Zde je návod, jak vypadá akné s PCOS – a jak ho léčit

Jakýkoli chronický stav může být emocionální cestou a syndrom polycystických ovarií (PCOS) není výjimkou. Jeho účinky na organismus jsou často tak viditelné není divu, proč si to může vybrat tak vysokou daň. Vysoko na své frustrující seznam příznaků ? Hluboce zakořeněné akné citlivé na dotek.

Navzdory zaměření na vaječník v názvu PCOS neovlivňuje pouze jednu část vašeho těla Lekshmi Nair MUDr asistent klinického profesora vnitřního lékařství, který se specializuje na endokrinologii a PCOS na Wexner Medical Center na Ohio State University, říká SELF.

Určitě to vyvolává chaos ve vašem reprodukčním systému, ale může to narušit metabolismus spánku a kardiovaskulárního systému vaší pokožky a vlasů. Je to proto, že ženy s PCOS mají obvykle vyšší než normální hladiny hormonů nazývaných androgeny, které mohou vyvolat vlnové účinky na celé tělo. (Androgeny včetně testosteronu jsou známé jako mužské hormony, ale každý je má a potřebuje je .)

Kožní příznaky jsou tak velké, protože mnoho žen bojuje s akné dospělých, které je často poháněno hormonálními výkyvy. Jak tedy můžete vědět, zda vaše brada zity jsou do očí bijícím příznakem PCOS oproti jiné častější příčině tvrdohlavých výpadků? Zde je to, co odborníci chtějí, abyste věděli, včetně toho, jak vypadá akné s PCOS jinými způsoby, jak tento stav ovlivňuje vaši pokožku, a léčby, které vám mohou pomoci cítit se lépe – zevnitř i zvenku.

Proč PCOS způsobuje akné?

Odborníci obecně souhlasit že pro diagnostiku PCOS musíte splnit dvě ze tří kritérií. Pro začátek tento stav obvykle narušuje a někdy zabraňuje ovulaci nebo se to stane, když vaječník uvolní zralé vajíčko přibližně v polovině 28denního menstruačního cyklu. To se může projevit jako nepravidelná menstruace silná popř bolestivá menstruace superdlouhá období nebo vůbec žádná.

To souvisí s druhým vodítkem: Tato vajíčka nemusí být uvolněna nebo růst tak, jak by měla (hlavní důvod, proč je PCOS spojeno s problémy s plodností). To může vést k tomu, co vypadá jako šňůra perel podél vnějšího okraje vašeho vaječníku. Dr. Nair vysvětluje, co váš gynekolog může vidět na zobrazovacím testu zvaném ultrazvuk. I když se tyto váčky naplněné tekutinou často nazývají cysty, jsou to ve skutečnosti malé folikuly a každý obsahuje jediné vajíčko, které se nevyvinulo správně.

Dr. Nair říká, že třetí tip je sbírka kožních příznaků vyvolaných těmi vysokými hladinami androgenů známými jako hyperandrogenismus. To často zahrnuje akné a rostoucí chloupky na místech, která pro vás nejsou typická (více o tom později). Přebytek androgenů stimuluje vaše mazové žlázy (olejové žlázy), aby produkovaly více mazu (olej) Amy Freeman MD říká SELF atestovaný dermatolog ze Schweiger Dermatology Group v New Yorku. Olej se mísí s odumřelými kožními buňkami a ucpává vaše vlasové folikuly, čímž vytváří ideální prostředí pro bakterie způsobující zánět tzv. C. acnes . Cue otravné zits!

Několik věcí vás může upozornit, že vaše akné může souviset s PCOS.

