I když je obvykle nejlepší nechat si domácí úkoly do školy, jsou klíčové, pokud se snažíte rozhodnout, která antikoncepce je pro vás nejlepší. Když přemýšlíte o možnostech antikoncepce, je toho hodně, co je třeba zvážit: hormony, nebo žádné hormony? Jste dost na tom, abyste si každý den něco vzali, nebo je pro vás metoda „nastav to a zapomeň na to“ jako IUD? A samozřejmě existují potenciální vedlejší účinky, jako jsou změny nálady, nepravidelná menstruace a...přibývání na váze?
Možná jste slyšeli fámu, že hormonální antikoncepce může ovlivnit číslo na váze. Je to populární, říkají gynekologové. 'Mám spoustu pacientů, kteří přicházejí a říkají, že díky pilulce přibrali na váze,' Idries Abdur-Rahman , M.D., certifikovaná ob/gyn, říká SelfGrowth. Ale pravdou je, že asi ne.
Zmatek kolem antikoncepce a přibírání na váze je z velké části zakořeněn v účincích první pilulky.
„Krátká odpověď je, že [hormonální antikoncepce] obvykle nezpůsobuje přibírání na váze, ale může,“ říká Abdur-Rahman. „Je to takový příběh starých manželek, protože když se poprvé objevily antikoncepční pilulky, bylo s farmaceutickými společnostmi mnoho pokusů a omylů,“ vysvětluje.
V roce 1960 debutovala první antikoncepční pilulka Enovid. „[Měl v sobě mnohem více hormonů, než je potřeba k zabránění těhotenství,' říká Plánované rodičovství . „Obsahoval 10 000 mikrogramů progestinu a 150 mikrogramů estrogenu. Pro srovnání, dnešní pilulky s nižšími dávkami pravděpodobně obsahují 50–150 mikrogramů progestinu a 20–50 mikrogramů estrogenu.“
Ale tyto nové pilulky s nižšími dávkami byly představeny až v 80. letech minulého století PBS . Předtím bylo dost času, aby si Enovid udělal jméno. „První kritici Pilulky měli pravdu, že pro její zlepšení lze udělat hodně. Mezi miliony žen užívajících pilulku po celém světě se objevily znepokojivé zprávy o nevolnosti, citlivosti prsou, zadržování vody a přibírání na váze,“ říká Planned Parenthood.
Ale věci jsou nyní jiné.
'Pill má špatný rap,' Alyssa Dweck, M.D. , asistent klinického profesora porodnictví na lékařské fakultě Mount Sinai a spoluautor V je pro vagínu , říká SelfGrowth. Ve skutečnosti byste neměli zaznamenat významný přírůstek hmotnosti při hormonálních metodách, jako je pilulka a podobné formy, jako je NuvaRing, říká.
Také, ačkoli zpráva z roku 2015 zveřejněná v Cochrane databáze systematických recenzí zjistili, že „důkazy nebyly dostatečně silné, aby se ujistily, že tyto metody nezpůsobí nějakou změnu hmotnosti“, stále „nenalezli žádný zásadní vliv [antikoncepce] na váhu“.
Hormonální IUD a implantát Nexplanon by také neměly způsobovat skutečný přírůstek hmotnosti.
Možnosti IUD jako Mirena, Skyla a Liletta uvolňují progestin, díky kterému budou vaše džíny trochu těsnější. 'To vše může způsobit mírné nadýmání, protože progestin vás může přimět zadržovat vodu,' říká Abdur-Rahman. (Totéž platí pro pilulku a implantát.) Ale nemělo by to být velké množství – spíše typ nadýmání, které byste jinak potenciálně během menstruace stejně zažili.
Jedinou velkou výjimkou z tohoto pravidla je výstřel Depo-Provera.
Depo-Provera zahrnuje injekci progestinu každé tři měsíce. „Je to relativně vysoká dávka hormonu“, protože vás musí chránit několik měsíců v kuse, říká Abdur-Rahman, který vysvětluje, že myšlenka je taková, že Depo způsobuje větší hlad, což může vést k přibírání na váze.
Přelomová studie z roku 2009 na toto téma podporuje spojení depo-váhy. Publikováno v American Journal of Obstetrics and Gynecology , výzkum zjistil, že 'tělesná hmotnost a tuk se významně zvyšují s použitím [Depo-Provera].'
Mějte na paměti, že mluví o statistické významnosti, nikoli o skutečném významu. Dwecková poznamenává, že „Je známo, že Depo-Provera způsobuje nárůst hmotnosti u mnoha žen“, ale radí pacientům, že by to mělo být pouze dvě až pět kilo navíc. 'Pokud přiberete 30 kilo poté, co dostanete Depo, není to z Depa - je to buď nějaká jiná zdravotní nesrovnalost s vašimi hormony nebo štítnou žlázou, nebo je to dieta a cvičení.'
Pokud si myslíte, že vaše antikoncepce způsobuje přibírání na váze, podívejte se nejprve na jiné faktory.
Jistě, hormonální změny vám mohou způsobit zadržování vody nebo potenciálně zvýšit vaši chuť k jídlu, ale další faktory mohou způsobit, že se zdá, že antikoncepce způsobuje přibírání na váze, i když tomu tak není. 'Některé ženy začnou užívat pilulku v dospívání, kdy by stejně přibraly,' říká Dweck. 'Hodně začíná, když jdou na vysokou školu a celý jejich životní styl se změní, pokud jde o cvičení, stravu, příjem alkoholu a celkovou úroveň stresu.'
Jiné zdravotní problémy mohou věci komplikovat, vysvětluje Dweck, konkrétně cituje ženy s PCOS nebo syndromem polycystických vaječníků. 'Někteří lidé s PCOS nedostávají menstruaci pravidelně - vynechávají menstruaci nebo dostávají nepravidelné krvácení,' říká. Vzhledem k tomu, že hormonální BC je často tak skvělý v boji s mazanými obdobími, některé ženy s PCOS jej začínají ve snaze najít úlevu při menstruaci.
Ale PCOS může také způsobit problémy s metabolismem a hmotností. 'Přírůstek na váze může předcházet tomu, aby začali užívat pilulku, takže je těžké zjistit, co bylo první,' říká Dweck.
Dobrou zprávou je, že pokud vás vaše antikoncepce ovlivňuje způsobem, který se vám nelíbí, vždy máte jiné možnosti.
Ať už si kupujete novou antikoncepci nebo jste si všimli nepříjemných vedlejších účinků na stávající antikoncepci, pokud máte obavy, stojí za to probrat toto téma se svým lékařem, říká Dweck. Společně můžete najít antikoncepci, která vám vyhovuje.
Také by se vám mohlo líbit: Kolik toho chlapi vědí o antikoncepci?
Fotografický kredit: Ilustrace Jocelyn Runice
