout po něčem ve vaší lékárničce, jako je úzkost. Je docela velká šance, že když budete mluvit s někým, kdo ví, o čem mluví, můžeme zjistit, co se děje, říká Dr. Rapoport. Léčba tohoto stavu může zase pomoci zmírnit nespavost.

Lékař vám také může pomoci zjistit, zda existují návyky, o kterých si možná ani neuvědomujete, že narušují váš spánek, jako je pití čaje pozdě během dne, a pomůže vám pracovat na zavedení dobré spánkové hygieny, jako je dodržování důsledné doby spánku.

Pokud vaše nespavost nemá žádnou zjevnou příčinu, pak se nazývá primární nebo idiopatická nespavost. Dobrou zprávou je, že je velmi dobře léčitelná, říká Dr. Pelayo. On i Dr. Rapoport doporučují kognitivně behaviorální terapie (CBT), který vám pomůže prozkoumat stres nebo úzkost, které obklopují samotný spánek v důsledku nespavosti. Terapeut vám může pomoci identifikovat a změnit myšlenky a chování, které mohou ovlivňovat váš spánek. Existují dokonce i terapeuti, kteří se na to specializují CBT pro nespavost . A zatímco budete zjišťovat léčbu, váš lékař vám může předepsat sedativní lék proti úzkosti, pokud si myslí, že to pomůže v krátkodobém horizontu, říká Dr. Pelayo.

auto s písmenem v

Sečteno a podtrženo: Sáhnout po antihistaminiku, které vám pomůže usnout, nemusí být pro většinu lidí škodlivé, ale také to nebude nejužitečnější řešení. Poraďte se se svým lékařem o vhodnějších možnostech.

Aktualizace: Tento příspěvek byl aktualizován, aby obsahoval další informace o monografiích o drogách.

Související: