10 věcí, které byste měli vědět před prvním gynekologickým vyšetřením

Pokud máte vagínu, přijde čas, kdy budete muset navštívit gynekologa – je to nezbytná součást udržení vašeho zdraví. Ale ta první gynekologická zkouška se může zdát naprosto cizí – a dokonce děsivá. Představa, že budete diskutovat o citlivých zdravotních tématech a nechat úplně cizího člověka, aby prozkoumal vaši vagínu, vás může přimět k tomu, že budete chtít schůzku úplně vynechat.

Ale jde o to: Vidět porodníka nemusí být zastrašující nebo nepříjemné; ve skutečnosti to může být zatraceně posilující. Níže najdete přesně to, co můžete očekávat od své první schůzky s gynekologem – včetně toho, jak se na ni nejlépe připravit, jak zůstat v klidu, když se necítíte dobře, a jak odejít s jistotou ohledně svého sexuálního a reprodukčního zdraví. .

The Americká vysoká škola porodníků a gynekologů (ACOG) doporučuje dívkám, aby měly první schůzku s gynekologem mezi 13. a 15. rokem, s následnou každoroční návštěvou wellness. Při první schůzce můžete se svým lékařem upozornit na konkrétní věci, jako jsou problémy s menstruací, možnosti antikoncepce a testování na sexuálně přenosné infekce.

Je chytré mít jasno v tom, proč navštěvujete gynekologa, Lauren Streicher, M.D. , docent porodnictví a gynekolog na Northwestern University a autor Sex Rx: Hormony, zdraví a váš nejlepší sex vůbec , říká SelfGrowth. Tímto způsobem se můžete ujistit, že proberete vše, co vás napadne, a budete lepším obhájcem sebe sama. U nového pacienta většina lékařů naplánuje 20 až 30 minut, říká Dr. Streicher. Pokud se připravíte, než se tam dostanete, můžete maximalizovat svůj čas a získat odpovědi na své otázky. Navíc vám příprava může pomoci bojovat s nervy před zkouškou.

Bez ohledu na váš věk vám lékař provede obecnou fyzickou prohlídku, aby zkontroloval vaši výšku, váhu a krevní tlak, než vás vyšetří gynekolog.

Váš lékař obvykle neprovádí vyšetření pánve, aby zkontroloval vaše reprodukční orgány během vaší první návštěvy gynekologa. Výjimkou je situace, kdy jste sexuálně aktivní, chcete testování STI nebo máte jiné zdravotní problémy, jako je abnormální krvácení nebo velmi bolestivá menstruace.

Pokud je vám však 21 nebo více let, doporučuje se vyšetření pánve spolu s Pap testem. Během Pap testu vám lékař provede výtěr z děložního čípku (spodní část dělohy, která se připojuje k pochvě), aby odebral vzorek cervikálních buněk, aby zkontroloval abnormality, které by mohly naznačovat rakovinu děložního čípku (která je vzácná a často léčitelná, takže zkuste nestresovat!).

Váš gynekolog může také provést vyšetření prsu. Přestože mají mladé ženy nízké riziko rakoviny prsu, váš lékař to pravděpodobně využije jako příležitost, aby vám ukázal, jak si vyšetřit prsa a identifikovat případné změny, říká Dr. Streicher.

Typické vyšetření pánve se podle ACOG skládá ze tří částí. První je vyšetření zevního genitálu, které se týká vaší vulvy, která zahrnuje vše, co můžete vidět na vnější straně těla, jako jsou vaše stydké pysky, klitoris a otvor vaší pochvy. Pokud vám váš lékař nabídne zrcadlo, abyste mohli vidět, co je tam dole – nebo pokud o něj chcete požádat – nestyďte se! Návštěva gynekologa je ideální čas, abyste se ujistili, že znáte jméno, umístění a účel všech částí vaší vulvy.

Váš lékař také provede vaginální a cervikální vyšetření se spekulem, což je zařízení, které vám vloží do pochvy a rozšíří, aby lépe vidělo vaše poševní stěny a děložní čípek. Zatímco je zrcátko vloženo, váš lékař použije měkký kartáček nebo ploché škrabací zařízení k odběru vzorků pro váš Pap test a k testování určitých STI.