Akné související s PCOS spadá pod hormonální akné deštník. I když tento termín není oficiální lékařskou diagnózou, dermatologové jej používají k popisu záchvatů, které se synchronizují s hormonálními výkyvy způsobenými silným stresem menstruačního cyklu (díky kortizol ) nebo chronický zdravotní stav. Na co si dát pozor:

názvy kreativních lišt

Výzkum naznačuje, že asi 20 % žen se potýká s akné dospělých, i když měly to štěstí, že se v pubertě vyhnuly pastovitému krému na pupínky. Samozřejmě, že ne všechny tyto ženy mají PCOS, ale stojí za to oznámit to svému lékaři, pokud propukáte a řešení dalších příznaků tohoto stavu říká Dr. Nair. Akné se může objevit ve vašich 20 letech a později, protože reprodukční hormony se zvyšují, když se vaše tělo přibližuje ke svému vrcholu plodnosti. To znamená, že úniky mohou také zasáhnout ženy později v životě během perimenopauza a menopauza (*vzlyky*) jako nová vlna hormonálního chaosu.

Dr. Freeman říká, že vaše tváře, brada a čelist jsou horká místa pro hormonální akné, protože jsou koncentrovanější s mazovými žlázami. Můžete si všimnout prasklin na hrudi a zádech, dodává Dr. Nair.

Bílé tečky a černé tečky jsou více povrchové než hormonální akné. S PCOS je pravděpodobnější, že se u vás vyvinou hluboké pupínky nebo papuly cysty díky zánětu, který se děje daleko uvnitř folikulů vedle vašich mazových žláz. Tyto hrbolky budou na dotek citlivé nebo bolestivé a vypadají velmi podrážděně. Představte si zářivé růžové a červené skvrny ve světlejších tónech pleti a více hyperpigmentovaných znamének v hlubších tónech pleti Poznámky Dr. Freemana.

Hormonální akné je rozhodně o něco trvalejší než běžné akné, poznamenává Dr. Freeman. Vzhledem k tomu, že vyrážky pocházejí z hloubky pod kůží, ne vždy reagují pouze na OTC léčbu a obvykle trvá déle, než odezní. Když se pupínky začnou hojit, mohou také zanechat trvalé stopy; důlkové nebo vroubkované jizvy jsou častější u světlejších odstínů pleti, zatímco vyvýšené jizvy se objevují spíše u hlubších odstínů pleti Dr. Freeman říká.

Americká mužská jména

Jak vypadají další kožní příznaky související s PCOS?

Záludná věc na akné je, že má tolik potenciálních příčin, takže není silným ukazatelem PCOS, jak říká Dr. Nair. Pokud má váš lékař podezření, že máte co do činění s hyperandrogenismem, pravděpodobně bude také hledat následující příznaky.

Dr. Nair říká, že hirsutismus nebo růst vlasů, které se objevují v oblastech, kde to obvykle neočekáváte, je charakteristickým znakem PCOS (postihuje až 70 % lidí s tímto onemocněním), protože roste v oblastech těla, které jsou více závislé na androgenech. Samozřejmě my všichni vyrašit náhodně dlouhé vlasy na bradě čas od času (standardy společenské krásy budiž zatraceny). Hirsutismus je však definován jako nadměrný růst vlasů, který může pro různé lidi znamenat různé věci – například vaše příliš mnoho může být průměrem jiného člověka.

A jak se tyto vlasy obvykle objevují? Opět to záleží na jedinci, ale prameny jsou obvykle tlustší nebo hrubší než zbytek normálních vlasů na vašem těle a mohou se hojněji objevit na vašem obličeji hrudníku zadní horní části paží, spodní části břicha nebo dolních končetin.

Acanthosis nigricans je kožní onemocnění, které obvykle signalizuje inzulínová rezistence který se běžně vyskytuje spolu s potenciální komplikací PCOS říká Dr. Nair. To znamená, že buňky v těle nereagují na inzulín, jak by měly kvůli trvale vysoké hladině cukru v krvi. Více než 50 % žen s PCOS má inzulínovou rezistenci, takže vám to může napovědět v jejích poznámkách. ( Výzkumníci se stále snaží pochopit hlavní příčinu tohoto spojení, ale mají podezření, že roli mohou hrát hormonální posuny, genetika, vyšší procento tělesného tuku a zánět.)