Skutečná řeč: Tato část může být trochu divná. Většině lidí je spekulum nepříjemné, Mary Jane Minkin, M.D., profesorka porodnictví a gynekologie na Yale School of Medicine a tvůrkyně MadameOvary.com , říká SelfGrowth. Tip pro profesionály: Spekula se dodávají v různých velikostech, takže pokud se obáváte, že vás bolí, můžete o tom informovat svého lékaře a požádat ho, aby zkusil něco menšího. A pokud cítíte štípání nebo bolest, můžete něco říct, říká doktor Streicher. Dobré na tom je, že zrcátko musí být ve vaší pochvě jen asi minutu, aby lékař provedl důkladné vyšetření, William Schweizer, M.D. , klinický docent porodnictví a gynekologie na New York University Langone Health, říká SelfGrowth.

Americká chlapecká jména

Jakmile to uděláte, váš lékař provede bimanuální vyšetření ke studiu vašich reprodukčních orgánů. S rukou na vašem podbřišku vám vloží jeden nebo dva prsty namazané v rukavici do pochvy a prohmatávají, aby se ujistili, že vaše děloha a vaječníky jsou zdravé. Toto je další část, která může lidi znepokojit, ale také to trvá jen asi minutu, říká Dr. Schweizer.

Většina lékařů nevyžaduje vyšetření pánve, aby předepsal antikoncepci – jsou schopni učinit informované rozhodnutí na základě vaší anamnézy a osobních návyků. Pokud jste zvědaví na možnosti antikoncepce, začnou tím, že se budou ptát na vaše chování a preference, aby vám pomohli zjistit, co je pro vás nejlepší. Například pilulky nemusí být skvělou volbou, pokud víte, že jste super zapomnětliví, říká Dr. Minkin, takže váš lékař může doporučit metodu nastavení a zapomenout na ni, jako je IUD nebo implantát, který může vydržet 3 až 10 let, v závislosti na typu. U některých metod můžete obvykle ten den odejít z ordinace s receptem.

I když se během prvního gynekologického vyšetření můžete cítit odhalená, pamatujte, že váš doktor neposuzuje žádný aspekt vašeho těla, ať už jde o vaše ochlupení na ohanbí nebo délku vašich stydkých pysků. Jejich účelem je zhodnotit vás lékařsky, tečka. Opravdu nás to nezajímá, viděli jsme to všechno a upřímně, sotva si toho všimneme, říká Dr. Streicher. Pokud můžete, můžete se před schůzkou osprchovat a opláchnout si stydké pysky vodou (bez sprchování nebo parfému, protože to může zvýšit riziko podráždění nebo infekce). Pokud to nemůžete udělat, není to velký problém.

Také se nemusíte bát, že budete mít menstruaci, pokud se výslovně nechystáte nechat svého lékaře vyšetřit váš výtok, dodává Dr. Streicher. Menstruace může také ovlivnit výsledky vašeho Pap testu nebo jakéhokoli testování STI, takže byste měli zavolat do ordinace svého lékaře, abyste zjistili, zda má stále smysl přijít nebo zda byste měli odložit schůzku.

Musíte znát první den svého posledního období , takže se ujistěte, že to budete sledovat v měsíci, který předchází vaší zkoušce. Měli byste také zmínit jakoukoli bolest, křeče, silné krvácení, nepravidelnost nebo změny nálady, které s menstruací zaznamenáte. Váš gynekolog vám může předepsat antikoncepci, která vám pomůže s příznaky menstruace nebo bude hledat příznaky onemocnění, jako je endometrióza, stav, který může způsobit bolest, silnou menstruaci a potíže s otěhotněním.

Váš lékař se také zeptá na vaši sexuální aktivitu. Nebojte se zde být otevření a upřímní – váš gynekolog bude vše držet v tajnosti a nebude vás soudit. Jejich úkolem je vás podporovat. Musíte odpovědět upřímně, protože screening STI bude založen na tom, říká Dr. Schweizer. Mějte na paměti, že se zde počítá i vaše anamnéza orálního a análního sexu, protože obojí může vést k pohlavně přenosným chorobám. Pokud se obáváte, že byste mohla být těhotná, protože jste sexuálně aktivní a vynechala vám menstruace, buďte k tomu také upřímní a požádejte svého lékaře o těhotenský test.