Typicky budou acanthosis nigricans vypadat jako tmavé sametové skvrny, které mohou mít viditelné záhyby, protože se objevují v oblastech, kde se kůže ohýbá, jako jsou vaše vnitřní stehna v podpaží nebo zadní část krku, říká Dr. Freeman. Proč? Insulin or insulin-like substances speed up the growth of keratin a key protein in your skin. Nemáme spoustu konkrétních údajů o tom, kdo je k těmto změnám náchylnější a proč, ale Dr. Nair poznamenává, že je to častější u jejích pacientů s hlubšími odstíny pleti.

Zde je návod, jak léčit akné související s PCOS a další příznaky.

Základní kroky ve vaší rutině péče o pleť – čistící hydratační krém a opalovací krém – mohou mít velký vliv na to, jak vaše pleť vypadá a jak se na ní cítí. U každého budete chtít na etiketách hledat bezolejové a nekomedogenní, což znamená, že produkty jsou navrženy tak, aby ještě více minimalizovaly možnost ucpání vašich pórů, říká Dr. Freeman.

Vysvětluje, že čištění po probuzení a před spaním je dost – a navíc riskujete vysušení pokožky, což ji může povzbudit k produkci většího množství mazu. Někteří lidé s velmi zanícenou citlivou nebo šupinatou kůží dávají přednost jemnější krémové mytí zatímco jiní, kteří se velmi mastí, mohou preferovat a pěnivější formule .

Hydratační krémy a opalovací krémy s řidší gelovou konzistencí jsou také na pokožce lehčí. Je lákavé tyto kroky přeskočit, protože můžete mít pocit, jako byste přilévali mastnotu do ohně (doslova), ale pleť náchylnou k akné stále potřebuje hydrataci a ochranu před sluncem pro vaše zdraví kožní bariéra a snížit riziko zjizvení a hyperpigmentace .

Dr. Freeman dává přednost minerální opalovací krémy které jsou vyrobeny z oxidu zinečnatého a oxidu titaničitého, protože jsou obvykle méně dráždivé pro citlivou pleť. Nicméně nejlepší opalovací krém je ten, který budete používat, zdůrazňuje. Najděte si tedy širokospektrální SPF, který se vám skutečně líbí, a buďte s jeho aplikací pilní.

Aktivní tvrdí, že léčí konkrétní kožní problém a mohou být nesmírně užitečné při zlepšování akné. Na výběr je spousta OTC ingrediencí a každá vyžaduje určité opatrné experimentování. Dr. Freeman obvykle doporučuje začít s následujícími tipy pro své pacienty s hormonálními poruchami:

Benzoylperoxid:Jedná se o jednu z nejlepších volně prodejných složek, které máme, abychom zabili bakterie způsobující akné a snížili zánět. Najdete ho v mycích prostředcích na obličej a při ošetření skvrn. Začněte s 2,5 %, abyste minimalizovali riziko podráždění, a pokračujte na 5 až 10 %, pokud to vaše pokožka dobře snáší.Kyselina salicylová:Pokud vaše pokožka nereaguje na benzoylperoxid, zvažte mytí nebo ošetření 2% kyselinou salicylovou. Jemně odlupuje vaši pokožku, pomáhá uvolňovat póry a utlačuje mastnotu.Kyselina azelaová:Tato složka může změnit hru pro citlivou pokožku. Odvádí také skvělou práci při potlačení zánětu, uvolnění ucpaných pórů, minimalizuje zarudnutí a vyblednutí tmavých skvrn.Lokální retinoidy:Tyto deriváty vitaminu A jsou oblíbené při hormonálním akné, protože urychlují obnovu kožních buněk, čímž uvolňují póry a vyhlazují texturu. Můžete začít s OTC retinolovými produkty, jako je adapalen (Differin), nebo si promluvit se svým dermatologem o možnostech síly na předpis, jako je tretinoin nebo perorální retinoid jako Accutane (isotretinoin) (který je vysoce účinný, ale je velkým závazkem). Vaší kůži může chvíli trvat, než se přizpůsobí jakémukoli retinoidu, což často vede k většímu podráždění, než uvidíte výsledky, takže stojí za to promluvit si s dermem o nejlepší cestě pro vás.

Pokud se vám zdá, že jste vyzkoušeli všechny produkty péče o pleť pod sluncem a nic vám pupínky nečistí, poraďte se se svým lékařem, ať už je to dermatolog s certifikací ob-gyn nebo endokrinolog. Mohou vás vést, jak se zaměřit na vaše nejtrvalejší příznaky PCOS, akné a další kožní problémy včetně.

Neexistuje žádná léčba schválená FDA určená pro PCOS konkrétně vysvětluje Dr. Nair, ale specialisté mají k dispozici různé léky, které pomáhají regulovat hormonální výkyvy, snižují účinky hyperandrogenismu a léčí inzulínovou rezistenci. Pravděpodobně začnou s jednou z těchto možností:

mužská italská jména

Berte to jako formu hormonální terapie říká Dr. Nair. V kombinovaných pilulkách syntetické formy estrogenu a progesteronu spojují své síly, aby stabilizovaly vaše hormony. Nejen, že to pomáhá obnovit váš menstruační cyklus a zmírňuje jakoukoli nepředvídatelnost, kterou máte s menstruací, ale také otupuje účinek přebytečných androgenů, které mohou snížit hormonální akné a účinky hirsutismu, vysvětluje.

Antikoncepční pilulky mohou být prospěšné i jinak. Pokud máte měsíce bez menstruace, nevylučujete pravidelně děložní výstelku, vysvětluje Dr. Nair. Hromadění této tkáně vás může predisponovat k abnormalitám, které byly spojeny s zvýšené riziko rakoviny endometria . Takže pokud používáte antikoncepční pilulky, bráníte tomu, aby děložní výstelka přerostla, říká.

Antiandrogenní léky, jako je spironolakton, blokují účinky androgenů v těle včetně pokožky. Ve skutečnosti rok 2023 studie z více než 300 žen, které bojovaly s přetrvávajícím akné, zjistilo, že spironolakton po dlouhodobém užívání výrazně zlepšil jejich pleť. Může být předepsán v kombinaci s antikoncepčními pilulkami a může trvat až tři měsíce, než začnete vidět viditelné zlepšení vaší pleti, poznamenává Dr. Freeman.

Metformin se používá ke zlepšení inzulínové rezistence a kontrole hladiny cukru v krvi, takže často přichází do hry s PCOS Dr. Nair říká. Výzkum ukazuje, že lék může významně snížit hladiny androgenů, obnovit menstruační cykly a zlepšit citlivost na inzulín, když se používá k léčbě PCOS specificky. To vše může mít dominový efekt snižující závažnost akné acanthosis nigricans a hirsutismus příliš.

Úzká spolupráce s lékařem, kterému důvěřujete, je zásadní při zvládání příznaků PCOS a všech emocí, které mohou vyvolat. Chcete nejen léčit své současné příznaky, ale také si chcete vytvořit herní plán pro snížení rizika zdravotních komplikací v budoucnu. Takže kromě léků na předpis může váš lékař také navrhnout určité změny životního stylu – jako je spolupráce s terapeutem, abyste se vyrovnali se svým stresem, nebo s dietologem, který sníží vaše prudké hladiny inzulínu nízkoglykemická dieta – jako součást holistického plánu péče.

Žádní dva lidé s PCOS nemají stejnou zkušenost, takže když něco nefunguje, buďte se svým lékařem skuteční. Trocha naděje (a hodně trpělivosti) může hodně pomoci. Existují skvělé léčebné postupy, takže se nenechte odradit, říká Dr. Freeman. Pokud jedna léčba nefunguje, vždy můžeme zkusit jinou.

Související:

• Účinky akné na duševní zdraví jsou velmi reálné
• Co dělá estrogen v mozku? Mnohem víc, než si možná uvědomujete
• 6 věcí, které by vám o vašem zdraví mohlo vyprávět pohnuté období

Získejte více ze skvělých služeb žurnalistiky SELF přímo do vaší schránky.