Váš lékař se vás zeptá na vaše zdravotní potíže, léky, které užíváte, a minulé operace. To může být těžké si zapamatovat, zvláště když jste nervózní, takže může pomoci, když si vše předem zapíšete, říká Dr. Streicher. To zahrnuje všechna relevantní data.

Budou také chtít znát zdravotní anamnézu vaší rodiny. Je obzvláště užitečné vědět o zdravotní anamnéze vaší matky a jakékoli rodinné anamnéze krevních sraženin, protože to může informovat o tom, jaké metody antikoncepce jsou pro vás nejlepší, říká Dr. Minkin. Antikoncepce, která obsahuje estrogen, stejně jako kombinovaná hormonální antikoncepční pilulka, může podle Mayo Clinic vystavit uživatele vyššímu riziku krevních sraženin. Riziko je celkově stále opravdu malé, ale existují možnosti, které představují menší riziko, pokud máte v osobní nebo rodinné anamnéze krevní sraženiny, jako je implantát paže, IUD a pilulky obsahující pouze progestin.

Také, pokud jste nedostali vakcínu proti lidskému papilomaviru (HPV), nyní je čas se na to zeptat. Vakcína chrání před rakovinou způsobenou infekcí HPV, včetně rakoviny děložního čípku, pochvy a vulvy, stejně jako rakoviny řitního otvoru, zadní části krku a penisu.

tatacaw

Začíná to ještě předtím, než dorazíte. Možná zjistíte, že se vám lépe mluví a že vás vyšetřuje mužský nebo ženský gynekolog. Je v pořádku prozkoumat různé praktické lékaře ve vaší oblasti a vybrat si podle toho, s kým si myslíte, že byste se cítili nejpohodlněji. (Samozřejmě můžete být omezeni kvůli svému pojištění nebo preferencím vašich rodičů, ale je naprosto v pořádku, když se budete snažit vybrat, koho navštívíte.)

Pak, pokud jste nervózní, když dorazíte nebo kdykoli na schůzku, řekněte to svému lékaři, říká Dr. Schweizer. Dejte jim vědět, že je to poprvé a jste nervózní. Můžete požádat, aby vás sestra chytila ​​za ruku, nebo si dokonce můžete přinést sluchátka a hudbu, pokud to pomůže. Pokud s tím váš lékař souhlasí, můžete také někoho přivést do místnosti s sebou – například blízkého přítele nebo rodiče – pokud potřebujete trochu podpory navíc, říká Dr. Minkin.

Můžete dokonce sledovat, co lékař dělá, abyste zmírnili vaši úzkost: Někdy pomáhá vidět, co lékař dělá, takže nabízím, že když pacienti chtějí vidět, co se děje, podržím zrcadlo. A pokud chcete, aby vám bylo řečeno, co dělám, krok za krokem, udělám to, říká Dr. Schweizer. Úkolem lékaře je, abyste se cítili pohodlně.

Pokud jste během své schůzky podstoupili nějaké testy, může vám ordinace lékaře zavolat, aby vás informovala o výsledcích, nebo vás požádat, abyste se přišli podívat na výsledky nebo byli znovu testováni. Pokud máte testování STI, výsledky mohou být hotové za den až dva týdny, říká Dr. Minkin, a výsledky Pap testu se obvykle dostaví za jeden až dva týdny.

Některé kanceláře vám však nezavolají, pokud vaše testy neukážou nic neobvyklého, takže si před odchodem ze schůzky ujasněte, co můžete očekávat. Pokud jste velmi nervózní, můžete se také odhlásit, aby výsledky vašich testů získal někdo jiný, například rodič nebo blízký příbuzný.

Současné pokyny vyžadují pouze vyšetření pánve každé tři roky, i když váš lékař může navrhnout, abyste je absolvovali častěji, v závislosti na vaší anamnéze nebo jakýchkoli zdravotních problémech. Ale většina žen půjde na každoroční wellness návštěvu, aby si obnovila svůj předpis na antikoncepci, navštívila svou ženu, nechala se testovat na pohlavně přenosnou chorobu nebo zkontrolovala jakékoli jiné problémy se sexuálním zdravím, které mají. Je obzvláště důležité nechat se pravidelně testovat STI, pokud máte nové sexuální partnery nebo pokud máte nechráněný sex, říká Dr. Minkin. Někdy je obtížné získat schůzku v kalendáři gynekologa, takže může být užitečné naplánovat si další schůzku předtím, než vyrazíte.